水溶性維生素ppt課件(已修改)
2025-04-03 08:34 本頁面
【正文】 水溶性維生素 病例 1 ? 患兒，女， 4個月，半月前因“ 上呼吸道感染 ” 發(fā)熱 4天后突然出現(xiàn)厭食、煩躁； ? 癥狀漸加重，伴惡心、嘔吐、吸吮無力，每日進乳量 200 300ml，顏面蒼白，四肢肌力低下 7天就診。 ? 患兒系單胎，足月剖宮產(chǎn)。出生后曾反復(fù)嘔吐、煩躁，無水腫，當(dāng)時按“ 新生兒胃食管反流 ” 給體位療法，嘔吐減輕。 ? 因母產(chǎn)后無乳，給牛乳喂養(yǎng)，以上癥狀漸消失。 ? 母孕期曾右上肢麻木無力，經(jīng)口服VB VB6 各 10mg，每日 3 次， 5 天，癥狀減輕。 案例 2 ? 男， 76歲，退休職工，全身浮腫、心悸、氣短、咳嗽、不能平臥 7天入院。 ? 5個月前因練氣功、節(jié)制飲食后出現(xiàn)下肢浮腫，后全身浮腫，肢體麻木，活動障礙， 7 天前癥狀加重在當(dāng)?shù)刂委煙o效。 ? 查體：脈搏 128／分（成人每分鐘 6090次）、呼吸 28／分 (平靜呼吸時，成人 16～ 20次 /分，兒童 30～ 40次 /分 )，血壓、體溫正常。 ? 全身浮腫，下肢尤甚，下肢皮膚紫紺發(fā)硬。陰囊腫如茄子大小。 ? 雙側(cè)肱二頭肌腱反射及膝腱反射消失，雙下肢感覺明顯減弱。 ? B超：心包積液，胸腹腔大量積液，心臟擴大；心電圖示心動過速、心肌缺血。 ? 血生化檢查 : 低蛋白血癥。 ? 經(jīng)強心、利尿、糾正低蛋白血癥，抗感染治療。 ? 兩次抽胸水化驗為漏出液．抽胸水后增長較快，治療 l周后臨床癥狀不緩解。 ? 后加用 VB1口服加肌注， 5 天后癥狀緩解， 3周后心悸氣短癥狀消失 。 ? 下肢皮膚顏色轉(zhuǎn)紅，胸水、腹水、心包積液吸收，心臟明顯縮小，心率正常，食欲增強，下肢肌力感覺增強，能夠自由活動，痊愈出院。 問題 ? 這兩位患者患有何種疾?。? ? 該病與哪種營養(yǎng)素有關(guān)？ 一、維生素 B1 ，也稱硫胺素(thiamine) 圖 1 體內(nèi)硫胺素的活性形式 CO2+ H2O ? 幫助消化，特別是碳水化合物的消化； ? 改善精神狀況，消除疲勞； ? 維持神經(jīng)組織、肌肉、心臟活動的正常； ? 治療腳氣病； ? 改善記憶力。 （一）維生素 B1 生理功能 1. 干性腳氣病 (dry beriberi)：以周圍神經(jīng)炎為主要癥狀，腓腸肌壓痛痙攣、腿沉重麻木并有蟻行感，后期感覺消失，肌肉萎縮，共濟失調(diào)。 2. 濕性腳氣病 (wet beriberi) ：以循環(huán)系統(tǒng)癥狀
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1