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男性骨質(zhì)疏松癥的防與治(已修改)

2025-01-18 06:25 本頁面
 

【正文】 男性骨質(zhì)疏松癥的防與治 郭發(fā)平 骨質(zhì)疏松癥的危害 ? 位居全世界常見多發(fā)病中第 6位; ? 早期沒有特殊癥狀 ,常常被人們忽視; ? 骨質(zhì)疏松性骨折成為威脅中老年人健康、影響生活質(zhì)量和壽命的嚴(yán)重疾病; ? 全世界患骨質(zhì)疏松的人數(shù)已超過 2億; ? 我國政府已將其與糖尿病、老年性癡呆一起列為三大重點(diǎn)攻關(guān)的老年性疾病。 關(guān)于骨質(zhì)疏松癥認(rèn)識 ? 多發(fā)生于絕經(jīng)后婦女,男性骨質(zhì)疏松也不少見,但都常常被忽略。加拿大學(xué)者Joyce’Gordon說:“大部分人認(rèn)為男子沒有骨質(zhì)疏松,但實(shí)際情況是,加拿大20%~30%的骨折發(fā)生在男子身上。雖然男子的性激素沒有完全停止分泌,但隨著年齡而逐漸下降卻使男子骨質(zhì)疏松癥危險(xiǎn)增加。” 骨質(zhì)疏松癥定義及分類 ? 骨質(zhì)疏松癥是一種骨量減少,骨細(xì)微結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致骨脆性增加、骨折危險(xiǎn)性升高為特點(diǎn)的全身性骨疾病 ? 骨質(zhì)疏松癥:分原發(fā)性和繼發(fā)性兩類, 原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥: –絕經(jīng)后 (I型,高轉(zhuǎn)換型 ) –老年性 (II型,低轉(zhuǎn)換型 ) –特發(fā)性 男性骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素 ? 最重要的危險(xiǎn)因素 (強(qiáng)烈預(yù)測因子 ) –年齡高( 70歲) –低體重( BMI20~25kg/m2) –體重減輕 (10%,或近年來體重減輕) –不鍛煉身體 –口服類固醇激素 –脆性骨折史 ? 潛在的危險(xiǎn)因素(中等預(yù)測因子) –飲酒 –去雄激素治療(藥物或睪丸切除) –吸煙 –低鈣飲食 –脊髓損傷 ? 可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)因素 –男性呼吸系統(tǒng)疾病 – 2型糖尿病 –飲食維生素 D攝入量低 –甲狀腺疾病和甲狀腺激素替代治療 –胃腸道吸收不良 –類風(fēng)濕關(guān)節(jié)
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