兒童心理保健技術規(guī)范(已修改)
2025-04-19 12:44 本頁面
【正文】 兒童心理保健技術規(guī)范一、目的按照兒童心理發(fā)展的規(guī)律和不同年齡階段的心理行為特征，定期對兒童進行心理行為發(fā)育評估，及時掌握不同年齡兒童的心理行為發(fā)育水平，營造良好環(huán)境，科學促進兒童健康發(fā)展。早期發(fā)現、及時干預、消除影響兒童心理行為發(fā)育的生物、心理和社會不利因素，早期識別兒童心理行為發(fā)育偏異，有針對性地開展隨訪、干預和健康管理。二、服務對象轄區(qū)內0～6歲兒童，包括健康兒童、高危兒童、心理行為發(fā)育異常兒童。三、內容與方法（一）健康兒童。在兒童健康檢查同時進行兒童心理行為發(fā)育監(jiān)測與指導。1．監(jiān)測方法在健康檢查時，根據社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的條件，結合家長需要，至少選擇以下方法之一進行心理行為發(fā)育監(jiān)測。（1）兒童生長發(fā)育監(jiān)測圖：監(jiān)測8項兒童行為發(fā)育指標（抬頭、翻身、獨坐、爬行、獨站、獨走、扶欄上樓梯、雙腳跳），了解兒童在監(jiān)測圖中相應月齡的運動發(fā)育情況。如果某項運動發(fā)育指標至箭頭右側月齡仍未通過，提示有發(fā)育偏異的可能。（2）預警征象：根據兒童心理行為發(fā)育問題預警征象（表1），檢查有無相應月齡的發(fā)育偏異，并在“□”內打“√”。出現任何一條預警征象應及當時登記并轉診。表1 兒童心理行為發(fā)育問題預警征象年齡預警征象年齡預警征象3月齡1. 對很大聲音沒有反應2. 不注視人臉，不追視移動人或物品3. 逗引時不發(fā)音或不會笑4. 俯臥時不會抬頭□□□□18月齡1. 不會有意識叫“爸爸”或“媽媽”2. 不會按要求指人或物3. 不會獨走4. 與人無目光對視□□□□6月齡1. 發(fā)音少，不會笑出聲2. 緊握拳不松開3. 不會伸手及抓物4. 不能扶坐□□□□2歲1. 無有意義的語言2. 不會扶欄上樓梯/臺階3. 不會跑4. 不會用匙吃飯□□□□8月齡1. 聽到聲音無應答2. 不會區(qū)分生人和熟人3. 不會雙手傳遞玩具4. 不會獨坐□□□□2歲半1. 興趣單一、刻板2. 不會說23個字的短語3. 不會示意大小便4. 走路經常跌倒□□□□12月齡1. 不會揮手表示“再見”或拍手表示“歡迎”2. 呼喚名字無反應3. 不會用拇食指對捏小物品4. 不會扶物站立□□□□3歲1. 不會雙腳跳2. 不會模仿畫圓3. 不能與其他兒童交流、游戲4. 不會說自己的名字□□□□（3）標準化量表：使用全國標準化的兒童發(fā)育篩查量表，如小兒智能發(fā)育篩查量表（DDST）、0～6歲兒童發(fā)育篩查量表（DST）等進行兒童心理行為發(fā)育問題的篩查評估。2．轉診篩查結果可疑或異常者，應當登記（附件1）并轉診至上級婦幼保健機構或其他醫(yī)療機構的相關專科門診，并進行隨訪。3．預見性指導在兒童定期健康檢查過程中，應當以兒童心理行為發(fā)育特點為基礎，根據個體化原則，注重發(fā)育的連續(xù)性和階段性特點，給予科學的心理行為發(fā)育的預見性指導。（1）新生兒期
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