【正文】 OHSAS18001 培訓(xùn)教材之一 《職業(yè)健康與安全概論》 姚根興 編寫 OHSAS18001 培訓(xùn)教材之一：職業(yè)健康與安全概論 姚根興 編寫 未經(jīng)許可 請(qǐng)勿外傳 11 第一章 職業(yè)健康安全保護(hù)的發(fā)展 1951 年 12 月 23 日至 31 日，勞動(dòng)部在北京召開了第二次全國勞動(dòng)保護(hù)工作會(huì)議，會(huì)議傳達(dá)了毛澤東主席對(duì)勞動(dòng)部《三年來勞動(dòng)保護(hù)工作總結(jié)與今后方針任務(wù)》報(bào)告的批示： 在實(shí)施增產(chǎn)節(jié)約的同時(shí)，必須注意職工的安全、健康和必不可少的福利事業(yè)。如果只注意前一方面，忘記或稍加忽視后一方面，那是錯(cuò)誤的。 會(huì)議根據(jù)這個(gè)指示， 闡明了 安全為了生產(chǎn)，生產(chǎn)必須安全的安全生產(chǎn)方針。為實(shí)現(xiàn)這一方針，會(huì)議提出必須實(shí)現(xiàn)勞動(dòng)保護(hù)工作 四上 和 四化 ，即從思想上、設(shè)備上、制度上、組織上加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)工作，達(dá)到勞動(dòng)保護(hù)工作的計(jì)劃化、制度化、群眾化、紀(jì)律化。會(huì)議還擬定了《加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)工作的決定》、《工廠安全衛(wèi)生條例》、《保護(hù)女工暫行條例》、《工時(shí)休假條例》等文件草案。 1960 年 7 月 24 日，中共中央批轉(zhuǎn)勞動(dòng)部、全總、全國婦聯(lián)黨組《關(guān)于女工勞動(dòng)保護(hù)工作的報(bào)告》，提出要加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生保健工作，建立健全 四期（月經(jīng)、懷孕、生育、哺乳期）保護(hù)制度；對(duì)從 事笨重勞動(dòng)和經(jīng)常攀高彎腰工作的孕婦，要調(diào)做適宜工作；對(duì)從事長久站立、蹲坐、行走懷孕 7 個(gè)月以上女工，要給予工間休息，有條件的不讓她們做夜班；對(duì)哺乳的女工，嬰兒不滿一周歲的，工作中給一次或兩次哺乳時(shí)間，每次 20 分鐘，往返時(shí)間計(jì)為工作時(shí)間，對(duì)社辦企業(yè)女工，生育期間應(yīng)給 4556 天的產(chǎn)假。 1962 年 7 月 24 日，國家計(jì)委、衛(wèi)生部頒布《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》，從 1963 年 4 月 1 日起正式實(shí)施。 1978 年 3 月 14 日，《人民日?qǐng)?bào)》發(fā)表題為《越是大干快上越要注意安全生產(chǎn)》的社論。指出當(dāng)前在經(jīng)濟(jì)戰(zhàn)線上一個(gè)重要問題，就是 加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)工作，搞好安全生產(chǎn)。職工干勁越大，越要注意安全，這是社會(huì)主義制度優(yōu)越性的一個(gè)表現(xiàn)。 1978 年 9 月 4 日至 16 日，國家計(jì)委、經(jīng)委、勞動(dòng)總局、衛(wèi)生部在北戴河召開全國第三次防塵防毒工作會(huì)議。會(huì)議提出規(guī)劃，要求在 3 年內(nèi)集中力量解決矽塵、鉛、苯、汞的危害。重申新建、改建、擴(kuò)建項(xiàng)目要做到主體工程號(hào)防塵防毒設(shè)施同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投產(chǎn)；各級(jí)建委、經(jīng)委和企業(yè)主管部門在審查設(shè)計(jì)和驗(yàn)收工程項(xiàng)目時(shí)，要有勞動(dòng)、衛(wèi)生、環(huán)保等部門和工會(huì)組織參加，不符合國家安全衛(wèi)生設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)的，不準(zhǔn)施工和投產(chǎn)。 1979 年 8 月 31 日， 衛(wèi)生部、國家勞動(dòng)總局頒發(fā)《工業(yè)企業(yè)噪聲衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（試行草案）》，從 1980 年 1 月 1 日起試行。標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，工業(yè)企業(yè)生產(chǎn)車間和作業(yè)場(chǎng)所的工作地點(diǎn)的噪聲標(biāo)準(zhǔn)為 85 分貝（ A）；現(xiàn)有企業(yè)經(jīng)過努力暫達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的，不得超過 90 分貝（ A）。 OHSAS18001 培訓(xùn)教材之一：職業(yè)健康與安全概論 姚根興 編寫 未經(jīng)許可 請(qǐng)勿外傳 12 1980 年 4 月 2 日，經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)，確定 5 月為全國安全月，廣泛開展安全生產(chǎn)活動(dòng)。同時(shí)確定以后每年 5 月都要開展安全活動(dòng)，使之經(jīng)?；⒅贫然?。 1994 年 10 月 27 日，第 8 屆全國人大常委會(huì)第 10 次會(huì)議審議批準(zhǔn)了 170號(hào)國際勞工公約 （即《作業(yè)場(chǎng)所安全使用化學(xué)品公約》）。我國作為國際勞工 組織的常任理事國，將通過立法和其他措施，保證該《公約》 1 年后在我國生效實(shí)施。 