淺析我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革存在的問(wèn)題及建議(已修改)
2024-11-11 23:00 本頁(yè)面
【正文】 廣西廣播電視大學(xué) 畢業(yè)論文 題 目 ： 淺析我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革 存在的問(wèn)題及建議 專業(yè) 類(lèi)別 2020 秋開(kāi)本 行政管理 學(xué) 號(hào) 104500001012100 姓 名 凌健丹 指導(dǎo)教師（簽名） 2020 年 11 月 23 日 I 摘 要 隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和改革開(kāi)放的深入，特別是經(jīng)濟(jì)制度從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的逐步轉(zhuǎn)型，原有的醫(yī)療保險(xiǎn)制度日益 顯露出機(jī)制上的弊端。 1998 年我國(guó)政府頒布了《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》，以建立社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。隨著改革在各地區(qū)逐步展開(kāi)，醫(yī)療保險(xiǎn)水平不足，醫(yī)療資源配置不合理、效率低下等不足之處也暴露出來(lái)，許多方面有待發(fā)展和完善。 2020 年 4 月 2 日，按照黨的十七大精神，為建立中國(guó)特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制，逐步實(shí)現(xiàn)人人享有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，提高全民健康水平，黨中央國(guó)務(wù)院公布了《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》。這份廣泛吸取國(guó)內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)的新醫(yī)改路線擯棄了此前改革過(guò)度市場(chǎng) 化的做法，強(qiáng)化政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中的責(zé)任，不斷增加投入，維護(hù)社會(huì)公平正義，逐步實(shí)現(xiàn)建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。本文從當(dāng)前國(guó)內(nèi)外社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的歷史沿革及發(fā)展背景出發(fā)，分析了我國(guó)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)改革的現(xiàn)狀，根據(jù)當(dāng)前的國(guó)情提出了完善我國(guó)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的對(duì)策。 文中主體一共分 三 個(gè)部分： 第一部分介紹了醫(yī)療保險(xiǎn)的概念和特點(diǎn)，并對(duì)國(guó)外幾個(gè)主要國(guó)家的醫(yī)療保險(xiǎn)制度進(jìn)行了概述； 還對(duì)我國(guó)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的演變和發(fā)展進(jìn)行了回顧，分析了我國(guó)建立職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度的必要性； 第二部分 是 對(duì) 我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革面臨的主要問(wèn)題 進(jìn)行了剖析 。 第 三 部分是根據(jù)我國(guó)當(dāng)前的國(guó)情提出了完善我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制 度的幾點(diǎn)政策建議 。 關(guān)鍵詞： 醫(yī)療保險(xiǎn) ； 醫(yī)療制度改革 ； 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度 II 目 錄 摘 要 .......................................................... I 引言 ............................................................ 1 一、醫(yī)療保險(xiǎn)的內(nèi)涵及改革的意義 .................................. 1 醫(yī)療保險(xiǎn)的概念和特點(diǎn) ....................................... 1 我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的演變及發(fā)展 ................... 5 我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的必要性 ................... 6 二、我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革面臨 的主要問(wèn)題 .............. 7 醫(yī)療保險(xiǎn)水平不足，個(gè)人負(fù)擔(dān)太重 ............................. 7 醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面窄，醫(yī)療服務(wù)的社會(huì)化程度低 ................. 8 缺乏有效的費(fèi)用控制機(jī)制 ..................................... 8 三、完善我國(guó)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的政策建議 .......................... 9 建立和完善多層次的醫(yī)療保障體系 ............................. 9 推進(jìn)醫(yī)療、藥品制度的改革 ................................... 9 強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)管理建設(shè) ................................ 10 穩(wěn)步擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面 .................................... 11 參考文獻(xiàn) ....................................................... 12 注 釋 ......................................................... 13 1 引言 國(guó)家統(tǒng)計(jì)局 2020 年底發(fā) 布的 “2020 年百姓關(guān)心的十大生活話題排行榜 ” 顯示 ,醫(yī)療衛(wèi)生改革是人們目前最關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題。如果把 1996 年國(guó)務(wù)院成立 城鎮(zhèn) 職工 基本 醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革領(lǐng)導(dǎo)小組作為正式起點(diǎn)的話，那么中國(guó)的醫(yī)療體制改革已歷經(jīng)五、六載，這是一場(chǎng)涉及醫(yī)療服務(wù)、保險(xiǎn)籌資、醫(yī)療衛(wèi)生和社會(huì)保障等各方面的綜合改革。中國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)制度已經(jīng)無(wú)法適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的要求，必須將現(xiàn)有的醫(yī)療保險(xiǎn)制度進(jìn)行一次徹底的改革 ,因?yàn)槟芊窠⒔∪尼t(yī)療保障制度直接關(guān)系到老百姓的切身利益。那么從 公共管理學(xué) 的 角度 來(lái)看，在改革之后運(yùn)行之初，又存在哪些弊端？這正是本文所要討 論的問(wèn)題。 同時(shí)，本文也針對(duì)這些弊端提出了幾點(diǎn)看法。 一、 醫(yī)療保險(xiǎn)的 內(nèi)涵及改革的意義 醫(yī)療保險(xiǎn)的概念和特點(diǎn) （ 1） 醫(yī)療保險(xiǎn)的概念 首先，我們要了解幾個(gè)概念：社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)保障、醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療保障。這對(duì)本課題的研究是非常重要的。 ① 社會(huì)保險(xiǎn) 社會(huì)保險(xiǎn)是一種政策性、強(qiáng)制性的保險(xiǎn)，它指國(guó)家通過(guò)立法強(qiáng)制實(shí)施的，對(duì)勞動(dòng)者和一定范圍的社會(huì)成員在其生、老、病、死、傷、殘、失業(yè)以及發(fā)生生活困難時(shí)，給予一定的物質(zhì)幫助的保障制度。社會(huì)保險(xiǎn)制度的含義和范圍與各國(guó)的政治制度
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