醫(yī)療糾紛防范講座ppt課件(已修改)
2025-01-20 04:28 本頁(yè)面
【正文】 醫(yī)療糾紛防范講座 入院環(huán)節(jié)（ 1） ? 患者入院處理 重視入院程序的制定和規(guī)范 規(guī)定內(nèi)容，護(hù)士應(yīng)當(dāng)不折不扣地用到每個(gè)病人的接到上，不要遺漏項(xiàng)目 ? 入院須知的制作及注意要點(diǎn) 《 入院須知 》 是重要的入院文件 內(nèi)容：授權(quán)簽字人、貴重物品、外出、餐食等 入院環(huán)節(jié)（ 2） ? 申請(qǐng)陪護(hù)及陪護(hù)人員的管理 什么樣的病人可以設(shè)立陪護(hù)人員 患者有精神病、出現(xiàn)精神異常，或者有自殺傾向者，一定要通知家屬設(shè)立陪護(hù) 注意處理好陪護(hù)人員之間的關(guān)系，協(xié)調(diào)矛盾 與陪護(hù)服務(wù)公司的關(guān)系 有的律師會(huì)利用醫(yī)院提供兩位以上陪護(hù)人員來(lái)作為索賠的依據(jù) 《 陪護(hù)風(fēng)險(xiǎn)告知書(shū) 》 ? 病人設(shè)立陪護(hù)的重要性 ? 陪護(hù)人的條件 ? 陪護(hù)的時(shí)間要求 ? 陪護(hù)人的職責(zé) 入院環(huán)節(jié)（ 3） ? 醫(yī)師接診患者中的風(fēng)險(xiǎn) 患者癥狀不典型，很多癥狀隱蔽，容易發(fā)生誤診，從而容易導(dǎo)致誤治 ? 嚴(yán)重問(wèn)題 缺首次病程記錄或首次病程記錄中缺主要診斷的診斷依據(jù)、鑒別診斷及診療計(jì)劃； 查房 ? 強(qiáng)調(diào)三級(jí)查房制度的落實(shí)，是醫(yī)院證明自己履行 “ 最佳注意義務(wù) ” 的關(guān)鍵 ? 嚴(yán)重問(wèn)題 危重患者住院期間缺科主任或副主任醫(yī)師以上人員查房記錄； 手術(shù)及相關(guān)問(wèn)題（ 1） ? 注意手術(shù)的資質(zhì) 器官移植、增高術(shù)、醫(yī)學(xué)美容 有的省還對(duì)手術(shù)實(shí)施分類(lèi)分級(jí)準(zhǔn)入 ? 術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 查房 術(shù)前小結(jié) 術(shù)前討論 手術(shù)及相關(guān)問(wèn)題（ 2） ? 術(shù)前談話 ? 知情同意書(shū) 診斷不明確，如何確定手術(shù)方式 ?上級(jí)醫(yī)師全面評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn) ?核查術(shù)前必要檢查是否已經(jīng)全部有結(jié)果 ?術(shù)中冰凍病理診斷 手術(shù)告知書(shū)的重點(diǎn)注意交待手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，尤其是告知其可能誤切、二次手術(shù)等。 手術(shù)及相關(guān)問(wèn)題（ 3） ? 知情同意書(shū)簽署中的特殊問(wèn)題 緊急情況的處理 選擇治療方式、手術(shù)方式 家屬代簽字 患者或者家屬按手印 變更手術(shù)方式，改變手術(shù)范圍 輔助檢查 ? 存在問(wèn)題 缺對(duì)診斷、治療起決定性作用的輔助檢查報(bào)告單； 告知不充分，尤其是輔助檢查的局限性和可能存在假陰性假陽(yáng)性的風(fēng)險(xiǎn) ? 常見(jiàn)輔助檢查存在問(wèn)題舉例 B超、 CT、病理冰凍
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