1994 年 12 月 8 日，新疆克拉瑪依市友誼館發(fā)生火災(zāi)，正在館內(nèi)參加匯報(bào)演出的中小學(xué)生及帶隊(duì)老師、干部共 325 人死亡（其中中小學(xué)生 288 人）。國務(wù)院修改《國務(wù)院關(guān)于職工工作時(shí)間的規(guī)定》，將職工每日工作時(shí)間定為 8小時(shí)，每周工作 40 小時(shí)。 1996 年 8 月 12 日，勞動(dòng)部發(fā)布《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》。這個(gè)辦法的出臺(tái)，既是多年來工傷保險(xiǎn)改革的結(jié)晶，也是走上與安全生產(chǎn)、事故預(yù)防、職業(yè)病防治相結(jié)合的新的發(fā)展階段的標(biāo)志。 1997 年 5 月 9 日，江澤民總書記對(duì)全國安全生產(chǎn)工作作出三條重要指示：（一）堅(jiān)決樹立安全生產(chǎn)第一的思想。任何企業(yè)都要努力提高經(jīng)濟(jì)效益，但是必須服從 安全第一的原則 。要防止一切麻痹松懈的思想和驕傲自滿的情緒，尤其是交通運(yùn)輸、煤炭、電力、石油、化工、工業(yè)等部門及其企業(yè)更要重視安全。（二）認(rèn)真完善安全生產(chǎn)的規(guī)章制度，并且堅(jiān)決貫徹執(zhí)行，改變那種紀(jì)律松弛，管理不嚴(yán)，有章不循的情況，對(duì)責(zé)任事故要嚴(yán)肅追查責(zé)任者、從嚴(yán)處理。（三）提高政治警惕，嚴(yán)防政治破壞，各級(jí)政法部門要嚴(yán)厲打擊破壞安全生產(chǎn)的犯罪活動(dòng)，依法從嚴(yán)懲處。 1998 年 5 月 18 日 ，江澤民總書記對(duì)防火工作作重要指示，要求全黨同志要敲響警鐘，既要及時(shí) 滅火救火，更要強(qiáng)調(diào)預(yù)防 。要盡快搞好消防設(shè)施建設(shè)，小洞不補(bǔ)，大洞受苦。要引起高度重視。 1998 年 3 月，全國安全生產(chǎn)管理體制發(fā)生重大變革。根據(jù)國務(wù)院機(jī)構(gòu)改革方案，原屬勞動(dòng)部的安全生產(chǎn)綜合管理和監(jiān)督職能劃歸國家經(jīng)貿(mào)委；鍋爐壓力容器和壓力管道的監(jiān)察職能劃歸國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局；職業(yè)病防治的職能劃歸衛(wèi)生部；工傷保險(xiǎn)的職能交新成立的勞動(dòng)和社會(huì)保障部。各工業(yè)部門承擔(dān)的安全生產(chǎn)行業(yè)管理的職能交國家經(jīng)貿(mào)委。 20xx 年 11 月 12 日，正 式發(fā)布國家標(biāo)準(zhǔn)《職業(yè)健康安全管理體系 規(guī)范》，開始與國際接軌。比 OHSAS18001 于 1999 年發(fā)布晚了整 2 年。 OHSAS18001 培訓(xùn)教材之一：職業(yè)健康與安全概論 姚根興 編寫 未經(jīng)許可 請(qǐng)勿外傳 13 第二章 職業(yè)病分類及其防護(hù) 第一節(jié) 職業(yè)健康概論 所謂職業(yè)病，是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織（以下統(tǒng)稱用人單位）的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。職業(yè)病的分類和目錄由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門會(huì)同國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門規(guī)定、調(diào)整并公布。 職業(yè)病防治工作堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，實(shí)行分類管理、綜合治理。 20xx 年 5 月 1 日實(shí)施的《職 業(yè)病防治法》規(guī)定： 前期預(yù)防 產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位的設(shè)立除應(yīng)當(dāng)符合法律、行政法規(guī)規(guī)定的設(shè)立條件外， 其工作場(chǎng)所還應(yīng)當(dāng)符合下列職業(yè)衛(wèi)生要求： （一）職業(yè)病危害因素的強(qiáng)度或者濃度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)； （二）有與職業(yè)病危害防護(hù)相適應(yīng)的設(shè)施； （三）生產(chǎn)布局合理，符合有害與無害作業(yè)分開的原則； （四）有配套的更衣間、洗浴間、孕婦休息間等衛(wèi)生設(shè)施； （五）設(shè)備、工具、用具等設(shè)施符合保護(hù)勞動(dòng)者生理、心理健康的要求； （六）法律、行政法規(guī)和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門關(guān)于保護(hù)勞動(dòng)者健康的其他要求。 勞動(dòng)過程中的防護(hù)與管理 第十九條 用人單位應(yīng)當(dāng)采取下列職業(yè)病防治管理措施： （一）設(shè)置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或者組織，配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員，負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作； （二）制定職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案； （三）建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程； （四）建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)檔案； （五）建立、健全工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)制度； OHSAS18001 培訓(xùn)教材之一：職業(yè)健康與安全概論 姚根興 編寫 未經(jīng)許可 請(qǐng)勿外傳 14 （六）建立、健全職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案。 