傳染性疾病和計(jì)免ppt課件(已修改)
2025-01-20 04:10 本頁(yè)面
【正文】 傳 染 性 疾 病 校醫(yī)院保健科 何為傳染性疾病？ 由病毒、衣原體、支原體、立克次體、細(xì)菌、真菌、螺旋體、原蟲、蠕蟲等生物、微生物所引起的可在人群中傳播并導(dǎo)致不同程度的流行的感染性疾病稱為傳染性疾?。▊魅静。? 傳 染 病 的 種 類 ? 在我國(guó)由國(guó)家頒布的法定傳染病三類、 39種。 ? 甲類：鼠疫、霍亂 ? 乙類：甲型 H1N1流感、病毒性肝炎、細(xì)菌和阿米巴性疾病、傷寒和副傷寒、 艾滋病 、淋病、梅毒、百日咳、 脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、白喉、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、流行性出血熱、狂犬病、鉤端螺旋體病、布魯氏菌病、 （肺）炭疽 、流行性乙型腦炎、瘧疾、登革熱、傳染性非典型肺炎 、新生兒破傷風(fēng)、 人感染性高致病性禽流感 、血吸蟲病、肺結(jié)核 丙類：絲蟲病、包蟲病、流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、流行性出血性結(jié)膜炎、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、麻風(fēng)病、其他感染病腹瀉、手足口 ? 法定監(jiān)測(cè)傳染病：水痘、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、生殖道沙眼衣原體感染、結(jié)核性胸膜炎、手足口、羌蟲病、肝吸蟲病、森林腦炎、人感染豬鏈球菌、不明原因肺炎 傳染病的流行病學(xué) ? 傳染病的流行過程就是傳染病在人群中發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的過程。流行過程的發(fā)生需要有三個(gè)基本條件，就是 傳染源 、傳播途徑和易感人群 。流行本身又受社會(huì)因素和自然因素的影響。 傳染病的流行病學(xué) 傳染源 指體內(nèi)有病原微生物存在，并能將其排出體外的人和動(dòng)物。一般來說指 患者 、 隱性感染者、病原攜帶者、受感染的動(dòng)物 。 大部分傳染性疾病的 病人 在疾病臨床癥狀期為主要傳染傳期， 病愈后傳染性消失。有一些疾病在潛伏期既有傳染性，如：水痘。 病原攜帶者 分為病后和健康病原攜帶者，后一種中還有一些為隱性感染者，如脊髓灰質(zhì)炎隱性感染者就是重要傳染源。有些病原攜帶者是主要或重要的傳染源如：傷寒、菌痢。 以動(dòng)物為主要傳染源的疾病其受感染的 動(dòng)物 為最主要的傳染源，最常見的動(dòng)物源性傳染病有狂犬病、鼠疫、鉤端螺旋體、流行性出血熱、血吸蟲病等。這些疾病中有些是人畜共患的疾病，有些只有人類感染才會(huì)發(fā)病。 傳播途徑 病原微生物從傳染源體內(nèi)排出后經(jīng)過不同的方式到達(dá)易感者所經(jīng)過的道路。一般分為 呼吸道（空氣、飛沫、塵埃）、 消化道（水、食物、蒼蠅）、 血液， 日常廣泛接觸（手、用具、玩具）傳播、直接或間接接觸傳播、蟲媒傳播、土壤傳播，醫(yī)源性傳播。 易感者 因職業(yè)、年齡、性別、機(jī)體 自身免疫低下 或 缺陷 以及 缺乏 特異性免疫而易于被疾病感染者。 這也是人群注射疫苗的理論依據(jù)。 易感者的比例 在人群中達(dá)到一定水平時(shí)，如果又有傳染源和合適 的傳播途徑時(shí)，則傳染病的流行 很容易發(fā)生。某些病后免疫力很鞏固的傳染?。檎睿?，經(jīng)過一次流行后要等該幾年后當(dāng)易感者比例再次上升至一定水平，才發(fā)生另一次流行。這種現(xiàn)象成為流行的周期性。 疾病是否在人群中流行，取決于該人群中每個(gè)個(gè)體的免疫水平 環(huán)境因素對(duì)構(gòu)成流行過程有重大的意義，不僅可以促使 3環(huán)節(jié)的結(jié)合，也可以把這個(gè)結(jié)合中任何一個(gè)環(huán)節(jié)切斷。環(huán)境因素分為自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境。自然環(huán)境如冬春季因溫度低削弱了粘膜的防御能力，呼吸道傳染病明顯增多。 社會(huì)環(huán)境如人群的營(yíng)養(yǎng)水平、居住條件、防疫能力、衛(wèi)生設(shè)施、勞動(dòng)環(huán)境等對(duì)傳染性疾病的發(fā)生和流行起到比自然環(huán)境跟重要的作用。 傳染病的基本特征 ? 有病原體：每個(gè)傳染病都是由特異性的病原體所引起的 ? 有傳染性：意味著病原體能排除體外病污染環(huán)境 ? 有流行病學(xué)特征 ? 有感染后免疫 傳染病的臨床特點(diǎn)（一） ? 病程發(fā)展的階段性：潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期、后遺癥期 傳染病的臨床特點(diǎn)（二） ? 常見癥狀和體征： ? 發(fā)熱 ? 皮疹：許多傳染病在發(fā)熱的同時(shí)伴有皮疹 ? 毒血癥狀：除發(fā)熱以外的多種癥狀如疲乏、全身不適、厭食、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)骨骼疼痛等，嚴(yán)重者意識(shí)障礙、呼吸循環(huán)衰竭 ? 單核 巨噬細(xì)胞系統(tǒng)反應(yīng)：臨床表現(xiàn)為肝脾淋巴結(jié)的腫大 傳染病的臨床特點(diǎn)（三） ? 臨床類型：根據(jù)傳染病臨床過程的長(zhǎng)短、輕重及臨床特征，可分為急性、亞急性、慢性；輕型、重型、暴發(fā)型；典型及非典型等。典型相當(dāng)于中性或普通型，非典型則可輕可重，極輕者可照常工作，又稱逍遙型。 傳染病的診斷 ? 正確的早期診斷是有效治療的先決條件，又是早期隔離患者所必需。 ? 臨床資料：體格檢查 ? 流行病學(xué)資料： ? 實(shí)驗(yàn)室檢查：一般檢查包括血尿便和生化；病原學(xué)檢查；免疫學(xué)檢查；影像檢查；活體組織檢查 傳染病的治療 ? 治療原則：傳染病的治療目的，不但在于促進(jìn)患者的康復(fù)，還在于控制傳染源，防止進(jìn)一步傳播。要堅(jiān)持綜合治療的原則：即治療、護(hù)理與隔離、消毒并重，一般治療、對(duì)癥治療與特效治療并重的原則。 傳染病的預(yù)防 ?管理傳染源 ?切斷傳播途徑 ?保護(hù)易感人群 在高校學(xué)生中最常見的法定傳染性疾病是：病毒性肝炎、肺結(jié)核、細(xì)菌和阿米巴性疾病、麻疹、風(fēng)診、其他感染病腹瀉、流行性感冒。 還有冬季其他常見疾?。浩胀ǜ忻?、水痘 什么是流感？ 流行性感冒（
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