危重病人安全管理ppt課件(已修改)
2025-01-20 04:30 本頁面
【正文】 咸陽市第一人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科 中心 ICU 焦峰軍 危重病人安全管理 2 概 述 1 識 別 2 處 理 3 病 例 4 小 結(jié) 5 目 錄 一、前 言 在醫(yī)療領(lǐng)域中，“病人安全”議題越來越受到世界衛(wèi)生組織和各國的重視。提高我國人民對病人安全的認(rèn)識，普及病人安全知識，采取切實措施，減少醫(yī)療差錯，改善醫(yī)療安全，增強(qiáng)人民群眾身體健康，意義深遠(yuǎn)。 由于醫(yī)療行為造成病人死亡、住院時間延長，或在離院時仍帶有某種程度的殘障。由于血液制品、院內(nèi)感染、注射、病人醫(yī)療意外等事故頻發(fā)?？杀苊庵t(yī)療錯誤高居十大死因之第七位。醫(yī)療不良事件發(fā)生頻率的調(diào)查研究顯示，發(fā)生醫(yī)療不良事件的比率約在 %～ %之間，平均約為 10%。即 :平均每 10個入院病人便有 1個受醫(yī)療失誤所影響 ,而這些失誤最終可導(dǎo)致嚴(yán)重傷殘甚至死亡 。 一般名詞 ? 病人安全 (patient safety) 在醫(yī)療過程中所采取的必要措施，來避免或預(yù)防病人不良的結(jié)果或傷害，包括預(yù)防錯誤 (error)、偏差(bias)與意外 (accident)。 ? 風(fēng)險管理 (risk management) 就病人安全領(lǐng)域而言，風(fēng)險管理系指醫(yī)院采取必要的措施來預(yù)防及降低病人的意外或傷害事件，來達(dá)到降低醫(yī)院因此所造成的財務(wù)損失或威脅。 ? 根本原因分析 (root cause analysis) 針對警示事件用來找出造成執(zhí)行效能變異的最基本或根本原因的程序。 一般名詞 ? 警示事件 (sentinel event) 警示事件系指個案件非預(yù)期的死亡或非自然病程中永久性的功能喪失，或發(fā)生下列事件： 如病人自殺、嬰兒丟失、輸血或使用不相容的血液制品導(dǎo)致溶血反應(yīng)、病人或手術(shù)部位辨識錯誤等事件。 ? 意外事件 (accident) 非因當(dāng)事人的故意、過失、不當(dāng)作為或不作為所致之不可預(yù)見的事故或不幸。意外 事件，通常伴隨顯著有不良后果。 ? 異常事件 (incident) 通常指因為人為錯誤或設(shè)備失靈造成醫(yī)療過程中某些部分的偶然性失誤，而不論此失誤是否導(dǎo)致整個治療過程運轉(zhuǎn)中斷或停止。 一般名詞 ? 重大異常事件 (critical incident) 凡人為錯誤或設(shè)備失靈，若未及時發(fā)現(xiàn)或更正，便可能導(dǎo)致不希望發(fā)生的結(jié)果（例如住院時間延長或死亡 )，稱之為重大異常件。 ? 異常事件報告 (incident reporting) 用以記錄那些與醫(yī)院常規(guī)運作或病人護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)不一致事件的處理程序。 ? 接近失誤 (near miss) 由于不經(jīng)意或是及時的干預(yù)行為，而使其原本可能導(dǎo)致意外、傷害或疾病的事件或情況并未真正發(fā)生。 ? 醫(yī)療不良事件 (medical adverse event) 傷害事件不是因為原有的疾病本身，而是由于醫(yī)療行為造成病人身體受到傷害、住院 時間延長，或在出院時仍帶有一定程度的功能缺失、甚至死亡。 一般名詞 ? 醫(yī)療差錯 (medical error) 醫(yī)療差錯是指以下兩種情況： 1. 沒有正確的執(zhí)行原定的醫(yī)療計劃 (即 『 執(zhí)行錯誤 』 ) 2. 制定不正確的醫(yī)療計劃 (即 『 計劃錯誤
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