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小白鼠實驗性缺氧ppt課件(已修改)

2025-01-24 11:42 本頁面
 

【正文】 小白鼠實驗性缺氧 哈爾濱醫(yī)科大學機能實驗學中心 病 例 某患者,女, 45歲,誤將亞硝酸鈉白色粉末晶體當做 食鹽食入約 1 g,出現(xiàn)嘔吐、腹痛、呼吸困難,抽搐、昏迷, 呼吸頻率加快且幅度顯著增加。心率 90次 /分,律不齊,各瓣膜 聽診區(qū)聞病理性雜音,電圖顯示:竇性心動過緩、頻發(fā)室性早搏、 完全性右束支傳道阻滯,出現(xiàn)室顫。皮膚粘膜的顏色呈咖啡色, 血液顏色變?yōu)榘导t色,動脈血氧分壓 PaO2為 , 動脈血氧容量 CO2max為 mmol/L,動脈血氧含量 CaO2為 mmol/L,動脈氧飽和度 SO2為 55%。 臨床診斷為嚴重亞硝酸鹽中毒性缺氧。對此患者進行緊急搶救, 給予美蘭(亞甲藍) 20mg以 50%葡萄糖 40ml稀釋后靜脈緩注, 同時予高流量吸氧,大劑量維生素 C, ATP,輔酶 A,細胞色素 C, 輸葡萄糖液,速尿靜脈注射,搶救成功。 思 考 ?常用的血氧指標標準是什么? ?發(fā)生的原因有哪些? ?如何解救 ? 思 考 ? C和葡萄糖 ? 7. CO中毒原性缺氧的癥狀,機理以及如何解救? 8. 氧中毒對機體的影響如何? ? 氧代謝四大環(huán)節(jié): ? 外界氧氣的含量與肺組織的攝取氧 ? 血液系統(tǒng)的攜帶氧 ? 循環(huán)系統(tǒng)的運輸氧 ? 組織細胞的利用氧 缺氧: 由于組織氧的供應減少或?qū)ρ醯睦谜系K, 而引起機體代謝、功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)異常變化的病理過程。 原 理 吸入氣中氧分壓降低 低張性缺氧 肺通氣、換氣功能障礙 靜脈血分流入動脈 血液性缺氧 血紅蛋白含量減少、供氧不足 血紅蛋白結(jié)構(gòu)、功能異常 循環(huán)性缺氧 全身循環(huán)功能障礙 局部循環(huán)功能障礙 線粒體功能受抑制用氧障礙 組織性缺氧 呼吸酶合成減少 線粒體損傷 缺氧的分類 缺氧時體征及血氧改變 ? 呼吸運動的變化規(guī)律( 頻率、幅度、節(jié)律 ) ? 循環(huán)系統(tǒng)的變化規(guī)律( 心率、心肌收縮力,心輸出量 ) ? 皮膚粘膜顏色的變化規(guī)律( 紫紺、蒼白等 ) ? 存活時間的變化 ? 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的變化規(guī)律 ? 血氧變化 血氧分壓( PO2):溶解于血液的氧分子所產(chǎn)生的張力; 血氧容量( CO2max) :100ml血液中的血紅蛋白,在氧分壓為 ( 100mmHg) ,溫度為 38℃ 時,所能結(jié)合氧的最大毫升數(shù); 血
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