【正文】 某縣“心理門(mén)診”體系項(xiàng)目可行性研究報(bào)告（修訂本） 12某縣“心理門(mén)診”體系項(xiàng)目可行性研究報(bào)告目 錄第一章 概 述 名稱(chēng)及地點(diǎn) 1 1 1 2 2 2 3 3 3 3第二章 項(xiàng)目建設(shè)背景及必要性 5 5 7第三章 建設(shè)條件 12 12 12 14第四章 項(xiàng)目建設(shè)方案 15 某縣“災(zāi)后心理救援”體系的描述 15. 項(xiàng)目方案和項(xiàng)目規(guī)模 17第五章 投資估算及資金籌措 23 23 23 24 26第六章 環(huán)境保護(hù)、安全衛(wèi)生 27 27 27 27 29第七章 節(jié)能、節(jié)水 節(jié)水原則 30 30 30第八章 風(fēng)險(xiǎn)分析 31第九章 社會(huì)評(píng)價(jià) 33 33 34 35第十章 工程管理方案與招標(biāo)方案 36 36 36 36 37 37 38 38 39 39 39 39 39 開(kāi)標(biāo)、評(píng)標(biāo)和中標(biāo)程序 40 41 42 42第十一章 結(jié)論和建議 44 44 44第一章 概 述、名稱(chēng)及地點(diǎn)項(xiàng)目業(yè)主：某縣衛(wèi)生局項(xiàng)目名稱(chēng)：某縣“心理門(mén)診”體系項(xiàng)目項(xiàng)目地點(diǎn)：某縣 1. 《汶川地震災(zāi)后恢復(fù)重建條例》（中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第526號(hào)）2. 《關(guān)于做好汶川地震災(zāi)后恢復(fù)重建工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)務(wù)院國(guó)發(fā)〔2008〕22號(hào)）3. 《關(guān)于支持汶川地震災(zāi)后恢復(fù)重建政策措施的意見(jiàn)》（國(guó)務(wù)院國(guó)發(fā)〔2008〕21號(hào)）4. 《汶川地震災(zāi)后恢復(fù)重建總體規(guī)劃》（國(guó)務(wù)院國(guó)發(fā)[2008]31號(hào)） 5. 《汶川地震災(zāi)后恢復(fù)重建公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃》（國(guó)家發(fā)展改革委等十一部門(mén)2008年11月5日聯(lián)合印發(fā)）6. 建設(shè)單位提供的相關(guān)資料、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、圖紙等本報(bào)告在調(diào)查、研究、收集資料及數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)、政策、規(guī)范等，就建立某縣“心理門(mén)診”體系項(xiàng)目，闡述項(xiàng)目背景，論證其必要性，分析研究建設(shè)條件，確定建設(shè)內(nèi)容和規(guī)模，提出工程建設(shè)方案，研究確定合理的建設(shè)進(jìn)度和組織管理措施，進(jìn)行投資估算分析，供建設(shè)單位及有關(guān)部門(mén)決策參考。建立某縣“心理門(mén)診”體系項(xiàng)目。建設(shè)一個(gè)分三級(jí)設(shè)立的“心理干預(yù)體系”，特別是在近期與中期，這個(gè)分三級(jí)設(shè)立的“心理干預(yù)體系”將以全覆蓋式的、地毯式的方法，對(duì)某縣整個(gè)地震災(zāi)區(qū)進(jìn)行心理干預(yù)。項(xiàng)目方案一覽表序號(hào)建設(shè)內(nèi)容數(shù)量備注1心理援助中心裝修200平方米 2疾病控制中心及17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)心理診室裝修共計(jì)1800平方米，每處100平方米3設(shè)施設(shè)備腦功能分析儀(ET) 、無(wú)筆腦電圖儀及自動(dòng)分析系統(tǒng)、DEM2000眼動(dòng)檢測(cè)系統(tǒng)、生物反饋治療儀、音樂(lè)治療儀、高壓靜電治療儀、無(wú)抽搐電休克治療儀、腦波治療儀等等4軟件采購(gòu)心理測(cè)評(píng)軟件（成人用）、（兒童用）5人員培訓(xùn)某縣衛(wèi)生局為本項(xiàng)目的建設(shè)單位。