【正文】 護理基礎(chǔ)護理補128（1分）、自然、人文科學相互滲透的一門綜合性應用科學正確答案：E考生答案：E本題分數(shù)：1分考生得分：1答案解析： 解析:護理學是一門生命科學中綜合自然、社會及人文科學的應用科學。（1分）、治療、護理、環(huán)境、健康、社會、護理、環(huán)境、健康、預防、環(huán)境、健康、護理、預防、治療、護理正確答案：D考生答案：D本題分數(shù)：1分考生得分：1答案解析： 解析:現(xiàn)代護理學主要就人、環(huán)境、健康、護理等4個概念進行描述，它們是護理學的4個基本概念。（1分）正確答案：D考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:社會的發(fā)展、護士的專業(yè)發(fā)展要求，護士必須具有較高的職業(yè)素質(zhì)包括：（1）思想品德素質(zhì)：①具有熱愛祖國，熱愛人民，熱愛護理事業(yè)的“三熱愛”精神，為人民服務，為人類健康服務“兩服務”的奉獻精神；②樹立正確的人生觀、價值觀，以救死扶傷、實行人道主義為己任；③誠實的品格、較高的慎獨修養(yǎng)和高尚的思想情操。（2）專業(yè)素質(zhì)：①具有良好的業(yè)務素質(zhì)。必要的護理理論和人文科學知識，以及參與護理教育與護理科研的基本知識，勇于鉆研業(yè)務技術(shù)，不斷開拓創(chuàng)新；②具有較強的實踐技能、敏銳的觀察能力和分析能力，能用護理程序的工作方法解決病人存在或潛在的健康問題；③具有良好的心理素質(zhì)，樂觀、開朗、穩(wěn)定的情緒，健康的體魄和規(guī)范的言行舉止，嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L，實事求是的精神，高度的責任心、愛心，做到慎言守密，保持良好的人際關(guān)系。（1分）正確答案：E考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:非語言溝通是指不使用語言的交流。因此，面部表情、手勢、身體運動、身體姿勢都屬于非語言性溝通。而語言性溝通則是指用語言進行的交流，包括書面語言和口頭語言等不同形式。健康宣教資料正是使用書面語言進行的交流，它屬于語言性溝通。，評估進行的時間發(fā)生在（1分）正確答案：C考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:護理評估是有組織地、系統(tǒng)地收集資料。從護士與病人的首次接觸直至病人出院的整個護理過程中，都貫穿著評估。，以下哪種方式是正確的（1分），特定的，缺乏有關(guān)預防哮喘復發(fā)的知識正確答案：E考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:確立知識缺乏的診斷，可陳述“知識缺乏：缺乏……方面的知識”。（1分）：出血：與肺部感染有關(guān)：與頭暈有關(guān)：與進食粗纖維食物少有關(guān)：缺乏冠心病居家自我護理的知識正確答案：A考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:“潛在并發(fā)癥：出血”屬于合作性問題或潛在并發(fā)癥，它應該是由醫(yī)、護合作解決的問題，不屬于護士獨立解決的問題范疇，因而不屬于護理診斷。（1分），護理診斷的先后次序常常是固定不變的，再解決中優(yōu)的護理問題……危險的護理診斷之前正確答案：A考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:首優(yōu)問題是指威脅病人生命，需要立即采取行動解決的問題，應排在首位，多是有關(guān)生命體征方面的問題。（1分）正確答案：B考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:病室相對濕度在50%～60%為宜。室內(nèi)濕度過高，空氣潮濕，有利于細菌繁殖，同時機體水分蒸發(fā)減少，出汗受抑制，病人感到悶熱、不適，尿液排泄增加，對心、腎疾患者不利；室內(nèi)濕度過低，空氣干燥，水分蒸發(fā)快，導致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴，對急性喉炎、氣管切開和呼吸道感染的病人十分不利。（1分）～24℃%～40%為宜，室內(nèi)光線應明亮，不宜開窗，室內(nèi)相對濕度為40%正確答案：A考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:一般病室的溫度以18～22℃為宜；嬰兒室室溫應稍高，以22～24℃為宜、病室相對濕度50%～60%，濕度過低對氣管切開者不利。破傷風病人應避免各種刺激，如光、聲等，以避免引起病人抽搐發(fā)作，因此光線宜暗。產(chǎn)休室應該適當開窗通風，保持空氣清新。