月5日嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的麻醉(1)(已修改)
2025-01-20 02:14 本頁面
【正文】 嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的麻醉 南華大學(xué)附二醫(yī)院麻醉科劉 坤 多！急！ 重！雜！ 痛！飽！ 麻醉醫(yī)生可以做什么！?。? 監(jiān)測 體查（聽） 評(píng)估（系統(tǒng)回顧） —設(shè)計(jì)方 案！ 我們是 藝術(shù)家！我們是素描高手！ 2 、采取相應(yīng)治療措施增強(qiáng)生命器官功能； 3 、選擇合適的麻醉方法和麻醉藥； 4 、術(shù)中進(jìn)行必要的，及時(shí)糾正異常的器官功能； 5 、積極防治術(shù)后并發(fā)癥。 評(píng)估判斷預(yù)處理 一、嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的病情評(píng)估 ASA病情評(píng)估分級(jí)； 閉合性顱腦損傷的傷情評(píng)分與分型； 格拉斯哥昏迷記分法（ Glasgow a score scale， GCS） 傷情分型 : 輕 ,13~15分 ,意識(shí)障礙 20分鐘 中 ,9~12分 ,意識(shí)障礙 20分鐘 ~6小時(shí) 重 ,3~8分 ,昏迷 6小時(shí)或傷后 24小時(shí)內(nèi)意識(shí)情況惡化再次昏迷。 心肝脾肺腎！ 腦 ?。?！ Crash！ 創(chuàng)傷評(píng)分 (TS) A—GCS換算成 5級(jí)評(píng)分 ,GCS:14~15為 5分 ,11~13為 4分 ,8~10為 3分 ,5~7為 2分 ,3~4為 1分 。 B—呼吸頻率 (次 /分 ):20~24為 4分 ,25~35為 3分 ,35為 2分 ,10為 1分 ,0為 0分 。 C—呼吸困難 :無為 1分 ,有為 0分 。 D—收縮壓 :90mmHg為 4分 , 70~89 mmH
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