一個考試心理焦慮學(xué)生的沙盤游戲案例分析(已修改)
2025-04-28 12:24 本頁面
【正文】 沙盤游戲輔導(dǎo)記錄及案例分析市三中一個考試心理焦慮學(xué)生的沙盤游戲案例分析一、 一般資料：小w，女，漢族，13歲，盤錦市三中學(xué)初一年級學(xué)生。父母都是個體經(jīng)營者，家庭經(jīng)濟(jì)拮據(jù)，享受國家低保待遇。2013年11月16日16:50分，在班主任的陪同下來訪。經(jīng)調(diào)查與詢問，父母家人均無人格障礙和其他神經(jīng)癥性障礙，無重大軀體疾病史，家庭無精神疾病史。：小W是獨(dú)生女，在成長過程中，父母因忙于生計(jì)，很少陪伴她，但卻對她很是疼愛。因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)條件不好，所以父母對小W寄予了很大希望，尤其是母親，更是盼著她成為一個品學(xué)兼優(yōu)的孩子，將來能不再重復(fù)父母的生活窘迫之路。小W從小特別懂事，勤儉節(jié)約，能充分理解父母的辛勞。小學(xué)六年，她學(xué)習(xí)刻苦，成績優(yōu)異，自尊心很強(qiáng)，對自己要求也很嚴(yán)格，一直是老師同學(xué)口中的好學(xué)生、家長眼中的好孩子，未受到任何挫折。：緊張焦慮，情緒低落，自責(zé)，但有良好的記憶力、感知能力和思維能力。知情意統(tǒng)一，人格完整。：來訪者有頭疼心慌，胃疼干嘔，失眠多夢，焦慮不安等軀體癥狀。經(jīng)醫(yī)學(xué)檢查無器質(zhì)性性病變。:能自覺遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度，能認(rèn)真完成老師教給的任務(wù)，學(xué)習(xí)效率下降，對學(xué)習(xí)和生活造成一定損傷，個人無法擺脫，需咨詢師幫助。:（1）癥狀自評量表（SCL—90），這兩個因子分均超過常模2分。（2）焦慮自評量表（SAS）測量分為54分，在50—59分范圍內(nèi)，提示來訪者有輕度焦慮。（3）抑郁自評量表測量分為50分，小于標(biāo)準(zhǔn)分分界值53分，提示來訪者沒有出現(xiàn)抑郁。二、主訴和個人陳述：近兩個月來，經(jīng)常感覺心煩氣躁，總是感覺非常緊張，上課注意力無法集中，常出現(xiàn)頭疼胃疼，心慌干嘔等情況，晚上入睡困難，睡著了也常被噩夢驚醒，害怕考試。：近一段時間，我只要一想到一月份的期末考試就緊張的不行，心里煩躁的很，還頭疼胃疼。只要老師同學(xué)家長提到考試的事，我就覺得心慌，甚至想吐，可又吐不出東西來?，F(xiàn)在我晚上經(jīng)常在床上躺一個小時也睡不著，就是睡著了也常常夢到學(xué)?？荚?，我沒復(fù)習(xí)好不會做題被嚇醒。我小學(xué)學(xué)習(xí)成績是非常好的，從來都沒掉出班里的前三名。我們家里不富裕，現(xiàn)在也沒有電腦，可是爸爸媽媽卻非常重視我的學(xué)習(xí)，媽媽總是說只要我學(xué)習(xí)成績好，就能考上重點(diǎn)高中，然后上好大學(xué)，有好工作，我以后的日子就不會像她和爸爸這樣苦。平時爸爸媽媽起早貪黑，工作非常辛苦，花錢很仔細(xì)，可是只要我需要的學(xué)習(xí)用品，像習(xí)題書之類的，他們給錢卻很痛快，我有時心里過意不去想不買，媽媽為此還對我發(fā)過脾氣，說這是該花的，等將來我考上好高中、好大學(xué)就好了。我知道爸爸媽媽非常不容易，所以就非常努力的學(xué)習(xí)，用好成績來報(bào)答他們。今年9月份進(jìn)入初中，第一個月過得非常順利，可是經(jīng)過第一次月考就什么都變了。老師說第一次月考是我們進(jìn)入初中后的第一次規(guī)范性測試，同學(xué)們都很認(rèn)真的準(zhǔn)備，我也特別重視?？墒且?yàn)樘肟己昧?，所以考試時特別緊張，每場都胃疼，影響了我答題的思路和速度。第一次月考，我的成績在班里排在了15名。我很不甘心，爸爸媽媽雖然很著急，但還是相信我的實(shí)力，老師也鼓勵我以后考試不要緊張，正常發(fā)揮，期中考試肯定能取得好成績，我入學(xué)時的成績在班里是第二名。為了好好準(zhǔn)備期中考試，我苦戰(zhàn)一個月，課間都在做題，每天晚上十二點(diǎn)沒睡過，“十一”放假和周末我的學(xué)習(xí)時間也都在十個小時以上。開始這樣苦學(xué)的時候，我對期中考試很有信心，想著肯定能考好讓爸爸媽媽高興，讓老師同學(xué)刮目相看。可是隨著考試的臨近，我又忽然不自信了，題也是越做越錯。在考場上，一拿到卷子，我的腦子一片空白，更可怕的是我開始胃疼，總想吐，可是出去了又吐不出來，回到考場又想吐，結(jié)果我期中考試又砸了，在班里排在了下游，連有些平時調(diào)皮不怎么學(xué)的都不如。爸爸媽媽帶我去醫(yī)院，檢查了很多可是都說沒任何問題，可是我是真的在考場上頭暈心慌想吐的。媽媽本來從不管我的學(xué)習(xí)，對我非常信任?？墒瞧谥锌荚嚭螅瑡寢屢苍絹碓骄o張我的學(xué)習(xí)，晚上也不出去擺攤了，就坐在我旁邊看著我寫作業(yè)，而且天天都叮囑我要更加努力的學(xué)習(xí)，期末考試一定要趕上去。我常常聽到爸爸媽媽的嘆息，心里非常難過。我覺得很對不起他們，他們那么辛苦都是為我，可我不但不能幫他們，反而讓他們擔(dān)心。我心里很著急，可是越急越學(xué)不下去。學(xué)習(xí)效率很差，白天精神不好，上課根本集中不了精力，晚上睡不著覺，還老做考試得0分的噩夢。我的脾氣也越來越不好，本來非常體諒父母，可是現(xiàn)在看到媽媽盯著我學(xué)就想給她發(fā)火。離期末考試還有不到一個月了，要是再考不好，我就完了。爸爸媽媽會對我徹底失望，會因?yàn)槲业牟粻帤夥浅ｋy過。老師和同學(xué)們也會瞧不起我，把我當(dāng)差生對待。我不想落得這樣的下場，老師，請您一定要幫幫我。:（1）咨詢師觀察到的情況：來訪者身材瘦小，身著校服，干凈整潔。在咨詢師的引導(dǎo)下，能夠較為主動的談自己
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