【正文】 生殖健康咨詢師考試培訓(xùn)課程 （節(jié)選） 上猶縣寺下鄉(xiāng)計生服務(wù)站 2022年 11月 目 錄 ? 一、免費計劃生育技術(shù)服務(wù)（ 10） ? 二、病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定（ 11） ? 三、計劃生育技術(shù)服務(wù)并發(fā)癥鑒定和處理（ 9） 免費計劃生育技術(shù)服務(wù) ? 一、重大意義 ? 是有效引導(dǎo)和激勵廣大群眾自覺實行計劃生育的措施； ? 是我國推行計劃生育的重要舉措； ? 是黨和政府從廣大人民群眾的根本利益出發(fā)，堅持以人為本、實踐“三個代表”和落實科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)。 ? （免費計劃生育技術(shù)服務(wù)在 20世紀(jì) 80年代提出，但在 21世紀(jì)初才上升到法律層面） 免費計劃生育技術(shù)服務(wù) ? 二、 法律和政策依據(jù) ? 法律 《 計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例 》 第 3條；（于 2022年 6月 13日公布， 2022年 12月 10日修訂 ）； ? 規(guī)章 《 計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例實施細(xì)則 》 第 5條；（于 2022年 12月 29日起實施） ? 政策 《 關(guān)于全面加強(qiáng)人口和計劃生育工作統(tǒng)籌解決人口問題的決定 》 第 3節(jié)：千方百計穩(wěn)定低生育水平； ? 關(guān)鍵詞： 農(nóng)村，實行計劃生育，育齡夫妻，避孕節(jié)育、流動人口、城鎮(zhèn)人口 免費計劃生育技術(shù)服務(wù) ? 三、計劃生育技術(shù)服務(wù)的原則、方針和主要內(nèi)容 ? 原則： 實行國家指導(dǎo)和個人自愿相結(jié)合的原則； ? 方針： 面向基層、深入鄉(xiāng)村、服務(wù)上門、方便群眾； ? 主要內(nèi)容： 計劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢以及與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)。 免費計劃生育技術(shù)服務(wù) ? 四、計劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的組成和設(shè)置原則 ? 組成： 計劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)由計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)組成，并納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃； ? 設(shè)置原則： 鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，不再新設(shè)立計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)；但是，醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)必須設(shè)有計劃生育技術(shù)服務(wù)科（室），專門從事計劃生育技術(shù)服務(wù)工作。鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既有醫(yī)療機(jī)構(gòu)，又有計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的，各自在批準(zhǔn)的范圍內(nèi)開展計劃生育技術(shù)服務(wù)工作。鄉(xiāng)、鎮(zhèn)沒有醫(yī)療機(jī)構(gòu)，需要設(shè)立計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)依照 《 計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例 》 第十八條的規(guī)定從嚴(yán)審批。 免費計劃生育技術(shù)服務(wù) ? 五、國家提供的免費計劃生育技術(shù)服務(wù)項目 ? 《 計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例實施細(xì)則 》 以及 《 國家計生委、財政部、衛(wèi)生部、國家計委關(guān)于落實向農(nóng)村實行計劃生育的育齡夫妻免費提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)的通知 》 均有相關(guān)規(guī)定；包括六個大項，分別如下： ? 發(fā)放避孕藥具（計劃生育藥具）； ? 孕情、環(huán)情檢查； ? 