小學(xué)教育]抑郁癥及藥物治療(已修改)
2025-01-20 01:52 本頁面
【正文】 抑郁癥、焦慮癥及其治療 抑郁癥是以顯著而持久的情緒低落、心境障礙為主要特征的一種疾病。 抑郁癥表現(xiàn)及后果 ? 常有興趣喪失、自罪感、注意力集中困難、食欲喪失和有死亡或自殺觀念。 ? 其他癥狀包括認(rèn)知功能、睡眠異常等。 ? 這些結(jié)果導(dǎo)致患者人際關(guān)系、社會和職業(yè)功能的損害?；蛘邔?dǎo)致患者自殺。 ? 近年來，隨著社會競爭日趨激烈，各種應(yīng)激性生活事件不斷增加，人們的心理壓力增大，使抑郁癥的患病率呈上升趨勢，它已成為威脅人類健康和影響生活幸福度的嚴(yán)重疾病。 ? 北京地區(qū) 2022年通過對 9000人進(jìn)行的抑郁癥調(diào)查表明，15歲以上人群終身患病率為 ％，調(diào)查時的患病率為 ％。 以此推算，北京地區(qū)現(xiàn)患人數(shù)可達(dá) 30萬。 ? 我國目前抑郁癥患者達(dá) 3000萬。 ? 到 2020年，抑郁癥將成為中國繼心臟血管病后的第二大疾病。全世界的抑郁癥患者數(shù)目將超過兩億。 ? 全球處方量最多的 10種藥品中，抗抑郁藥占了 3種。 發(fā)病情況 臨床表現(xiàn) 主要臨床表現(xiàn) :情緒低落 情緒癥狀：主要特點(diǎn)為 情緒低落 ，可從輕度的心情不佳到壓抑、苦悶，甚至悲觀、絕望?；颊叱８械叫那槌林?，失去對生活和工作的興趣，對前途悲觀失望，覺得“活著不如死了好”，并伴有強(qiáng)烈的自責(zé)、內(nèi)疚、無用感，以消極的態(tài)度來看待自己的過去、現(xiàn)在和未來。 抑郁癥 ? 意志消沉 ,情緒低落 :這是抑郁癥患者最主要的特征，輕者心情不佳、苦惱、憂傷，終日唉聲嘆氣；重者情緒低沉、悲觀、絕望，有自殺傾向。 ? 抑郁心境程度不同，可從輕度心境不佳到憂傷、悲觀、絕望。病人感到心情沉重，生活沒意思，高興不起來，郁郁寡歡，度日如年，痛苦難熬，不能自撥。有些病人也可出現(xiàn)焦慮、易激動、緊張不安。 ? 患者一天中的大部分時間意志消沉，幾乎每天如此，通過兩種方式得到證明，一個是主觀表達(dá) (如感到空虛、無助、悲傷等 )，另一個是別人的觀察 (愛哭泣等 )。 終日郁郁寡歡 度日如年，痛苦難熬 激動，易動情 ? 思維改變 ,自我評價低 ： 感覺前途一片黑暗 ? 病人往往過分貶低自己的能力， 以批判、消極和否定的態(tài)度看待自己的現(xiàn)在、過去和將來，這也不行，那也不對，把自己說得一無是處，前途一片黑暗。強(qiáng)烈的自責(zé)、內(nèi)疚、無用感、無價值感、無助感，嚴(yán)重時可出現(xiàn)自罪、疑病觀念，甚至選擇自殺作為自我懲罰的途徑。 有自殺觀念和行為 ? 抑郁癥病人對自我的評價往往不高，覺得活著沒什么價值，痛苦地活著對家人是拖累，所以他們想到了去死。 ?自殺觀念和行為，是抑郁癥最危險的行為?；加袊?yán)重抑郁癥的患者常選擇自殺來擺脫自己的痛苦。 喪失興趣是抑郁病人常見癥狀之一。對日常生活的興趣喪失， 對各種娛樂或令人高興的事體驗(yàn)不到樂趣。體驗(yàn)不出天倫之樂，對既往愛好不屑一顧，常閉門獨(dú)居，疏遠(yuǎn)親友，回避社交。病人常主訴“沒有感情了”、“情感麻木了”、“高興不起來了”。 好獨(dú)處，疏遠(yuǎn)親友，回避社交 兒童抑郁癥 ? 睡眠障礙 ? 約有 70％～ 80％的抑郁癥患者伴有睡眠障礙， 患者通常入睡無困難，但幾小時后即醒，醒后又處于抑郁心情之中，比平時早 2～ 3小時，醒后不復(fù)入睡，陷入悲哀氣氛中，故稱為 清晨失眠癥、中途覺醒及末期失眠癥。 伴有焦慮癥者表現(xiàn)為入睡困難 和惡夢多，還有少數(shù)的抑郁癥患者睡眠過多，稱為“ 多睡性抑郁” 。 ? 食欲改變 ? 表現(xiàn)為進(jìn)食減少， 體重減輕，多數(shù)病人都有食欲不振，胃納差癥狀，美味佳肴不再具有誘惑力，病人不思茶飯或食之無味，常伴有體重減輕。 但也有少數(shù)患者有食欲增強(qiáng)的現(xiàn)象。 怎么辦？ 怎么辦呀？ 藥物治療 ? 雖然抑郁癥的確切病因及病理機(jī)制尚不清楚，但在現(xiàn)有的研究基礎(chǔ)上已經(jīng)找到了有效的治療藥物 Depression 5羥色胺缺
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