自殺危機(jī)的現(xiàn)場干預(yù)(1)(已修改)
2025-02-02 14:03 本頁面
【正文】 這是什么？ 船很高 水很冷 跳下去肯定很疼 我可不想跟你一起跳 結(jié)果：羅絲回到甲板，危機(jī)解除。 杰克當(dāng)時(shí)說什么？ 拉回到感知 拉回到現(xiàn)實(shí) 杰克：無師自通的干預(yù)專家 為什么這樣說？ 可有多種分類，站在危機(jī)干預(yù)的立場可分三類 預(yù)謀性自殺， 激情式自殺， 精神病性自殺。 自殺的分類 自殺者下了必死的決心。 蓄謀已久 計(jì)劃周密 一擊致死 悄悄的干活，聲張的沒有 一般來不及干預(yù)，就算干預(yù)也很難奏效 預(yù)謀性自殺 內(nèi)源性抑郁癥患者自殺是預(yù)謀性自殺中最常見的 ，也是自殺死亡患者中的主要部份 。 現(xiàn)實(shí)生活中有重大困境 ， 只能一死了之：如地下黨 、 貪官 、 某些秘密組織成員 ， 自殺可保護(hù)家人 、戰(zhàn)友 ， 等 。 干預(yù)：如能預(yù)先發(fā)現(xiàn)跡象 ， 應(yīng)立即展開會談 。 只要展開了會談 ， 效果就會好 。 關(guān)鍵在于家屬或身邊人 （ 如同事 ） 有敏感性 ， 能及時(shí)發(fā)現(xiàn)自殺苗頭 ， 預(yù)謀性自殺 遇到重大生活事件：沖動而起 沒有持久預(yù)謀 有特定訴求 場面熱鬧 干預(yù)效果好 是自殺心理危機(jī)干預(yù)的重點(diǎn)對象 激情式自殺 激情式自殺 高校：戀愛受挫 工地：農(nóng)民工討薪 公共場所：家庭糾紛，經(jīng)濟(jì)糾紛，拆遷，訴訟冤屈，等等 激情式自殺又可稱為“信號自殺”或者“求助性自殺”。 自殺行為的本意并非真的結(jié)束生命，而是在表達(dá)信息，引起他人注意，是一種求救行為。 但在實(shí)際過程中，常常把握不當(dāng)，導(dǎo)致真的死亡。 激情式自殺 自殺由精神病性癥狀所致。 多見于精神分裂癥等病人 幻聽（尤其是命令性、評論性內(nèi)容的）常是行為的直接原因 先有精神病史，如病情未得到治療，逐漸加重，則可能出現(xiàn)自殺。 精神病性自殺 自殺前，患者常常有行為怪異、自言自語。 自殺發(fā)生突然，甚至令人覺得古怪。 可能導(dǎo)致死亡，如未死亡，搶救好轉(zhuǎn)后患者往往不愿透露自殺原因。 部分病人在精神癥狀完全控制后，可回憶自殺的原因與過程。 精神病性自殺 因?yàn)槭虑叭鄙僬髡?，事發(fā)突然，且無法與患者進(jìn)行有效溝通，所以精神病性自殺無法進(jìn)行心理學(xué)干預(yù)。 唯一的辦法是：及時(shí)送患者上?？漆t(yī)院，徹底治療精神疾病。 注意：接近患者時(shí)，要加倍小心，患者可能由自殺反轉(zhuǎn)而變成傷人。 精神病性自殺 社會層面：天下很少有自殺才能解決的難題，只要慢慢談，總能找到解決的辦法； 生理層面：激情是會消退的，只要延遲一段時(shí)間，激情消退了，想法會改變的； 心理層面： 想過＝說過＝做過 。 自殺心理干預(yù)的原理 除了精神病性自殺需要強(qiáng)行送醫(yī)院之外
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