放、取宮內(nèi)節(jié)育器及技術(shù)常規(guī)所規(guī)定的各項醫(yī)學(xué)檢查； ? 人工終止妊娠術(shù)及技術(shù)常規(guī)所規(guī)定的各項醫(yī)學(xué)檢查； ? 輸卵（精）管結(jié)扎術(shù)及技術(shù)常規(guī)所規(guī)定的各項醫(yī)學(xué)檢查； ? 計劃生育手術(shù)并發(fā)癥診治。 免費計劃生育技術(shù)服務(wù) ? 六、縣鄉(xiāng)兩級計生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)可以開展的服務(wù)項目 ? 縣級可以開展的項目： 避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查； 計劃生育手術(shù)并發(fā)癥和計劃生育藥具不良反應(yīng)的診斷、治療； 施行避孕、節(jié)育手術(shù)和輸卵 (精 )管復(fù)通手術(shù)； 開展圍繞生育、節(jié)育、不育的其他生殖保健項目。 ? 鄉(xiāng)級可以開展的項目： 放置宮內(nèi)節(jié)育器； 取出宮內(nèi)節(jié)育器； 輸卵 (精 )管結(jié)扎術(shù)； 早期人工終止妊娠術(shù)。 免費計劃生育技術(shù)服務(wù) ? 七、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢的內(nèi)容 ? 生殖健康科普宣傳、教育、咨詢； ? 提供避孕藥具及相關(guān)的指導(dǎo)、咨詢、隨訪； ? 對已經(jīng)施行避孕、節(jié)育手術(shù)和輸卵 (精 )管復(fù)通手術(shù)的，提供相關(guān)的咨詢、隨訪。 免費計劃生育技術(shù)服務(wù) ? 八、與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容 ? 避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查，主要指按照避孕、節(jié)育技術(shù)常規(guī)，為了排除禁忌證、掌握適應(yīng)證而進(jìn)行的術(shù)前健康檢查以及術(shù)后康復(fù)和保證避孕安全、有效所需要的檢查； ? 各種計劃生育手術(shù)并發(fā)癥和計劃生育藥具不良反應(yīng)的診斷、鑒定和治療； ? 施行各種避孕、節(jié)育手術(shù)和輸卵（精）管復(fù)通術(shù)等恢復(fù)生育力的手術(shù)以及與施行手術(shù)相關(guān)的臨床醫(yī)學(xué)診斷和治療； ? 根據(jù)國家計劃生育委員會和衛(wèi)生部共同制定的有關(guān)規(guī)定，開展圍繞生育、節(jié)育、不育的其他生殖保健服務(wù)； ? 病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定中必要的檢查、觀察、診斷、治療活動。 免費計劃生育技術(shù)服務(wù) ? 九、完善責(zé)任制度，加強(qiáng)免費計劃生育技術(shù)服務(wù)項目的監(jiān)督檢查 ? 已列入人口與計劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制考核的重要內(nèi)容，每年進(jìn)行考核； ? 主要對擠占、挪用服務(wù)經(jīng)費以及繼續(xù)向農(nóng)村廣大群眾亂收費、損害群眾利益和政府形象的進(jìn)行處罰； ? 依據(jù) 《 計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例 》 第 38條處罰。 ? 向農(nóng)村實行計劃生育的育齡夫妻提供避孕、節(jié)育技術(shù)服務(wù)，收取費用的，由縣級地方人民政府計劃生育行政部門責(zé)令退還所收費用，給予警告，并處所收費用 2倍以上 5倍以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，并對該機(jī)構(gòu)的正職負(fù)責(zé)人、直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予降級或者撤職的行政處分。 免費計劃生育技術(shù)服務(wù) ? 十、村（居）委在免費計劃生育技術(shù)服務(wù)中的職責(zé) ? 具有規(guī)定的職責(zé)共有 4項，分別如下： ? 發(fā)放避孕藥具； ? 組織本村（居）已婚育齡婦女進(jìn)行孕情、環(huán)情檢查； ? 動員育齡群眾接受計劃生育技術(shù)服務(wù)，并協(xié)助做好術(shù)后隨訪； ? 幫助計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的群眾進(jìn)行治療，并幫助解決其家庭的實際困難。 病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定 ? 什么叫病殘兒？ ? 是指因先天（包括遺傳性和非遺傳性疾?。┗蚝筇旎疾?、意外傷害而致殘，包括精神方面及生理方面、功