一列動(dòng)脈瘤患者的護(hù)理查房——第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院功能神經(jīng)外科王學(xué)廉(已修改)
2025-02-01 01:25 本頁面
【正文】 一列動(dòng)脈瘤患者的護(hù)理查房 第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 功能神經(jīng)外科王學(xué)廉 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤 ? 腦血管局部薄弱而形成的 瘤樣突起，宛如血管上吹 出一個(gè)小的氣球，它是一 種血管病，并非良性或者 惡性的實(shí)體腫瘤 動(dòng)脈瘤是如何形成的 腦動(dòng)脈管壁厚度為身體其他部位同管徑動(dòng)脈的 1／ 2，血管周圍缺乏組織支持，但接受的血流量大，尤其在動(dòng)脈分叉部位管壁中層缺少堅(jiān)韌的彈力纖維，肌肉較少 概 述 ?在腦血管意外中，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤僅次于腦血栓和高血壓腦出血，位居第三 ? 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見原因病因尚不清楚 ,但以先天性占大部分 ? 可發(fā)于任何年齡，中年多見， 40－ 49歲為發(fā)病高峰，女性多見， 80%發(fā)生在 腦底動(dòng)脈環(huán)前半部 腦底動(dòng)脈環(huán) Willis 在 顱底蝶鞍上方的腳 間池內(nèi)，下視丘及第三 腦室下方，圍繞垂體柄 和乳頭體，從視束下方 通過，在小腦幕及額葉 的內(nèi)側(cè)形成一個(gè)環(huán)形的 血管吻合 分類 —— 按形 狀 ? 囊 狀 ? 梭 型 ? 不規(guī)則形 小 一般 大 巨大 小于 大于 ︱ ︱ 單位 cm 分類 —— 按大小 蛇形動(dòng)脈瘤是巨大動(dòng)脈瘤的一個(gè)亞型 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂 動(dòng)脈瘤破裂是引起蛛網(wǎng)膜下腔出血最多見原因 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的原因 1 劇烈運(yùn)動(dòng) 2 情緒激動(dòng) 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的原因 3 咳嗽、屏便 4 負(fù)重以及創(chuàng)傷 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的原因 5 外科手術(shù)也是誘發(fā)動(dòng)脈瘤破裂的主要原因 臨床表現(xiàn) 1 出血癥狀 ? 小型動(dòng)脈瘤未破裂出血，無任何癥狀 ? 發(fā)病急，劇烈頭痛，頻繁嘔吐，大汗淋漓，也可出現(xiàn)意識(shí)障礙，甚至昏迷。體溫可升高 ? 部分病人因勞累，情緒激動(dòng)等誘發(fā)出血，也有無明顯誘
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1