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麻醉期間循環(huán)管理ppt課件(已修改)

2025-01-29 09:03 本頁面
 

【正文】 麻醉期間循環(huán)管理 —— 著眼全局,突出重點(diǎn) 血壓的生理 ?影響血壓的因素 ?心輸出量 ?血管張力 ?循環(huán)血容量 ?心輸出量( CO) ? 指心臟每分鐘射血量 ? CO=SV HR 正常心臟 HR與 CO的關(guān)系 摩根臨床麻醉學(xué) P365 正常心臟 SV調(diào)節(jié) ? SV與心臟前負(fù)荷、后負(fù)荷和心肌收縮力有關(guān) ? 前負(fù)荷:指心臟收縮前心肌的長度,由 LVEDV反映,取決于心室的充盈量。 ? LVEDV←LVEDP ←PCWP ←CVP ? 循環(huán)血容量是決定前負(fù)荷的主要因素 ? SVV(搏出量變異度)是判斷循環(huán)血容量不足的敏感指標(biāo) 正常心臟 SV調(diào)節(jié) ?后負(fù)荷 ? 指左室射血時心肌壁的應(yīng)力。 ? 主動脈正常時, MAP反映后負(fù)荷。 ? SVR=8 ( MAPCVP) /CO( kPa/SL 1) ? PVR=8 ( PAPLAP) /CO ( kPa/SL
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