心肺復(fù)蘇ppt課件(已修改)
2025-05-11 01:58 本頁面
【正文】 心 肺 復(fù) 蘇 【 概念 】 ? 心肺復(fù)蘇（ cardiopulmonary resuscitation, CPR）兩個階段 ,包括基礎(chǔ)生命支持（ basic life support, BLS）與高級心臟生命支持（ advanced cardiovascular life support, ACLS），亦可稱為 Ⅰ 期與 Ⅱ 期心肺復(fù)蘇，前者主要用徒手急救，后者用器械、藥物等進行急救。 ? 生命鏈?zhǔn)侵?:早呼叫、早 CPR、早除顫、早ACLS。是心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵。 【 基礎(chǔ)生命支持 】 ? 一、方法 A. 判斷意識，開放氣道 經(jīng)打拍或呼叫病人無反應(yīng)，則為意識喪失，立即開放氣道，可用仰頭舉頦法、仰頭抬頸法及推舉下頜法，如有頸椎損傷只能用后者。 B. 判斷呼吸，人工通氣 判斷呼吸的方法是，用眼睛觀察胸廓起伏、用頰部感覺呼氣，用耳聽口鼻呼氣。如呼吸停止，立即人工通氣，先給 2次通氣。人工通氣可用口對口呼吸，口對屏障通氣 , 如面罩、面帳及面罩 —氣囊通氣。無供氧時，潮氣量約 10ml/kg(7001000ml， 2秒種吹入（ Ⅱ a級）；有供氧時，潮氣量約 67ml/kg(400600ml),（ Ⅱ b級） C. 判斷循環(huán)征象，胸外按壓 ? 1. 國際指南用“循環(huán)征象”代替“觸頸動脈搏動”，循環(huán)征象是指呼吸、咳嗽及運動。只根據(jù)循環(huán)體征消失（呼吸停止、無咳嗽及無運動反應(yīng)），應(yīng)立即進行胸外按壓或用體外自動除顫器除顫。因為居民觸脈搏的誤差很大，經(jīng)調(diào)查研究后決定取消用觸脈搏來判斷循環(huán)，并在對居民復(fù)蘇教學(xué)中取摸脈搏項目，而用檢查循環(huán)征象取代。頸動脈搏動只作為循環(huán)體征中一項內(nèi)容，醫(yī)務(wù)人員仍規(guī)定使用。 ? ，如搶救者在病人右側(cè)，即用右手食、中指觸及右下肋緣，上滑至劍突，左手掌跟靠食指放在胸骨上，右手與左手交鎖，手指翹起，雙肘伸直，雙肩在胸骨正上方，以肩關(guān)節(jié)為軸心，用身體重力下壓，每分鐘 100次，約下壓 4～ 5cm, 下壓與抬舉的時間比例為 1： 1, 抬舉時徹底放松，但掌跟不能離開胸骨，以免移動位置，左手四指應(yīng)離胸廓，一邊按壓，一邊數(shù)數(shù)，每按壓 2分鐘應(yīng)檢查頸動脈搏動 1次，但每次檢查不超過 10秒。 ? 3. 無論單人或雙人復(fù)蘇，按壓
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