tdp上游心律的特點(diǎn)與意義文獻(xiàn)復(fù)習(xí)與歸納(已修改)
2024-11-02 21:58 本頁(yè)面
【正文】 Tdp上游心律的特點(diǎn)與意義 (文獻(xiàn)復(fù)習(xí)與歸納 ) 中國(guó)心臟起搏與心電生理雜志 武漢大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科 向晉濤 1 問題的起源 (什么引導(dǎo)研究 Tdp) 2 發(fā)現(xiàn)問題 (存在什么問題 ) 3 解決問題 (提出分型 ) 4 分型特點(diǎn)及意義 5 國(guó)外分型介紹 6 分型的局限性 1 問題的起源 (研究背景 ) ? 國(guó)內(nèi)室顫研究狀況 ? 國(guó)內(nèi)冷凍消融狀況 ? 國(guó)內(nèi) LQTS研究狀況 國(guó)內(nèi) LQTS電生理基礎(chǔ)研究的歷程回顧 國(guó)內(nèi)先天性 LQTS家系調(diào)查研究狀況 心電現(xiàn)象 → Tdp發(fā)作方式 2 發(fā)現(xiàn)問題 ? 分型與臨床現(xiàn)象矛盾 ? 分型與治療矛盾 2 發(fā)現(xiàn)問題 ? 分型與臨床現(xiàn)象矛盾 LQTS發(fā)作 Tdp的分型 兒茶酚胺依賴型（先天性 LQTS) 長(zhǎng)間歇依賴型 (獲得型 LQTS) 康彩練等研究 [中華心律失常學(xué)雜志 ,2020,5(1):1114] 71例先天性 LQTS,11例發(fā)作是在休息或睡眠中 ,與兒茶酚胺無(wú)關(guān) ,發(fā)作前并伴有基礎(chǔ)竇率的緩慢。 9例發(fā)生長(zhǎng)間歇 (%)。 傳統(tǒng)分型與臨床 Tdp發(fā)作的心電現(xiàn)象不符 2 發(fā)現(xiàn)問題 ? 分型與臨床現(xiàn)象矛盾 單其俊等研究提出 [中華心血管病雜志 ,31(12):935936] 先天性 LQTS的 Tdp發(fā)作的三種方式 ① 竇性心律逐漸增快 ,觸發(fā)一個(gè)室早 ,形成一個(gè)代償間歇 ,第二個(gè)竇性心律后室早引起 Tdp ② 或竇性心動(dòng)過緩 ,較長(zhǎng)的 RR間期或房早未下傳后引起一個(gè)代償間歇 ,第二個(gè)竇性心律后室早觸發(fā) Tdp. ③ 成對(duì)室早或連續(xù)數(shù)個(gè)室早二聯(lián)律后 (竇性或普通起搏后 )引起 Tdp 根據(jù) Td
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