經(jīng)費(fèi)來(lái)源于中央財(cái)政撥款，工程進(jìn)度由縣衛(wèi)生局派專(zhuān)人監(jiān)管。根據(jù)工期定額和類(lèi)似工程的實(shí)際情況，本項(xiàng)目建設(shè)期確定為8個(gè)月（——）。各階段進(jìn)程如下：1. 2010年8月開(kāi)展可研、設(shè)計(jì)等前期工作；2. ——，土建、裝修等工作。3. ——，設(shè)施設(shè)備儀器采購(gòu)、人員培訓(xùn)。建立某縣“災(zāi)后心理門(mén)診”體系投資估算為1000萬(wàn)元, 經(jīng)費(fèi)來(lái)源于國(guó)家災(zāi)后重建資金。其中預(yù)計(jì)：“震后災(zāi)后心理救援中心”裝修16萬(wàn)元、設(shè)施設(shè)備費(fèi)440萬(wàn)元、軟件15萬(wàn)元、?！盀?zāi)后心理救援”體系二級(jí)站疾病控制中心裝修8萬(wàn)元、設(shè)施設(shè)備費(fèi)20萬(wàn)元、軟件3 萬(wàn)元、。“災(zāi)后心理救援”體系二級(jí)站每個(gè)衛(wèi)生院裝修8萬(wàn)元、設(shè)施設(shè)備費(fèi)10萬(wàn)元、17個(gè)衛(wèi)生院培訓(xùn)費(fèi)用共9萬(wàn)元。通過(guò)對(duì)各項(xiàng)相關(guān)因素的分析、比較、論證，再結(jié)合某縣現(xiàn)有及將來(lái)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化、歷史、交通、人文等方面的綜合影響，我們認(rèn)為，本項(xiàng)目是根據(jù)某縣社會(huì)經(jīng)濟(jì)、災(zāi)后恢復(fù)建設(shè)、環(huán)境保護(hù)協(xié)調(diào)發(fā)展、人民安居樂(lè)業(yè)的要求提出來(lái)的。 經(jīng)過(guò)本次可研論證，項(xiàng)目的建設(shè)是必要的，技術(shù)上是可行的，經(jīng)濟(jì)上是合理的，項(xiàng)目可行。第二章 項(xiàng)目建設(shè)背景及必要性地震以猝不及防的方式，使成千上萬(wàn)的生靈遭到涂炭。2008年5月12日下午2時(shí)28分，波及陜西、甘肅、重慶、云南等多個(gè)省市。人們將如何接納猝臨的災(zāi)難、怎樣樹(shù)立堅(jiān)持活下去的信念、如何從容應(yīng)對(duì)未來(lái)、面對(duì)被改變的人生命運(yùn)呢？尤其是那些未成年的孩子，又怎樣擺脫黑暗的陰影，走出心理的重大危機(jī)呢？眾所周知，許多經(jīng)歷了災(zāi)難或?yàn)?zāi)難中的幸存者，擺脫這段經(jīng)歷帶來(lái)的困擾是一個(gè)很艱難的長(zhǎng)期過(guò)程。身體可以很快好轉(zhuǎn)，但心理的重創(chuàng)卻很難遠(yuǎn)去。無(wú)論是與死神較量過(guò)的幸存者，承受瞬間親人離去的巨大悲痛的受害者，還是在焦慮恐慌中承受巨大心理壓力的受災(zāi)民眾，對(duì)于他們來(lái)說(shuō)，除了物質(zhì)的救援，身體的醫(yī)治，政府的溫暖外，更需要親情的撫慰，壓力的疏解和心理的干預(yù)，需要災(zāi)難過(guò)后內(nèi)心的平復(fù)，需要面對(duì)未來(lái)生活的勇氣和信心。某縣位于四川省阿壩藏族羌族自治州中部,為國(guó)家級(jí)貧困縣,全縣轄17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),藏族人口占95%以上。在這次地震災(zāi)害中,該縣受災(zāi)嚴(yán)重,有15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)是縣里的重災(zāi)區(qū),根據(jù)統(tǒng)計(jì)受災(zāi)人口87520人(含暫住人口、外來(lái)人口和民工約3萬(wàn)余人),受災(zāi)人口占全縣人口的81%。某縣地處高寒山區(qū)，人口密度相對(duì)較小。全縣按規(guī)劃設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)105所，其中縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位2個(gè)，中心衛(wèi)生院4個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院13個(gè)。