[臨床醫(yī)學]靜脈輸血的護理(已修改)
2025-01-31 09:55 本頁面
【正文】 靜脈輸血護理外科護理查房靜脈輸血的概念、目的及適應證168。（一） .概念 168。靜脈輸血是將血液通過靜脈輸入人體的方法， 是急救和疾病治療的重要措施之一，在臨床上廣泛應用。（二）、靜脈輸血目的168。1.補充血容量 168。2.增加血紅蛋白 168。3.補充各種凝血因子 168。4.增加白蛋白 168。5.補充抗體、補體 168。 168。 解毒作用 補償作用（三）靜脈輸血適應癥168。 168。 出血是輸血的主要適應證，特別是嚴重創(chuàng)傷和手術(shù)中出血。一次失血量在 500ml以內(nèi)，可由組織間液進入循環(huán)而得到代償，在生理上不會引起不良反應；失血 500～ 800ml，首先考慮輸入晶體液或血漿增量劑，而不是輸全血或血漿；失血量超過 1000ml，要及時輸血；除上述制劑外，應輸給適當全血，有時還需補充濃縮血小板或新鮮血漿。168。 168。手術(shù)前如有貧血或血漿蛋白過低，應予糾正。若條件許可，血容量正常和貧血；原則上應輸給濃縮紅細胞；低蛋白血癥可補充血漿或白蛋白液。 168。 輸血可提供抗體、補體等，以增強抗感染能力。輸用濃縮粒細胞，同時采用針對性抗生素，對嚴重感染常可獲得較好療效 168。 對凝血功能障礙的病人，手術(shù)前應輸給有關(guān)的血液成分，如血友病應輸抗血友病球蛋白，纖維蛋白原缺少癥應輸冷沉淀或纖維蛋白原制劑。如無上述制品時，可輸給新鮮血或血漿。（四）血液制品的種類168。 全血 168。 血容量不足且有進行性出血的急性大量失血病人可以考慮輸部分全血。全血能同時提高血液攜氧能力和補充血容量，臨床適用全血的情況并不多見。168。 成分血 168。 成分輸血是用物理或化學方法，將血液中的各種有效成分分離出來，分別制成高濃度、高純度的制品，根據(jù)受血者的病情，需要什么成分就輸給什么成分的輸血方式。如血小板、粒細胞等。168。 其他血液制品168。 如白蛋白類制品 免疫球蛋白類制品 凝血因子類制品 成分輸血的臨床意義 168。 成分輸血是用物理或化學方 法，將血液中的各種有效成分分離出來，分別制成高濃度、高純度的血制品，根據(jù)受血者的病情需要進行選擇性輸血的方法。成分輸血的本質(zhì)是科學合理用血，隨著現(xiàn)代分離技術(shù)的不斷進步，血液成分種類的不斷增多，如紅細胞制品、白細胞制品、血小板制品、血漿制品、凝血因子制品等，成分輸血的本質(zhì)是科學合理用血，推行成分輸血具有顯著的臨床意義 168。（ 1）提高療效：168。成分輸血是受血者需要什么成分就補充什么成分的輸血方法，可將血液提純，得到高濃度、高療效、便于保存和運輸?shù)难撼煞?，并可把多個獻血者的同一血液成分混合在一起，達到一個有效的治療劑量。168。 （ 2）安全：168。 血液是由血細胞（紅細胞、白細胞、血小板）和血漿組成，而每種血液成分都有獨特的多種抗原性，至今世界上除同卵雙胎人的血型相同外，沒有發(fā)現(xiàn)兩個血型完全相同的人。所謂的同型輸血，實際上是指獻血者和受血者紅細胞上某一部分血型抗原相同，而紅細胞上其它抗原以及其它成分的血型抗原都是不相同的。這些血型抗原物質(zhì)進入人體后，都不可避免地使受血者產(chǎn)生相對應的特異性抗體并貯存體內(nèi)，
教學課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1