[醫(yī)藥衛(wèi)生]護(hù)士職業(yè)暴露與防護(hù)(已修改)
2025-02-02 12:54 本頁面
【正文】 護(hù)士職業(yè)暴露與防護(hù)護(hù)士職業(yè)暴露與防護(hù)護(hù)士處于醫(yī)療第一線護(hù)士處于醫(yī)療第一線n 迄今為止世界報(bào)告的迄今為止世界報(bào)告的 57例確認(rèn)的例確認(rèn)的 HIV職業(yè)暴職業(yè)暴露后感染的病例中，護(hù)士露后感染的病例中，護(hù)士 24例，占第一位例，占第一位。n 2022年年 SARS流行期間護(hù)士占醫(yī)務(wù)人員感染流行期間護(hù)士占醫(yī)務(wù)人員感染的一半以上。的一半以上。護(hù)士職業(yè)安全培訓(xùn)的重要性護(hù)士職業(yè)安全培訓(xùn)的重要性 n 新發(fā)傳染病不斷出現(xiàn)，因而知識(shí)必須不斷更新新發(fā)傳染病不斷出現(xiàn)，因而知識(shí)必須不斷更新。n HIV感染的蔓延和其他傳染病的存在，在醫(yī)務(wù)領(lǐng)感染的蔓延和其他傳染病的存在，在醫(yī)務(wù)領(lǐng)域存在感染傳播的可能性。域存在感染傳播的可能性。n 護(hù)士進(jìn)行傳染病管理時(shí)，應(yīng)最大限度的確保自護(hù)士進(jìn)行傳染病管理時(shí)，應(yīng)最大限度的確保自身及患者的安全。身及患者的安全。n 護(hù)士職業(yè)安全的保障有賴于對(duì)潛在的感染危險(xiǎn)護(hù)士職業(yè)安全的保障有賴于對(duì)潛在的感染危險(xiǎn)性的警覺及必要的保護(hù)措施及設(shè)備。性的警覺及必要的保護(hù)措施及設(shè)備。n 貫徹落實(shí)貫徹落實(shí) 《《 醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則（試行）工作指導(dǎo)原則（試行） 》》職業(yè)暴露的主要危險(xiǎn)因素職業(yè)暴露的主要危險(xiǎn)因素n 接觸生物因子。接觸生物因子。n 醫(yī)療利器損傷。醫(yī)療利器損傷。n 防護(hù)意識(shí)淡薄、防護(hù)知識(shí)欠缺。防護(hù)意識(shí)淡薄、防護(hù)知識(shí)欠缺。n 防護(hù)用品不足，防護(hù)基本措施不當(dāng)。防護(hù)用品不足，防護(hù)基本措施不當(dāng)。n 基礎(chǔ)設(shè)施不符合要求。基礎(chǔ)設(shè)施不符合要求。傳染源可能是？傳染源可能是？n 病人病人n 工作人員工作人員n 探視者探視者n 潛伏期的帶菌者潛伏期的帶菌者n 自身體內(nèi)的菌體自身體內(nèi)的菌體n 非生命的物體，如器械和藥品非生命的物體，如器械和藥品傳播途徑傳播途徑n 接觸傳播：接觸傳播： 直接傳播直接傳播 間接傳播間接傳播 飛沫傳播飛沫傳播n 媒介傳播：媒介傳播： 食物（沙門菌屬）食物（沙門菌屬） 血液（乙肝、丙肝和艾滋病毒）血液（乙肝、丙肝和艾滋病毒）n 空氣傳播：如：結(jié)核空氣傳播：如：結(jié)核n 蟲媒傳播：如：瘧疾蟲媒傳播：如：瘧疾不同傳播途徑疾病的預(yù)防措施不同傳播途徑疾病的預(yù)防措施 空氣傳播的預(yù)防措施空氣傳播的預(yù)防措施n 預(yù)防直徑小于預(yù)防直徑小于 5微米可漂浮在空氣中的病原微米可漂浮在空氣中的病原體而設(shè)計(jì)，如結(jié)核、麻疹、水痘。體而設(shè)計(jì)，如結(jié)核、麻疹、水痘。n 負(fù)壓病房（同種病人可同室；限制病人外負(fù)壓病房（同種病人可同室；限制病人外出，必要時(shí)病人佩戴口罩）出，必要時(shí)病人佩戴口罩）n 護(hù)士佩戴防護(hù)口罩護(hù)士佩戴防護(hù)口罩飛沫傳播的預(yù)防措施飛沫傳播的預(yù)防措施n 預(yù)防含有病原體大顆粒（直徑大于預(yù)防含有病原體大顆粒（直徑大于 5微米）微米）飛沫濺到結(jié)膜或口鼻黏膜所設(shè)計(jì)。飛沫濺到結(jié)膜或口鼻黏膜所設(shè)計(jì)。n 如：如： SARS、流感、支原菌體、鏈球菌肺炎、流感、支原菌體、鏈球菌肺炎、流行性腮腺炎和百日咳。、流行性腮腺炎和百日咳。n 隔離單間病房（同種病人可同室；限制病隔離單間病房（同種病人可同室；限制病人外出，必要時(shí)病人佩戴口罩）人外出，必要時(shí)病人佩戴口罩）n 護(hù)士近距離（護(hù)士近距離（ 1米之內(nèi)）接觸病人時(shí)，必需米之內(nèi)）接觸病人時(shí)，必需佩戴外科口罩或質(zhì)量更好的口罩。佩戴外科口罩或質(zhì)量更好的口罩。接觸傳播的預(yù)防措施接觸傳播的預(yù)防措施n 實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的同時(shí)，還要附加以下實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的同時(shí)，還要附加以下程序程序n 隔離單間隔離單間n 戴手套戴手套n 隔離衣隔離衣n 洗手洗手防護(hù)原則防護(hù)原則n 按照導(dǎo)致按照導(dǎo)致 感染的危感染的危險(xiǎn)程度采取分級(jí)防險(xiǎn)程度采取分級(jí)防護(hù)，護(hù)， 防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)適宜。適宜。n 醫(yī)院內(nèi)所有區(qū)域應(yīng)醫(yī)院內(nèi)所有區(qū)域應(yīng)當(dāng)當(dāng) 采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 。
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