藥品的不良反應(yīng)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案及程序(已修改)
2025-04-29 12:31 本頁面
【正文】 實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案藥品不良反應(yīng)/事件應(yīng)急預(yù)案及處理程序一、發(fā)生藥品不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案及處理程序（一）應(yīng)急預(yù)案應(yīng)嚴(yán)格適應(yīng)癥，出現(xiàn)不良反應(yīng)停藥報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑處理。若為一般過敏反應(yīng)，情況好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)觀察并做好記錄?；颊咴谧⑸浠蜉斠簳r(shí)發(fā)生反應(yīng)，如心悸、胸悶、呼吸困難、寒戰(zhàn)、面色蒼白、皮疹、發(fā)熱等，就地?fù)尵?，必要時(shí)行心肺復(fù)蘇。出現(xiàn)休克者，行抗休克治療記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。及時(shí)報(bào)告藥劑科、護(hù)理部?；颊呒覍儆挟愖h時(shí)，立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶吆退幬镞M(jìn)行封存。（二）處理程序停藥→報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑處理→就地?fù)尵?→觀察患者生命體征→記錄搶救過程→及時(shí)上報(bào)→保留藥物→送檢臨床治療中一旦發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)藥品不良反應(yīng)，原則上應(yīng)立即停藥，并立即值班醫(yī)生，同時(shí)報(bào)告護(hù)士長、科主任，停藥期間應(yīng)觀察患者，采取簡易的處置方法。根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行處理，情況嚴(yán)重者立即搶救。如懷疑藥品質(zhì)量問題，應(yīng)與藥劑科聯(lián)系，由藥學(xué)人員、醫(yī)護(hù)人員共同進(jìn)行相關(guān)藥物的封存工作。如發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)將撤下的輸液器形成密閉狀態(tài)，并用無菌治療巾包裹，標(biāo)明時(shí)間，冷藏備檢。臨床科室發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，填寫《藥品不良反應(yīng)報(bào)告》，及時(shí)報(bào)告給藥劑科不良反應(yīng)監(jiān)督員，并將未填齊項(xiàng)目填寫完整。若不良反應(yīng)癥狀仍未愈，藥學(xué)人員將負(fù)責(zé)繼續(xù)檢測(cè)事件發(fā)展，并負(fù)責(zé)與病人溝通進(jìn)行情況進(jìn)展登記。藥品不良反應(yīng)報(bào)告時(shí)限不良反應(yīng)發(fā)生后各部門需在一周內(nèi)上報(bào)至藥劑科，藥劑科不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)員及時(shí)到科室調(diào)查，并將發(fā)生情況按月向區(qū)藥品監(jiān)督管理局上報(bào)。嚴(yán)重不良反應(yīng)，科室及時(shí)上報(bào)給藥劑科，藥品監(jiān)測(cè)員在一周內(nèi)在線報(bào)告國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)。死亡病例最快速度及時(shí)上報(bào)。出現(xiàn)嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，給予積極治療，盡最大可能降低對(duì)患者的不利影響，向科室主任報(bào)告詳細(xì)情況，按規(guī)定時(shí)限填寫《藥品不良反應(yīng)報(bào)告表》，并將情況分別報(bào)告醫(yī)務(wù)科及藥劑科。藥劑科組織相關(guān)人員進(jìn)行病歷討論，究其不良反應(yīng)與可疑藥品的相關(guān)性，若與藥品相關(guān)，分析是藥品質(zhì)量、多種藥物相互作用，還是由于患者自身等原因造成，整理總結(jié)后通報(bào)全院。藥學(xué)人員有義務(wù)對(duì)醫(yī)師及患者進(jìn)行藥品不良反應(yīng)信息的傳達(dá)和用藥安全知識(shí)的宣傳。若因一種藥物，同劑型、同批號(hào)在一周內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)3例或以上不良反應(yīng)，藥劑科應(yīng)立即通知各療區(qū)停用該批號(hào)藥品，并在臨床重點(diǎn)監(jiān)測(cè)已用該藥品患者的情況，通知生產(chǎn)廠家，告知其情況，共同分析藥品不良反應(yīng)發(fā)生原因。若為藥品質(zhì)量原因，藥劑科將上報(bào)藥事管理委員會(huì)，提請(qǐng)?zhí)幚硪庖姟Ｋ巹┛曝?fù)責(zé)定期將國家藥品不良反應(yīng)通報(bào)及院內(nèi)藥品不良反應(yīng)發(fā)生情況通報(bào)臨床醫(yī)護(hù)人員。醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)處理流程患者發(fā)生藥品不良反應(yīng) 當(dāng)班護(hù)士即刻停藥 即刻通知當(dāng)班醫(yī)生 報(bào)告護(hù)士長 科主任160
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