村衛(wèi)生站85個(gè)，個(gè)體診所2所。長(zhǎng)期以來(lái)，縣委、縣政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)十分重視，同時(shí)也得到了政府各級(jí)部門(mén)對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的大力支持，經(jīng)過(guò)多年的建設(shè)和發(fā)展，全縣五大公共衛(wèi)生體系建設(shè)初步完善。一是以疾控中心為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主干架、以村衛(wèi)生站為基礎(chǔ)的三級(jí)疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)體系基本形成。二是以縣人民醫(yī)院為中心，以中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐，以村衛(wèi)生站為前哨的醫(yī)療救治體系基本健全。三是是疫情信息網(wǎng)絡(luò)體系初步健全，全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)現(xiàn)了疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。四是衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系已經(jīng)完善，縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法所運(yùn)行幾年，取得的衛(wèi)生監(jiān)督效果顯著。. 某縣地震后醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基本狀況2008年某縣遭受特大地震災(zāi)害，受到全世界的極大關(guān)注，受到黨和政府的極大關(guān)懷，受到全國(guó)人民的極大支持。紛紛派出各種規(guī)模的醫(yī)療隊(duì)，奔赴災(zāi)區(qū)送醫(yī)送藥，迅速地替代了當(dāng)?shù)叵萦诎c瘓的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在這樣的態(tài)勢(shì)下，某縣在地震后一段時(shí)間，實(shí)行的都是免費(fèi)醫(yī)療。在黨和政府的關(guān)懷下，在社會(huì)各界的支持下，某縣的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，不但迅速地恢復(fù)了地震前的水平，而且在各地的支援下，還極大地提升了某縣的醫(yī)療服務(wù)水平。由于地震給人內(nèi)心造成的恐懼，為社會(huì)和諧與安寧，地震災(zāi)害期間就開(kāi)始的“震后心理門(mén)診”，在地震以后相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間都必須進(jìn)行。這也是本項(xiàng)目必須長(zhǎng)期進(jìn)行的一項(xiàng)工作。“震后心理門(mén)診”的主要方式是以縣屬人民醫(yī)院為中心，延伸到鎮(zhèn)、鄉(xiāng)這第二級(jí)，分別建立“震后心理門(mén)診”門(mén)診、心理咨詢科室等。在全縣一共有19個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，將設(shè)立相應(yīng)的門(mén)診，對(duì)災(zāi)民進(jìn)行檢測(cè)與救治。并由縣、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以舉辦各類(lèi)不同培訓(xùn)班的方式，對(duì)受害者進(jìn)行心靈上的安慰、心理上的慰問(wèn)。使災(zāi)民們?cè)诘卣鹬械木駛_(dá)到最低，逐漸回復(fù)到正常狀態(tài)。 地震災(zāi)害社會(huì)調(diào)查資料表明，震后人們心理反應(yīng)最為明顯的是悲傷、恐懼、憂愁和慶幸生存。其他心理反應(yīng)按強(qiáng)烈程度依次是心慌意亂、憤恨、痛不欲生等。這種災(zāi)難心理是災(zāi)民在災(zāi)難中的親身體驗(yàn)，是災(zāi)后的一種普遍內(nèi)心感受。是在災(zāi)害條件下產(chǎn)生的一種心理現(xiàn)象。