（1分）“四輕”～50dB正確答案：A考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:安靜：病區(qū)內(nèi)應避免噪聲。長時間受噪聲騷擾，易產(chǎn)生疲倦感和不安情緒，甚至出現(xiàn)眩暈、惡心、失眠及脈搏、血壓的波動。WHO規(guī)定噪聲標準，白天病區(qū)較理想的強度是35～40dB。噪聲強度在50～60dB時則能產(chǎn)生相當?shù)母蓴_，長時間暴露于90dB以上的環(huán)境中，能引起頭痛、頭暈、耳鳴、失眠等癥狀。工作人員在執(zhí)行各項操作時要做到“四輕”，即說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕；病室的門、窗及桌、椅腳應加橡皮墊；推車的輪軸定時加注潤滑油；護士應向病人及家屬宣傳，共同保持病室安靜。，其床位的準備是（1分）正確答案：B考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:鋪暫空床目的：①保持病室整潔，迎接新病人住院；②供暫時離床活動的病人臥床休息用。（1分），按順序放上用物，先鋪床尾，再鋪床頭，鋪成被筒，兩邊與床沿平齊，開口處背門放置正確答案：C考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:對齊中線鋪大單，先鋪床頭，再鋪床尾。（1分）～25cm～40cm～50cm～65cm～70cm正確答案：C考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:一般病床鋪橡膠單和中單其上端距床頭為45～50cm。（1分）正確答案：A考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:備用床目的：保持病室整潔，準備接收新病人。（1分）、食欲減退、頭暈、咽痛、口渴、腹瀉、難受正確答案：B考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:病室空氣污濁可導致疲倦、食欲減退、頭暈。（1分）正確答案：D考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:病室群體氣氛的主要調(diào)節(jié)者是護士。（1分）正確答案：A考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:自覺腹痛者就診于一般門診，用排除法可選出正確答案。（1分）正確答案：C考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:麻醉床的目的是使病人安全舒適及預防并發(fā)癥。，因腺體分泌物增多，為防窒息，應準備（1分）正確答案：A考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:麻醉未清醒的病人，因腺體分泌物增多，為防窒息，應準備吸痰器。，距床旁為（1分）正確答案：B考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:鋪床時移開床旁桌，距床旁約20cm。（1分），建立病歷正確答案：A考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:住院登記，建立病歷不屬于急診留觀室的護理工作。（1分）～50cm正確答案：C考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:備用床蓋被上端距床頭15cm。，下列何項不妥（1分）、愉快正確答案：A考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:空氣流通可以調(diào)節(jié)室內(nèi)溫、濕度，增加氧含量，降低二氧化碳及空氣中微生物的密度。為保持空氣新鮮，病室應定時開窗通風換氣，每次通風30min左右。冬天通風時要注意保暖，避免冷風直吹病人。（1分）、整潔、濕度適宜，光線暗淡，陽光充足，光線適中正確答案：C考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:破傷風病室應安靜，光線暗淡。，每天開窗通風時間為（1分）正確答案：D考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:為保持病室空氣新鮮，每天開窗通風時間為30分鐘。（1分）、中單鋪于床及手術(shù)部位正確答案：C考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:鋪麻醉床時蓋被縱向三折于門對側(cè)床邊。（1分）正確答案：D考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:搶救時間的記錄不包括家屬到達的時間。（1分）正確答案：B考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:暫空床的目的是供新入院病人使用。