【總結(jié)】燒傷病人的護(hù)理病案分析男性患者李某,35歲,不慎被汽油燒傷全身多處伴疼痛,立即大聲呼救后迅速脫離燒傷現(xiàn)場(chǎng),1小時(shí)后送至醫(yī)院。查體:T37P130次/分R24次/分BP120/70mmhg,體重70kg,患者左前臂和右大腿、小腿可見(jiàn)大量大小不等的水泡,基底潮紅、水腫明顯、劇痛;頭面頸部、右上臂、右前臂、前胸、后背和左小腿可見(jiàn)少量較小的水泡,基底紅白相間,滲出較多、腫脹明顯、有拔毛
2025-08-23 08:56
【總結(jié)】顱骨骨折病人的護(hù)理病案分析男性患者張某,21歲,1小時(shí)前不慎從約3米高處墜落,左額顳及顏面部著地,傷后呼之不應(yīng),約15分鐘后病人能言語(yǔ),訴頭痛,并嘔吐數(shù)次,為鮮血及胃內(nèi)容物,伴肢體抽搐,后送至醫(yī)院。查體:℃,??P78次∕分,R18次∕分,BP130∕80mmHg,神志清楚,檢查合作,對(duì)疼痛刺激反應(yīng)靈敏,雙側(cè)瞳孔等大等圓,,對(duì)光反射靈敏,雙眼眶青紫腫脹明顯,左外耳道
2025-08-23 20:54
【總結(jié)】胃癌病人的護(hù)理病案分析患者羅某,男,35歲,因反復(fù)上腹部不適1年,黑便1天入院,查體:TP80次/分R20次/分BP120/70mmhg,體重65kg,腹平軟,無(wú)壓痛反跳痛,未觸及包塊,直腸檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常。胃鏡檢查示“胃竇部低分化腺癌”,入院后查:血色素92g/L、腫瘤標(biāo)
2025-01-06 22:41
【總結(jié)】肺部疾病病人的護(hù)理病案分析患者男性,63歲,咳嗽、咳痰、痰中帶血20余天。患者于20天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咳痰、痰中帶血,無(wú)低熱及盜汗,無(wú)明顯的呼吸困難,無(wú)心慌、氣促,胸片示:左肺中央型肺癌伴左上肺感染。胸部CT示:。行纖支鏡及病檢示:左上葉支氣管鱗狀細(xì)胞癌。體格檢查:T36℃,P78次/分,R20次/分,BP1
2025-01-06 22:40
【總結(jié)】硬膜外血腫病人的護(hù)理病案分析女性患者段某,67歲,不慎摔傷頭部,傷后呼之不應(yīng),對(duì)疼痛刺激反應(yīng)存在,伴惡心嘔吐四次,嘔吐物為胃內(nèi)容物,半小時(shí)后送往醫(yī)院,入院時(shí)℃,P67次∕分,R18次∕分,BP150∕80mmHg,呼之能應(yīng),查體合作,對(duì)疼痛刺激反應(yīng)敏感,語(yǔ)言對(duì)
2025-01-06 19:23
【總結(jié)】肺部疾病病人的護(hù)理病案分析患者男性,63歲,咳嗽、咳痰、痰中帶血20余天?;颊哂?0天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咳痰、痰中帶血,無(wú)低熱及盜汗,無(wú)明顯的呼吸困難,無(wú)心慌、氣促,胸片示:左肺中央型肺癌伴左上肺感染。胸部CT示:。行纖支鏡及病檢示:左上葉支氣管鱗狀細(xì)胞癌。體格檢查:T36℃,P78次/分,R20次/分,BP150/80mmHg淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,左上肺呼吸音消失,
2025-08-23 14:18
【總結(jié)】食管癌病人的護(hù)理病案分析男性患者金某,男,66歲主訴:4月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)進(jìn)食梗阻感,開始進(jìn)干硬食物時(shí)較為明顯,進(jìn)半流質(zhì)、流質(zhì)飲食梗阻感較輕,伴偶爾進(jìn)食后胸骨后痛,疼痛呈針刺樣,后來(lái)進(jìn)半流質(zhì)飲食如稀飯,也有明顯的梗阻,偶有嘔吐,呈泡沫樣,無(wú)惡心、無(wú)黑便,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行慶大霉素等抗炎治療,癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn),為求進(jìn)一步診療來(lái)我院就診,起病以來(lái),患者精神、睡
2025-01-07 06:12