就地震災(zāi)害而言，地震對(duì)人的心理傷害是通過(guò)摧毀人的生存條件來(lái)實(shí)現(xiàn)的。人的生存條件是指包括自然環(huán)境和人工環(huán)境（房屋建筑等）及社會(huì)環(huán)境(社會(huì)組織、人群關(guān)系)等人類(lèi)正常生活所依靠的物質(zhì)與精神條件。生存條件是人們正常生活的必需手段，也是人類(lèi)正常心理活動(dòng)所需的外部條件和基礎(chǔ)。強(qiáng)烈地震的突然襲擊，瞬間使人們賴(lài)以生存的基本物質(zhì)與精神條件喪失，致使維系幸存者心理平衡的外部條件和感情基礎(chǔ)遭到破壞，從而形成對(duì)正常心理活動(dòng)的嚴(yán)重沖擊和強(qiáng)烈干擾，人的精神狀態(tài)急劇惡化，人的情感劇烈振蕩，一系列消極情緒與負(fù)面情感反應(yīng)隨之出現(xiàn)。 根據(jù)對(duì)許多地震的社會(huì)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，震后災(zāi)民的心理特征有以下一些特點(diǎn)和規(guī)律：1）地震災(zāi)區(qū)災(zāi)民的災(zāi)難心理影響具有明顯的普遍性和共發(fā)性特點(diǎn)，共同的災(zāi)難經(jīng)歷和慘痛的現(xiàn)實(shí)環(huán)境極易產(chǎn)生災(zāi)難心理的共鳴，惡劣心境會(huì)互相“傳染”導(dǎo)致整個(gè)災(zāi)區(qū)的情緒低落抑郁。2）災(zāi)難心理具有長(zhǎng)期效應(yīng)，如災(zāi)民恐懼心理長(zhǎng)期難以消除，積極的生活態(tài)度難以確立等。3）災(zāi)難心理形成“災(zāi)民意識(shí)”，對(duì)政府和外來(lái)力量具有強(qiáng)烈的依賴(lài)性，主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：一方面是等待物質(zhì)的幫助，另一方面就是需要外來(lái)的心理安撫。4）地震災(zāi)難心理反應(yīng)的危害性面對(duì)觸目驚心的地震災(zāi)害，震后的種種災(zāi)難心理反應(yīng)是必然要出現(xiàn)的心理現(xiàn)象。但是，地震災(zāi)難心理如不及時(shí)自我調(diào)適或外界干預(yù)，將帶來(lái)嚴(yán)重的心理?yè)p傷和精神創(chuàng)傷，造成人的心理、行為失衡和失范。地震災(zāi)難心理引起的心理、行為失衡表現(xiàn)在：反應(yīng)性精神病的發(fā)生、出現(xiàn)自殺行為或想法、萌生離家出逃的想法等。地震災(zāi)難心理引起的行為失范表現(xiàn)在：震后一段時(shí)間犯罪率明顯上升，哄搶行為較為普遍等。地震災(zāi)難心理還會(huì)引起地震流言的盛行與快速傳播。這些心理、行為失衡和失范，會(huì)使震后災(zāi)民自救的重建工作喪失作用，對(duì)恢復(fù)正常生活形成一系列的干擾，加重生命和財(cái)產(chǎn)的損失。地震災(zāi)難心理、行為失衡和失范，不僅需要自身已有的科技知識(shí)與意志能力進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，同時(shí)更需要政府、專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)，使心理創(chuàng)傷盡快得到撫慰，消除因心理恐慌在社會(huì)人群中產(chǎn)生的緊張氣氛，使之保持在可控制范圍之內(nèi)。這就是人們所說(shuō)的“災(zāi)難心理救援”?！盀?zāi)難心理救援工作“災(zāi)難心理救援”是指由政府或其它社會(huì)力量組織的以心理專(zhuān)家、醫(yī)學(xué)專(zhuān)家為骨干的專(zhuān)業(yè)心理救助隊(duì)伍，針對(duì)震后災(zāi)民的實(shí)際心理狀態(tài)，運(yùn)用心理學(xué)、醫(yī)學(xué)等相關(guān)知識(shí)，對(duì)存在心理危機(jī)的群體進(jìn)行心理疏導(dǎo)和干預(yù)，緩解因?yàn)?zāi)難或傷害帶來(lái)的心理壓力，并對(duì)心理受到嚴(yán)重創(chuàng)傷者進(jìn)行個(gè)體心理救援和救助工作。震后災(zāi)難心理救援工作包括普遍性宣傳疏導(dǎo)工作和現(xiàn)場(chǎng)心理救援工作。普遍性的宣傳疏導(dǎo)工作包括：1）利用各種宣傳手段，造成強(qiáng)大的輿論攻勢(shì)，形成樂(lè)觀向上、勇