（1分）正確答案：E考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:制定衛(wèi)生方針不是醫(yī)院的任務。（1分）、配合搶救、測量生命體征，評估發(fā)病過程，準備膳食正確答案：B考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:危重病人病情變化快，應該嚴密監(jiān)測，并做好配合搶救的準備。（1分）、大面積燒傷、大出血、癱瘓、幼兒、選擇性手術(shù)前的準備階段正確答案：D考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:二級護理適用于大手術(shù)后病情穩(wěn)定者，年老體弱、慢性病不宜多活動者，幼兒等。三級護理適用于一般慢性病、疾病恢復期及選擇手術(shù)前的準備階段等。，應如何填寫在體溫單上（1分）～40℃之間，相應時間格內(nèi)用紅筆～41℃之間，相應時間格內(nèi)豎寫用藍筆豎寫～42℃之間，相應時間格內(nèi)用紅筆豎寫～42℃之間，相應時間格內(nèi)用藍筆豎寫～42℃之間，相應時間格內(nèi)用紅筆豎寫正確答案：C考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:用紅色鋼筆將入院時間豎寫在當日體溫單相應時間的40～42℃橫線之間。（1分）～30min觀察一次～2h觀察一次～3h巡視一次～6h巡視一次正確答案：A考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 特級護理適用于嚴重創(chuàng)傷、復雜疑難的手術(shù)后，器官移植，大面積灼傷以及某些嚴重的內(nèi)科疾患等。護理內(nèi)容：①專人24h護理，嚴密觀察病情及生命體征。②制訂護理計劃，嚴格執(zhí)行各項診療和護理措施，及時填寫特別護理記錄單。③備好急救所需藥品和用物。④做好基礎(chǔ)護理，嚴防并發(fā)癥。（1分）正確答案：B考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 單人搬運法適合于搬運小兒及體重輕的患者。（1分）正確答案：D考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:四人搬運法適用于頸椎、腰椎骨折病人或病情較重的病人。（1分）、臀部、下肢、下肢、臀部、臀部、上身、上身、下肢、下肢、上身正確答案：A考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:采用上身、臀部、下身的挪動順序，有利于病人的安全和對病人的保護。（1分）、背部，乙托臀、膝部，乙托臀、膝部、頸、肩、胸部，乙托小腿和大腿、頸、腰部，乙托小腿和大腿、頸、肩、腰部，乙托臀、膝部正確答案：E考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:甲一手抬起病人頭、頸、肩部，一手抬起腰部；乙一手抬起病人臀部，一手抬起病人膝部（腘窩處）。（1分）、大面積燒傷、大出血、幼兒、選擇性手術(shù)前的準備階段正確答案：B考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:一級護理適用于各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)嬰兒等。護理內(nèi)容：①每15～30min巡視病人一次，觀察病情及生命體征。②制訂護理計劃，嚴格執(zhí)行各項診療和護理措施，及時準確填寫特別護理記錄。③做好基礎(chǔ)護理，嚴防并發(fā)癥，滿足病人身心需要。，接診護士看見其面色發(fā)紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，詢問病史得知其有慢性阻塞性肺病史。護士需立即對其采取的措施是（1分），靜候醫(yī)生正確答案：C考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:該患者目前處于重度缺氧狀態(tài)，應立即進行吸氧治療。，接診護士看見其面色發(fā)紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，詢問病史得知其有慢性阻塞性肺病史。護士給予吸氧治療時應特別注意（1分）～2L/min：30正確答案：C考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:慢性阻塞性肺病史病人應給予低流量、低濃度吸氧。，為減輕縫合處皮膚張力，避免疼痛，采取的最佳體位是（1分）正確答案：B考生答案：本題分數(shù)：1分考生得分：0答案解析： 解析:半坐臥位搖床要求：由平臥位轉(zhuǎn)變?yōu)榘肱P位時，先搖床頭，再搖床