心血管藥理腎素血管緊張素系統(tǒng)及其抑制劑ras(已修改)
2025-01-18 04:05 本頁(yè)面
【正文】 腎素 血管緊張素系統(tǒng)及其抑制劑 reninangiotensin system（ RAS）and its inhibitors 一、 RAS的構(gòu)成及分布 ㈠ 腎素 (Renin) 影響腎素合成和釋放的因素： ? ⒈ 交感神經(jīng)張力： ? ⒉ 腎內(nèi)壓力感受器： ? ⒊ 致密斑機(jī)制： ? ⒋ 激素因素： ⑴ AngⅡ 、 ADH、 血管加壓素等抑制其釋放； ⑵ 前列腺素 （ PGE2， PGI2） 、 NO、 多巴胺 、 心房肽 、 緩激肽等均促進(jìn)其釋放 。 ? ⒌ 細(xì)胞內(nèi)機(jī)制： ⑴ 胞內(nèi) cAMP濃度升高 ， 促進(jìn)腎素釋放； ⑵ 胞內(nèi) Ca2+濃度升高 ， 抑制腎素釋放 。 ㈡ 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ angiotensin converting enzyme， ACE） AngⅠ 緩激肽 ACE（ 激肽酶 ） AngⅡ 失活 內(nèi)啡肽 P物質(zhì) LHRH ? ⒈ 分類： ⑴ 組織型 ACE ⑵ 血漿型 ACE ? ⒉ ACE基因型與疾?。? 等位基因： I（ insertion） ； D（ deletion） ? ⒊ 組織 ACE表達(dá)的調(diào)節(jié)因素： 糖皮質(zhì)激素 、 雄激素 、 內(nèi)皮素 、 生長(zhǎng)因子 、 ACEI、 心梗 、 炎癥和修復(fù)過(guò)程等均促進(jìn) ACE水平的增加 。 ㈢ 血管緊張素原（ Angiotensinogen，AGT） 影響 AGT合成和釋放的因素： ? ⑴ AngⅡ 刺激 AGT的合成 ， Renin抑制 AGT的合成 。 ? ⑵ 雌激素 （ 口服避孕藥 ） 、 糖皮質(zhì)激素 、甲狀腺激素等均促進(jìn) AGT的合成 。 ㈣ 血管緊張素 （ angiotensin， Ang） ? ⒈ AngⅠ （ 110） ? ⒉ AngⅡ （ 18） ? ⒊ AngⅢ （ 28） ? ⒋ AngⅣ （ 38） ? ⒌ Ang（ 17） AngⅡ 的作用 ? ⑴ 心血管
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