【正文】 1 目錄 第一部分 藥事管理 ........................................................................................................ 1 藥事管理委員會工作制度 .......................................................................................... 1 藥事管理委員會工作職責 .......................................................................................... 2 藥事管理委員會質量控制方案 ................................................................................... 2 藥事管理考核內容及辦法 .......................................................................................... 5 藥事管理政務公開的規(guī)定 .......................................................................................... 7 臨床用藥管理制度 ..................................................................................................... 8 合理用藥管理制度 ..................................................................................................... 8 合理用藥信息公示通報制度 ....................................................................................... 9 加強藥物臨床應用管理的規(guī)定 ................................................................................. 10 退藥管理制度 ...........................................................................................................11 新藥引進及藥品采購管理規(guī)定 ................................................................................. 12 藥品遴選制度 .......................................................................................................... 16 中標藥品采購管理規(guī)定 ............................................................................................ 17 抗菌藥物臨床應用指導原則實施細則 ....................................................................... 18 抗菌藥物臨床應用指導原則實施細則（補充規(guī)定） .................................................. 21 抗菌藥物分級使用管理方案 ..................................................................................... 23 特殊使用抗菌藥物的管理規(guī)定 ................................................................................. 25 抗菌藥物合理使用及圍手術期預防應用管理規(guī)定 ..................................................... 26 抗菌藥物臨床應用監(jiān)測制度 ..................................................................................... 27 抗菌藥物臨床應用預警機制 ..................................................................................... 28 藥事應急管理制度 ................................................................................................... 28 突發(fā)事件應急藥品 供應預案 ..................................................................................... 29 急救、搶救、應急預案用藥管理制度 ....................................................................... 30 藥品特殊安全事件處理預案 ..................................................................................... 30 藥物安全性監(jiān)測報告制度 ........................................................................................ 32 藥品不良反應與藥害事件監(jiān)測報告制度 ................................................................... 32 藥品不良反應與藥害事件監(jiān)測及救治管理規(guī)定 ......................................................... 32 不良反應信息通報規(guī)定 ............................................................................................ 33 用藥錯誤監(jiān)測報告制度 ............................................................................................ 34 處方點評制度 .......................................................................................................... 34 門診處方檢查標準 ................................................................................................... 35 處方保管制度 .......................................................................................................... 36 藥物用量動態(tài)監(jiān)測方法 ............................................................................................ 36 藥品臨床使用“雙排序、雙公示、雙監(jiān)控”制度 ..................................................... 37 處方 質量管理通報制度 ............................................................................................ 37 不合格處方、不合理用藥干預制度 .......................................................................... 38 近效期藥品管理制度 ............................................................................................... 39 第二部分 科室管理及人員職責 ...................................................................................... 39 藥劑科工作制度 ...................................................................................................... 39 藥房值班工作制度 ................................................................................................... 39 藥劑科主任職責 ...................................................................................................... 40 藥劑科副主任職責 ................................................................................................... 40 2 藥劑科各室、組負責人職責 ..................................................................................... 40 主任、副主任（中、西）藥師職責 .......................................................................... 41 主管（中、西）藥師職責 ........................................................................................ 41 藥師（中藥師）職責 ............................................................................................... 41 藥士（中藥士）職責 ............................................................................................... 42 藥劑科藥品請領發(fā)放工作流程 ................................................................................. 42 衛(wèi)生與人員健康管理制度 ........................................................................................ 42 專業(yè)技術人員培訓管理制度 ..................................................................................... 43 第三部分 藥品管理 ...................................................................................................... 44 住院患者自備藥品制度 ............................................................................................ 44 基數(shù)藥品管理制度 ................................................................................................... 44 麻醉藥品和一類精神藥品管理制度 .......................................................................... 44 麻醉藥品、第一類精神藥品采購、請領、使用和登記管理制度 ................................ 45 第二類精神藥品管理規(guī)定 ................................................