【總結(jié)】胸外傷病人的護(hù)理病案分析患者,周某,男,42歲,車禍傷致胸部疼痛,氣促,呼吸困難1小時(shí)入院,查體:患者痛苦面容,反常呼吸,全身多處皮膚擦傷,血壓100/60mmHg,心率110次/分,呼吸30次/分,門診拍胸片報(bào)告:左側(cè)第5-8肋骨多根多處骨折,斷端有錯(cuò)位,左側(cè)液氣胸,創(chuàng)傷性濕肺。入院后急診在局麻下行左側(cè)胸腔閉式引流術(shù),術(shù)畢胸腔引流出血性液體600ml,并有大量氣泡逸出,術(shù)后行抗炎、止血對(duì)癥
2025-01-15 04:59
【總結(jié)】肩關(guān)節(jié)脫位病人的護(hù)理病案分析男性患者李某,35歲,不慎摔傷右肩部疼痛伴功能障礙1小時(shí)。入院后查體:T37℃P105次∕分R23次∕分BP120∕70mmhg,體重70KG,右肩部呈方肩畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛,Dugas征陽(yáng)性?;贾杏X(jué)、運(yùn)動(dòng)和血液循環(huán)情況未見(jiàn)明顯異常。右肩關(guān)節(jié)正位X片顯示肱骨頭位于喙突下方,
2025-01-06 22:20
【總結(jié)】門脈高壓病人的護(hù)理病案分析男性,40歲,于9:00由平車推入病房。訴反復(fù)發(fā)作嘔血、黑便一月余,昨日晚進(jìn)少量鍋巴后再次出現(xiàn)嘔血,呈暗紅色,量約500ml。查體:T36℃、P96次/分、R20次/分、BP90/60mmHg,神志清楚,精神差,體質(zhì)消瘦,貧血貌,鞏膜輕度黃染,脾左肋緣下4cm可觸及,移動(dòng)性濁音陰性,雙下肢輕度水腫。既往有乙肝病史10年,否認(rèn)結(jié)核、高血壓、心臟病、糖尿病等病
2025-08-23 20:06
【總結(jié)】股骨干骨折病人的護(hù)理病案分析一男子王某20歲,騎摩托個(gè)與汽車相撞,“以外傷后右大腿劇痛、不能行走2小時(shí)入院”。查體:患者神志清楚,面色蒼白,大漢淋漓,T37,P142次/分,R26次/分,BP90/52mmhg,右大腿前外側(cè)6cm×8cm傷口,可見(jiàn)骨折端外露,有少量污染。X線片顯示:左股骨中下1/3骨折。?分析:患者屬于開放性骨折。根據(jù)骨折處皮膚是否與外界相通分類,
【總結(jié)】股骨干骨折病人的護(hù)理病案分析一男子王某20歲,騎摩托個(gè)與汽車相撞,“以外傷后右大腿劇痛、不能行走2小時(shí)入院”。查體:患者神志清楚,面色蒼白,大漢淋漓,T37,P142次/分,R26次/分,BP90/52mmhg,右大腿前外側(cè)6cm×8cm傷口,可見(jiàn)骨折端外露,有少量污染。X線片顯示:左股骨中下1/3骨折。
2025-01-06 22:39
【總結(jié)】第二節(jié)泌尿系統(tǒng)疾病病人常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理學(xué)習(xí)目的和要求掌握泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀和體征的臨床表現(xiàn)掌握腎源性水腫護(hù)理評(píng)估、常用護(hù)理診斷/合作性問(wèn)題及其相關(guān)因素,以及相應(yīng)護(hù)理措施和依據(jù)1.腎源性水腫(腎炎性水腫,腎病性水腫)腎炎性水腫機(jī)制腎小球?yàn)V過(guò)率下降,腎小管重吸收功能相對(duì)正常造成“球-管失衡”腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)(腎小球?yàn)V過(guò)率/腎血漿流量)下降
2025-07-18 10:49
【總結(jié)】門脈高壓病人的護(hù)理病案分析男性,40歲,于9:00由平車推入病房。訴反復(fù)發(fā)作嘔血、黑便一月余,昨日晚進(jìn)少量鍋巴后再次出現(xiàn)嘔血,呈暗紅色,量約500ml。查體:T36℃、P96次/分、R20次/分、BP90/60mmHg,神志清楚,精神差,體質(zhì)消瘦,貧血貌,鞏膜輕度黃染,脾左肋緣下4cm可觸及,
2025-01-07 05:43
【總結(jié)】兵團(tuán)農(nóng)一師醫(yī)院泌尿外科泌尿系結(jié)石的診治及護(hù)理兵團(tuán)農(nóng)一師醫(yī)院泌尿外科汪利民科主任兵團(tuán)農(nóng)一師醫(yī)院泌尿外科有關(guān)結(jié)石的發(fā)現(xiàn)及背景材料?考古學(xué)上證明7000年前已有尿石存在公元前4800年,….?Hippocraticoath(公元前四世紀(jì))?《黃帝內(nèi)經(jīng)》也有記
2025-01-08 02:58