生物化學(xué)肝的生物化學(xué)(完整版)
【正文】 面調(diào)節(jié)乙酰 CoA進入三羧酸循環(huán)氧化分解與合成酮體的關(guān)系。 目錄 三、肝的蛋白質(zhì)合成及分解代謝均非?；钴S 肝在人體蛋白質(zhì)合成、分解和氨基酸代謝中起重要作用。 ?主要方式 ： 生物轉(zhuǎn)化作用 目錄 第二節(jié) 肝的生物轉(zhuǎn)化作用 （掌握第二項結(jié)合反應(yīng)） 目錄 一、肝的生物轉(zhuǎn)化作用是機體重要的保護機制 （一）生物轉(zhuǎn)化的概念 機體對內(nèi) 、 外源性的非營養(yǎng)物質(zhì)進行代謝轉(zhuǎn)變 ， 使其水溶性提高 ， 極性增強 ， 易于通過膽汁或尿液排出體外的過程稱為 生物轉(zhuǎn)化 (biotransformation)。 葡糖醛酸、硫酸、乙?；?、谷胱甘肽、甲基、甘氨酸等物質(zhì)或基團。 ?膽汁中的膽汁酸鹽與卵磷脂協(xié)同作用，使膽固醇分散形成可溶性微團，使之不易結(jié)晶沉淀而隨膽汁排泄。 目錄 第四節(jié) 膽色素的代謝與黃疸 （掌握膽紅素的代謝） 目錄 膽色素 (bile pigment)是體內(nèi)鐵卟啉類化合物的主要分解代謝產(chǎn)物 ， 包括 膽綠素(biliverdin) 、 膽紅素 (bilirubin) 、 膽素原(bilinogen) 和膽素 (bilin)等 。 目錄 四、膽紅素在肝細胞中轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合膽紅素并泌入膽小管 （一）游離膽紅素可滲透肝細胞膜而被攝取 ?膽紅素可以自由雙向通透肝血竇肝細胞膜表面進入肝細胞 ； ?膽紅素在胞漿與配體蛋白 (Ｙ蛋白或Ｚ蛋白 )結(jié)合 ， 膽紅素 Y蛋白或膽紅素 Z蛋白形式將膽紅素攜帶至肝細胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng) 。 后者又可進一步還原生成糞膽素原(stercobilinogen， lurobilinogen)， 這些物質(zhì)統(tǒng)稱為膽素原 。 目錄 ?當(dāng)血漿膽紅素濃度超過 (2mg/dl)時 ， 肉眼可見皮膚 、 粘膜及鞏膜等組織黃染 ， 臨床上稱為 顯性黃疸 。 ?此類黃疸是由于各種原因引起的膽管系統(tǒng)阻塞 ， 膽汁排泄障礙所致 。 目錄 ?臨床上常根據(jù)黃疸發(fā)病的原因不同，簡單的將黃疸分為三類： 1. 溶血性黃疸 (hemolytic jaundice) 2. 肝細胞性黃疸 (hepatocellular jaundice) 3. 阻塞性黃疸 (obstructive jaundice) 目錄 1．溶血性黃疸 ?溶血性黃疸 (hemolytic jaundice)， 又稱為肝前性黃疸 (prehepatic jaundice)。 目錄 結(jié)合膽紅素 膽素原 腸 菌 葡糖醛酸 還原 膽素 氧化 ? 膽素原生成過程： 游離膽紅素 目錄 NHNPPNH O O HHH膽 紅 素HH+ 8 Hd 尿 膽 素 原+ 8 HHNHNHNPPNH O O HHHHNNHNPPNH O O HHHHNH H H HH HHHH中 膽 素 原 （ i 尿 膽 素 原 ）d 尿 膽 素HNHNPPNH O O HHHHNH HHHHHHHH糞 膽 素 原 （ l 尿 膽 素 原 ）+ 4 H2 H2 H中 膽 素 （ i 尿 膽 素 ）糞 膽 素 （ l 尿 膽 素 ）H H2 H膽素原與膽素的生成反應(yīng) 目錄 （二）少量膽素原可被腸粘膜重吸收，進入膽素原的腸肝循環(huán) 腸道中有少量的膽素原可被腸粘膜細胞重吸收 ， 經(jīng)門靜脈入肝 ， 其中大部分再隨膽汁排入腸道 ， 形成 膽素原的腸肝循環(huán)(bilinogen enterohepatic circulation)。 ?意義： 膽紅素與葡糖醛酸的結(jié)合是肝對有毒性膽紅素一種根本性的生物轉(zhuǎn)化解毒方式。 目錄 ?體內(nèi)的鐵卟啉化合物包括 —— 血紅蛋白、肌紅蛋白、細胞色素、過氧化氫酶及過氧化物酶。 （二）維持膽汁中膽固醇的溶解狀態(tài)以抑制膽固醇析出 目錄 四、膽汁酸的代謝及膽汁酸的腸肝循環(huán) 膽固醇轉(zhuǎn)化成膽汁酸是其在體內(nèi)代謝的主要去路。磷酸腺苷 5180。 內(nèi)源性： 如激素、神經(jīng)遞質(zhì)、胺類等 外源性： 如食品添加劑、藥物、毒物等 非營養(yǎng)物質(zhì) ? 生物轉(zhuǎn)化的對象 目錄 ? 肝 是生物轉(zhuǎn)化的主要器官； ? 腎、肺、胃腸道和皮膚也有一定生物轉(zhuǎn)化功能 。 ? 肝在血漿蛋白質(zhì)代謝中的作用 目錄 ?肝是體內(nèi)除支鏈氨基酸以外的所有氨基酸分解和轉(zhuǎn)變的重要場所。 ?合成 目錄 ?脂肪酸的 β氧化分解； ?肝是降解 LDL 的主要器官； ?肝合成膽汁酸是肝降解膽固醇的最重要途徑； ?肝是體內(nèi)膽固醇的重要排泄器官。目錄 肝的生物化學(xué) （?？键c：膽紅素與膽汁酸代謝） 第 17章 目錄 ?獨特的組織結(jié)構(gòu)和化學(xué)組成特點賦予肝復(fù)雜多樣的生物化學(xué)功能
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