生物化學(xué)肝的生物化學(xué)(已修改)
2025-01-30 02:12 本頁(yè)面
【正文】 目錄 肝的生物化學(xué) （?？键c(diǎn)：膽紅素與膽汁酸代謝） 第 17章 目錄 ?獨(dú)特的組織結(jié)構(gòu)和化學(xué)組成特點(diǎn)賦予肝復(fù)雜多樣的生物化學(xué)功能 ?肝系多種物質(zhì)代謝之中樞 ?生物轉(zhuǎn)化作用 ?分泌作用（分泌膽汁酸等） ?排泄作用（排泄膽紅素等） 目錄 ?肝的組織結(jié)構(gòu)和化學(xué)組成特點(diǎn) : ① 肝具有肝動(dòng)脈和門(mén)靜脈 雙重血液供應(yīng) 。 ② 肝存在肝靜脈和膽道系統(tǒng) 雙重輸出通道 。 ③ 肝具有 豐富的肝血竇 。 ④ 肝細(xì)胞含有 豐富的細(xì)胞器 如內(nèi)質(zhì)網(wǎng) 、 線粒體 、溶酶體 、 過(guò)氧化物酶體等和豐富的酶體系 ，有些甚至是肝所獨(dú)有的 。 目錄 第一節(jié) 肝在物質(zhì)代謝中的作用 （物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)一篇已詳細(xì)講解，此處略） 目錄 ? 作用： 一、肝是維持血糖水平相對(duì)穩(wěn)定的重要器官 維持血糖水平相對(duì)穩(wěn)定，保障全身各組織，尤其是大腦和紅細(xì)胞的能量供應(yīng)。 目錄 ? 回顧：肝內(nèi)主要進(jìn)行那些糖代謝途徑？ ?糖異生 ?肝糖原的合成與分解 ?糖酵解途徑 ?糖的有氧氧化 ?磷酸戊糖途徑 目錄 ? 不同營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)下肝內(nèi)如何進(jìn)行糖代謝？ ?飽食狀態(tài)： ? 肝糖原合成 ↑ ? 過(guò)多糖則轉(zhuǎn)化為脂肪，以 VLDL形式輸出 ? 肝糖原分解 ↑ ? 以糖異生為主 ? 脂肪動(dòng)員 ↑→ 酮體合成 ↑ → 節(jié)省葡萄糖 ?饑餓狀態(tài)： ?空腹?fàn)顟B(tài)： 目錄 二、肝在脂類代謝中占據(jù)中心地位 ? 作用： 在脂類的消化、吸收、合成、分解與運(yùn)輸均具有重要作用。 目錄 ?脂肪酸的氧化； ?脂肪酸的合成及酯化； ?酮體的生成； ?膽固醇的合成與轉(zhuǎn)變； ?脂蛋白與載脂蛋白的合成 (VLDL、 HDL、apo CⅡ )； ?脂蛋白的降解 (LDL) ? 回顧：肝內(nèi)進(jìn)行的脂類代謝途徑主要有哪些？ 目錄 ? 肝在脂類代謝各過(guò)程中的作用 ?消化吸收 ?分泌膽汁，其中膽汁酸為脂類消化吸收所必需 ?肝內(nèi)脂酸的代謝 ?肝一方面調(diào)節(jié)脂酸氧化與酯化的關(guān)系，另一方面調(diào)節(jié)乙酰 CoA進(jìn)入三羧酸循環(huán)氧化分解與合成酮體的關(guān)系。 內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中的酯化作用 線粒體內(nèi)的氧化作用 目錄 ?飽食后合成甘油三酯 、 膽固醇 、 磷脂 ， 并以VLDL形式分泌入血 ， 供其他組織器官攝取與利用； ?合成酮體的唯一器官： “ 肝內(nèi)生酮肝外用 ” ； ?肝是合成膽固醇最主要器官 ， 合成量占全身總合成量的 3/4以上 。 ?合成 目錄 ?脂肪酸的 β氧化分解； ?肝是降解 LDL 的主要器官； ?肝合成膽汁酸是肝降解膽固醇的最重要途徑； ?肝是體內(nèi)膽固醇的重要排泄器官。 ?分解 ?運(yùn)輸 ?合成與分泌 VLDL。 HDL。 apo CⅡ 。 LCAT； ? apo CⅡ 是毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞 LPL的激活劑； ?肝合成與分泌 LCAT將血漿膽固醇酯化。 目錄 ? 肝在調(diào)節(jié)機(jī)體膽固醇代謝平衡上起中心作用 ?肝是合成膽固醇最活躍的器官，是血漿膽固醇的主要來(lái)源； ?膽汁酸的生成是肝降解膽固醇的最重要途徑； ?肝也是體內(nèi)膽固醇的主要排泄器官； ?肝對(duì)膽固醇的酯化也具有重要作用。 目錄 三、肝的蛋白質(zhì)合成及分解代謝均非?；钴S 肝在人體蛋白質(zhì)合成、分解和氨基酸代謝中起重要作用。 目錄 ?肝細(xì)胞的一個(gè)重要功能是合成與分泌血漿蛋白質(zhì)； ?肝還是清除血漿蛋白質(zhì)（清蛋白除外）的重要器官。 ? 肝在血漿蛋白質(zhì)代謝中的作用 目錄 ?肝是體內(nèi)除支鏈氨基酸以外的所有氨基酸分解和轉(zhuǎn)變的重要場(chǎng)所。 ? 肝通過(guò)鳥(niǎo)氨酸循環(huán)將有毒的氨合成無(wú)毒的尿素。 ? 肝還可將氨轉(zhuǎn)變成谷氨酰胺。 ? 肝也是胺類物質(zhì)的重要生物轉(zhuǎn)化器官 ? 肝在氨基酸代謝中的作用 ?肝的另一重要功能是解氨毒。 目錄 四、肝參與多種維生素和輔酶的代謝 肝在維生素的吸收、儲(chǔ)存、運(yùn)輸及轉(zhuǎn)化等方面起重要作用。 目錄 ? 脂溶性維生素的吸收； ?維生素的儲(chǔ)存：肝是 Vit A、 E、 K和 B12的主要儲(chǔ)存場(chǎng)所； ? 維生素的運(yùn)輸：肝合成視黃醇結(jié)合蛋白、 Vit D結(jié)合蛋白的合成； ? 維生素的轉(zhuǎn)化： ? Vit D3 → 25(OH)Vit D3 ? B族維生素 →輔酶或輔基的組成成分 目錄 五、肝參與多種激素的滅活 激素的滅活 (inactivation): 激素主要在肝中轉(zhuǎn)化 、 降解或失去活性的過(guò)程稱為激素的滅活 。 ?主要方式 ： 生物轉(zhuǎn)化作用 目錄 第二節(jié) 肝的生物轉(zhuǎn)化作用 （掌握第二項(xiàng)結(jié)合反應(yīng)） 目錄 一、肝的生物轉(zhuǎn)化作用是機(jī)體重要的保護(hù)機(jī)制 （一）生物轉(zhuǎn)化的概念 機(jī)體對(duì)內(nèi) 、 外源性的非營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行代謝轉(zhuǎn)變 ， 使其水溶性提高 ， 極性增強(qiáng) ， 易于通過(guò)膽汁或尿液排出體外的過(guò)程稱為
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