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醫(yī)生入場教育醫(yī)院感染規(guī)范要求(已修改)

2025-01-20 01:38 本頁面
 

【正文】 強化醫(yī)院感染管理 保障醫(yī)療質(zhì)量與安全 華北石油總醫(yī)院感染管理科 李轉(zhuǎn)芬 崗前培訓(xùn) 培訓(xùn)要求 了解醫(yī)院感染控制的重要性; 掌握醫(yī)院感染的概念; 掌握標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念、具體措施; 掌握職業(yè)暴露處置流程以及傷口處理方法。 醫(yī)院感染的判定標(biāo)準(zhǔn) 西安交大院內(nèi)感染暴發(fā)事件 ? 2022年 9月,西安西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院嚴(yán)重醫(yī)院感染事件, 9名新生兒感染, 8名死亡。衛(wèi)生部接到短信舉報后組織調(diào)查、給予通報批評、召開全國電視電話會議。 ? 8月 28日至9月 16日期間,新生兒科收治的 94名新生兒患者中,有8名新生兒從9月5日至 15日先后死亡,死亡原因與院內(nèi)感染有關(guān)。 我國歷史上若干醫(yī)院感染暴發(fā)事件 ——1991年 11月,某醫(yī)院發(fā)生新生兒鼠傷寒沙門氏菌暴發(fā)流行, 55人發(fā)病, 23名死亡; ——1992年 9月,某醫(yī)院發(fā)生志賀氏痢疾桿菌暴發(fā), 26人感染, 10名死亡; ——1993年 3月,某市醫(yī)院 14名新生兒柯薩奇B型病毒感染, 10名死亡; ——1993年,某市婦兒醫(yī)院 44名新生兒柯薩奇 B型病 毒感染, 15名死亡; ——1998年,某市婦兒醫(yī)院發(fā)生 166名產(chǎn)婦手術(shù)切口 的結(jié)核分支桿菌感染。 ——2022年,某醫(yī)院兒科心臟手術(shù)后 18例肺炎克雷伯 氏桿菌血液感染。 ——2022年,某婦幼保健院發(fā)生 20多名新生兒沙門氏 菌感染。 8 部長令: 《 醫(yī)院感染管理辦法 》 ? 配套的技術(shù)性規(guī)范文件 ? 《 消毒技術(shù)規(guī)范 》 ? 《 內(nèi)窺鏡消毒技術(shù)規(guī)范 》 ? 《 口腔科器械消毒技術(shù)規(guī)范 》 ? 《 醫(yī)療廢物處置 》 ? 《 抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則 》 ? 《 醫(yī)療機構(gòu)手衛(wèi)生指南 》 ? 《 醫(yī)院感染監(jiān)測指南 》 ? 《 醫(yī)療機構(gòu)空氣消毒凈化技術(shù)指南 》 ? 《 醫(yī)療機構(gòu)隔離技術(shù)指南 》 醫(yī)院感染的定義 ? 醫(yī)院感染 :指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染 ,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染 , 但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染 。 ?醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染 。 名詞術(shù)語 ? 醫(yī)源性感染 :指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中因病原體傳播引起的感染。 ? 醫(yī)院感染暴發(fā) :在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生 3例以上同種同院感染病例的現(xiàn)象。 ? 消毒 :指用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或消除環(huán)境中的病原微生物。 ? 滅菌 :殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子。 宿州眼球事件 ? 2022年 12月 11日,宿州市立醫(yī)院眼科為 10名患者做白內(nèi)障手術(shù)。 結(jié)果10名患者均出現(xiàn)情況,其中 9人的單眼眼球被摘除。 ? 12日上午, 10名患者相繼出現(xiàn)眼部腫疼等 感染 表現(xiàn)。全部患者被急送上海一家醫(yī)院治療。至 17日, 9名患者相繼實施單眼眼球摘除手術(shù)。 12 手術(shù)器械銹跡斑斑 2022/2/1 13 手術(shù)室不具備開展眼科手術(shù)的基本條件,手術(shù)室布 局、流程、環(huán)境、設(shè)施等均不符合開展無菌手術(shù)的基本要求。 手術(shù)床下的地漏 手術(shù)室墻壁一角 漏雨、紗窗破損 2022/2/1 14 ? 取消宿州市立醫(yī)院二級甲等醫(yī)院稱號 ? 對原市立醫(yī)院院長、市衛(wèi)生局副局長郝朝春撤消黨內(nèi)外一切職務(wù),并調(diào)離衛(wèi)生系統(tǒng) ? 給予市立醫(yī)院分管院長邵正明黨內(nèi)嚴(yán)重警告、行政記大過 ? 市衛(wèi)生局局長楊立謹(jǐn)、副局長宋天祥分別給予行政記大過、行政記過 ? 給予眼科主任張逸港留黨察看 1年,行政記大過,停止執(zhí)業(yè)活動 9個月 ? 給予主治醫(yī)師吳士美黨內(nèi)嚴(yán)重警告,行政記過,停止執(zhí)業(yè)活動 9個月 ? 給予主治醫(yī)師楊玲行政記過,停止執(zhí)業(yè)活動 9個月 處理結(jié)果 15 SARS問題的本質(zhì)是感染控制問題 ? SARS的起因是社區(qū)感染 ? 但其疫情的發(fā)展、失控多數(shù)與醫(yī)院感染密切相關(guān) ? SARS的最后控制也是得力于良好的醫(yī)院感染控制措施! 2022/2/1 16 以上事件告訴我們什么??? ? 醫(yī)院感染與醫(yī)院的 每個部門 都是相關(guān)的 ? 醫(yī)療器械的 清洗、消毒等基礎(chǔ)工作 不容忽視 ? 醫(yī)院感染控制是 醫(yī)療安全 的重要組成部分 ? 醫(yī)院感染控制工作看似不掙錢, 但可以 省大錢 醫(yī)院感染是現(xiàn)代醫(yī)療機構(gòu)的 重要公共衛(wèi)生問題 中華人民共和國衛(wèi)生部令 醫(yī)院感染管理辦法 ( 2022年 9月 1日
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