第二十二條 產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位，應(yīng)當(dāng)在醒目位置設(shè)置公告欄，公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病 危害事故應(yīng)急救援措施和工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果。 第三十二條 對(duì)從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動(dòng)者，用人單位應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定組織上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者。職業(yè)健康檢查費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。 用人單位不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)；不得安排有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者從事其所禁忌的作業(yè)；對(duì)在職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)有與所從事的職業(yè)相關(guān)的健康損害的勞動(dòng)者，應(yīng)當(dāng)調(diào)離原工作崗位，并妥善安置；對(duì)未進(jìn)行離崗前職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者不得解除或者終止 與其訂立的勞動(dòng)合同。 第三十三條 用人單位應(yīng)當(dāng)為勞動(dòng)者建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，并按照規(guī)定的期限妥善保存。 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案 應(yīng)當(dāng)包括勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療等有關(guān)個(gè)人健康資料。 勞動(dòng)者離開用人單位時(shí)，有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件，用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)、無償提供，并在所提供的復(fù)印件上簽章。 職業(yè)病病人依法享受國家規(guī)定的職業(yè)病待遇。用人單位應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定，安排職業(yè)病病人進(jìn)行治療、康復(fù)和定期檢查。用人單位對(duì)不適宜繼續(xù)從事原工作的職業(yè)病病人，應(yīng)當(dāng)調(diào)離原崗位，并妥善安置。用 人單位對(duì)從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動(dòng)者，應(yīng)當(dāng)給予適當(dāng)崗位津貼。 職業(yè)病病人的診療、康復(fù)費(fèi)用，傷殘以及喪失勞動(dòng)能力的職業(yè)病病人的社會(huì)保障，按照國家有關(guān)工傷社會(huì)保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行。職業(yè)病病人除依法享有工傷社會(huì)保險(xiǎn)外，依照有關(guān)民事法律，尚有獲得賠償?shù)臋?quán)利的，有權(quán)向用人單位提出賠償要求。 勞動(dòng)者被診斷患有職業(yè)病，但用人單位沒有依法參加工傷社會(huì)保險(xiǎn)的，其醫(yī)療和生活保障由最后的用人單位承擔(dān)；最后的用人單位有證據(jù)證明該職業(yè)病是先前用人單位的職業(yè)病危害造成的，由先前的用人單位承擔(dān)。職業(yè)病病人變動(dòng)工作單位，其依法享有的待遇不變 。 OHSAS18001 培訓(xùn)教材之一：職業(yè)健康與安全概論 姚根興 編寫 未經(jīng)許可 請(qǐng)勿外傳 15 第二節(jié) 職業(yè)病及危害因素分類 根據(jù)我國最新的規(guī)定，職業(yè)病共 10 大類， 115 種 ， 比以前增加了 35 種。 正如衛(wèi)生部解釋，和職業(yè)有關(guān)的疾病并不都列為職業(yè)病，如近視等。這主要和我國目前社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平和保障水平相適應(yīng)。 在 OHSAS18001 中的危險(xiǎn)源，在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)稱為 職業(yè)病危害因素。 職業(yè)病危害 ，是指對(duì)從事職業(yè)活動(dòng)的勞動(dòng)者可能導(dǎo)致職業(yè)病的各種危害。職業(yè)病危害因素包括：職業(yè)活動(dòng)中存在的各種有害的 化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的 其他 職業(yè)有害因素。