[醫(yī)藥衛(wèi)生]護士職業(yè)暴露與防護(已修改)
2025-02-02 12:54 本頁面
【正文】 護士職業(yè)暴露與防護護士職業(yè)暴露與防護護士處于醫(yī)療第一線護士處于醫(yī)療第一線n 迄今為止世界報告的迄今為止世界報告的 57例確認的例確認的 HIV職業(yè)暴職業(yè)暴露后感染的病例中，護士露后感染的病例中，護士 24例，占第一位例，占第一位。n 2022年年 SARS流行期間護士占醫(yī)務人員感染流行期間護士占醫(yī)務人員感染的一半以上。的一半以上。護士職業(yè)安全培訓的重要性護士職業(yè)安全培訓的重要性 n 新發(fā)傳染病不斷出現(xiàn)，因而知識必須不斷更新新發(fā)傳染病不斷出現(xiàn)，因而知識必須不斷更新。n HIV感染的蔓延和其他傳染病的存在，在醫(yī)務領感染的蔓延和其他傳染病的存在，在醫(yī)務領域存在感染傳播的可能性。域存在感染傳播的可能性。n 護士進行傳染病管理時，應最大限度的確保自護士進行傳染病管理時，應最大限度的確保自身及患者的安全。身及患者的安全。n 護士職業(yè)安全的保障有賴于對潛在的感染危險護士職業(yè)安全的保障有賴于對潛在的感染危險性的警覺及必要的保護措施及設備。性的警覺及必要的保護措施及設備。n 貫徹落實貫徹落實 《《 醫(yī)務人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護醫(yī)務人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則（試行）工作指導原則（試行） 》》職業(yè)暴露的主要危險因素職業(yè)暴露的主要危險因素n 接觸生物因子。接觸生物因子。n 醫(yī)療利器損傷。醫(yī)療利器損傷。n 防護意識淡薄、防護知識欠缺。防護意識淡薄、防護知識欠缺。n 防護用品不足，防護基本措施不當。防護用品不足，防護基本措施不當。n 基礎設施不符合要求?；A設施不符合要求。傳染源可能是？傳染源可能是？n 病人病人n 工作人員工作人員n 探視者探視者n 潛伏期的帶菌者潛伏期的帶菌者n 自身體內(nèi)的菌體自身體內(nèi)的菌體n 非生命的物體，如器械和藥品非生命的物體，如器械和藥品傳播途徑傳播途徑n 接觸傳播：接觸傳播： 直接傳播直接傳播 間接傳播間接傳播 飛沫傳播飛沫傳播n 媒介傳播：媒介傳播： 食物（沙門菌屬）食物（沙門菌屬） 血液（乙肝、丙肝和艾滋病毒）血液（乙肝、丙肝和艾滋病毒）n 空氣傳播：如：結核空氣傳播：如：結核n 蟲媒傳播：如：瘧疾蟲媒傳播：如：瘧疾不同傳播途徑疾病的預防措施不同傳播途徑疾病的預防措施 空氣傳播的預防措施空氣傳播的預防措施n 預防直徑小于預防直徑小于 5微米可漂浮在空氣中的病原微米可漂浮在空氣中的病原體而設計，如結核、麻疹、水痘。體而設計，如結核、麻疹、水痘。n 負壓病房（同種病人可同室；限制病人外負壓病房（同種病人可同室；限制病人外出，必要時病人佩戴口罩）出，必要時病人佩戴口罩）n 護士佩戴防護口罩護士佩戴防護口罩飛沫傳播的預防措施飛沫傳播的預防措施n 預防含有病原體大顆粒（直徑大于預防含有病原體大顆粒（直徑大于 5微米）微米）飛沫濺到結膜或口鼻黏膜所設計。飛沫濺到結膜或口鼻黏膜所設計。n 如：如： SARS、流感、支原菌體、鏈球菌肺炎、流感、支原菌體、鏈球菌肺炎、流行性腮腺炎和百日咳。、流行性腮腺炎和百日咳。n 隔離單間病房（同種病人可同室；限制病隔離單間病房（同種病人可同室；限制病人外出，必要時病人佩戴口罩）人外出，必要時病人佩戴口罩）n 護士近距離（護士近距離（ 1米之內(nèi)）接觸病人時，必需米之內(nèi)）接觸病人時，必需佩戴外科口罩或質量更好的口罩。佩戴外科口罩或質量更好的口罩。接觸傳播的預防措施接觸傳播的預防措施n 實施標準預防措施的同時，還要附加以下實施標準預防措施的同時，還要附加以下程序程序n 隔離單間隔離單間n 戴手套戴手套n 隔離衣隔離衣n 洗手洗手防護原則防護原則n 按照導致按照導致 感染的危感染的危險程度采取分級防險程度采取分級防護，護， 防護措施應當防護措施應當適宜。適宜。n 醫(yī)院內(nèi)所有區(qū)域應醫(yī)院內(nèi)所有區(qū)域應當當 采取標準預防采取標準預防 。
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