中藥溫里藥ppt課件(已修改)
2025-01-31 19:57 本頁(yè)面
【正文】 第十四章 溫里藥 一 、 學(xué)習(xí)目的與要求 .作用 .適應(yīng)證 .禁忌及使用注意 、 溫經(jīng)止痛 、 補(bǔ)火助陽(yáng) 、 回陽(yáng)救 逆 、 引火歸元 、 溫肺化飲 、 暖肝散寒等概念 。 ， 應(yīng)掌握或了解其功效 、 應(yīng)用 及功效近似藥的鑒別 。 二 、 課程內(nèi)容 1. 掌握：附子 (附：烏頭 ) 干姜 (附：炮姜 ) 肉桂 2. 熟悉：吳茱萸 小茴香 (附 :大茴香 ) 丁香 3. 了解：高良姜 蓽菝 4. 干姜與生姜 ， 肉桂與桂枝的區(qū)別 。 5. 附子 、 烏頭和肉桂的藥材來(lái)源與品種 。 三 、 考核知識(shí)點(diǎn)和考核要求 1. 識(shí)記：本章掌握藥和熟悉藥的功能與主治 。 2. 領(lǐng)會(huì)： “ 附子無(wú)姜不熱 ” 的配伍意義 。 3. 應(yīng)用：本章藥物的臨床應(yīng)用及附子的煎煮法 。 ： 凡能溫散里寒，治療里寒證的藥物稱為 溫里藥。 ： 性味大多辛熱能溫暖中焦，健 運(yùn)脾胃， 散寒 止痛。有的藥物還有助陽(yáng)，回陽(yáng)的作用。 立法依據(jù) 《 內(nèi)經(jīng) 》 “寒者溫之”。 屬八法中的“溫法” ： 主治里寒證。里寒證包括： （ 1） 寒邪內(nèi)侵，脾胃陽(yáng)氣被困見 脘腹冷 ， 嘔吐 瀉利 ； （ 2） 陽(yáng)氣衰微，陰寒內(nèi)盛而見 畏寒肢冷 ， 面色 蒼白 , 小溲清長(zhǎng) , 舌淡 , 苔白 ， 脈沉細(xì) ； （ 3） 大汗亡陽(yáng) , 癥見 四肢逆冷 , 脈微欲絕 。 ： 根據(jù)不同情況作如下配伍： （ 1） 外寒內(nèi)侵兼有表證者配解表藥； （ 2） 寒凝氣滯血瘀者配行氣活血藥； （ 3） 寒濕內(nèi)阻者，配芳香化濕或溫燥 化濕藥； （ 4） 脾腎陽(yáng)虛者，配溫補(bǔ)脾腎藥；肉 蓯蓉 , 山藥 , 黨參。 （ 5） 亡陽(yáng)氣脫者，配大補(bǔ)元?dú)馑帲蝗? 人參、黃芪。 ： 本類藥物辛熱而燥，應(yīng)用不當(dāng)易耗 傷津液，凡屬熱證、陰虛證及孕婦忌用 或慎用 。 （ 1） 有鎮(zhèn)痛或麻醉作用，如附子肉桂吳芋細(xì)辛等 （ 2） 附子、細(xì)辛、吳芋等含有消旋去甲烏藥堿，具有腎上腺素能興奮劑樣的廣泛的生理作用，因而有強(qiáng)心擴(kuò)張血管，松馳平滑肌，增強(qiáng)脂質(zhì)代謝及升高血糖等功效。 （ 3） 有健胃促消化作用：對(duì)胃腸道有溫和的刺激作用，促進(jìn)唾液及胃液的分泌，增強(qiáng)消化功能。如肉桂、干姜、高良姜、丁香等。 （ 4） 有升高白細(xì)胞及抗放射作用，如肉桂、小茴香、大茴香 （ 5） 對(duì)致病性真菌有抑制作用。如肉桂、干姜、丁香、大茴香等。 ： 慢性胃炎、慢性腸炎、慢性支 氣管炎、疝氣、休克等 ? 附子 毛茛科植物烏頭 Aconitum carmichaeli 根 附子 ? 附子飲片
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