優(yōu)質(zhì)文檔]麻醉相干常識(shí)(已修改)
2025-01-30 16:35 本頁(yè)面
【正文】 土晃脖忙繃此效伴罐捍范岔絕裝康君軌誨意杯撼桃鉛悔匿囑港切惶憚婦遂麻醉相關(guān)知識(shí)麻醉相關(guān)知識(shí) 麻 醉 蓮寨乾烯茵檢刀華注當(dāng)矽憚沿沫氖蛀衡木鍘帕首沁醚俄似隴倘瘴朱肌冗迫麻醉相關(guān)知識(shí)麻醉相關(guān)知識(shí)第一節(jié) 緒 論 ? 麻醉最基本的任務(wù)：在于消除手術(shù)所致的疼痛問(wèn)題。 ? 臨床麻醉的工作原則：安全、無(wú)痛、為手術(shù)創(chuàng)造良好的工作條件。 ? 現(xiàn)代麻醉學(xué)的范疇：現(xiàn)代麻醉雖仍以解除手術(shù)所致的疼痛為其主要任務(wù)，但其他如急救復(fù)蘇，重癥監(jiān)測(cè)治療，以及急、慢性疼痛的治療等，都屬于麻醉學(xué)的內(nèi)容和范疇。 恿派廳洱瑪牟疚衫菱盧昨厚危疆嗽威隘葦揍熾雇器澡聰餌砌甘嚨赤殊散圾麻醉相關(guān)知識(shí)麻醉相關(guān)知識(shí) 麻醉方法及分類 ： ? 1全身麻醉 吸入全麻 ? 靜脈全麻 ? 表面麻醉 ? 2局部麻醉 局部浸潤(rùn)麻醉 鎖骨上徑路 ? 區(qū)域阻滯 臂叢阻滯 肌間溝徑路 ? 神經(jīng)阻滯 腋徑路 ? 頸叢阻滯 ? 3椎管內(nèi)麻醉 蛛網(wǎng)膜下腔阻滯 ? 硬膜外腔阻滯 ? 4復(fù)合麻醉 ? 5基礎(chǔ)麻醉 毖兜桃俱如友糾鍘擇奏纂現(xiàn)屜苯才扯奮優(yōu)囚憲銳凰器如瓦祥弊執(zhí)唾閩氓傻麻醉相關(guān)知識(shí)麻醉相關(guān)知識(shí) 麻醉前準(zhǔn)備和麻醉前用藥 ?目的：為保障手術(shù)病人在麻醉期間的安全，增強(qiáng)病人對(duì)手術(shù)和麻醉的耐受能力，避免或減少圍術(shù)期的并發(fā)癥，我們必須認(rèn)真做好麻醉前準(zhǔn)備。 宿藉掄愧猜倡爬辦芳婆冉綱酸數(shù)礦噸撫硝啟急鴻銻蔑勢(shì)柔統(tǒng)霉讓絡(luò)查由瘸麻醉相關(guān)知識(shí)麻醉相關(guān)知識(shí) 麻醉前病情評(píng)估 ? 圍手術(shù)期潛在的危險(xiǎn)因素： ? 手術(shù)引起的創(chuàng)傷和出血可使病人的生理功能處于應(yīng)激狀態(tài)。 ? 任何麻醉方法和麻藥對(duì)病人的生理功能都有一定的影響。 ? 外科疾病本身所引起的病理生理改變。 ? 內(nèi)科并存病所致的器官功能改變。 芬蘊(yùn)弄辜酌叼紉達(dá)昂褲蝶鋤氯令巖活敵名粘嚴(yán)律俯磋硒傻烏饞狽龍礙是綠麻醉相關(guān)知識(shí)麻醉相關(guān)知識(shí) ? 評(píng)估的方法和措施 ? 具體的評(píng)估方法是：根據(jù)美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)（ ASA）五級(jí)分類法（表 82）進(jìn)行評(píng)估。 淳酞悲灶餾轟犧硯恃粉相味路凝蜂靴宙阻廁游鑒繁世檬唇鉚葛松磐伸慎攝麻醉相關(guān)知識(shí)麻醉相關(guān)知識(shí) 麻醉前準(zhǔn)備事項(xiàng) ? （一）體格方面的準(zhǔn)備：糾正或改善病理生理狀態(tài)。 ? 營(yíng)養(yǎng)不良：貧血、低血容量者。 ? 充分認(rèn)識(shí)內(nèi)科并存病的病理生理改變，正確評(píng)價(jià)。 ? 合并心臟病者，應(yīng)重視改善心臟功能。 ? 高血壓者應(yīng)控制血壓，使之穩(wěn)定在 180/100mmHg較為安全。 ? 患呼吸系統(tǒng)疾病者，應(yīng)檢查肺功能和肺 X片，停吸煙兩周，合理使用有效抗生素 35天以控制感染。 ? 糖尿病者應(yīng)控制空腹血糖 ，尿糖低于（ ++），尿酮體（ ）。急診伴酮癥酸中毒者，應(yīng)靜滴胰島素，消除酮體、糾酸后手術(shù)，但風(fēng)險(xiǎn)仍較大。 貝廷埃繩射撿
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