頸椎綜合征頸椎病ppt課件(已修改)
2025-01-17 20:46 本頁(yè)面
【正文】 頸椎綜合征（頸椎病 ） 廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院 南方醫(yī)大臨床醫(yī)學(xué)院 脊椎相關(guān)疾病研究所 段俊峰 頸椎病的 概述 頸椎病發(fā)病率高 骨質(zhì)增生不等 頸椎病多過(guò)感冒 頸椎病 類(lèi)型多癥狀復(fù)雜 什麼是頸椎病 頸椎間盤(pán)退變及其繼發(fā)椎間 關(guān)節(jié)退變致使其周?chē)匾M 織 （ 脊髓 、 神經(jīng)根 、 交感 神經(jīng)及椎動(dòng)脈 ） 受到損害 ， 呈現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀者 稱(chēng)之為頸椎病 。 定義包含三個(gè)內(nèi)容 間盤(pán)退變、椎間關(guān)節(jié)退變、軟組織退變 － 失穩(wěn)、錯(cuò)位、增生 退變累及了周?chē)M織－組織 受損 出現(xiàn)了受損的 癥狀 歷 史 ?1948年 — 提出頸椎綜合癥 ?1961年 — 一般介紹 ?1965年 — 綜述 頸椎病發(fā)病率 發(fā)病率高 50歲 — 25% 60歲 — 50% 70歲 ≈ 100% 第一節(jié)、病因病理 ? 頸椎解剖復(fù)習(xí) 頸椎的結(jié)構(gòu) ? 頸椎 — 七個(gè) ? 間盤(pán) — 六個(gè) ? 脊神經(jīng) — 八對(duì) 由椎間孔穿出 ? 椎動(dòng)脈 — 左、右 ? 交感神經(jīng) — 上、 中、下 ? 脊髓 頸椎全圖 頸椎周?chē)浗M織 — 韌帶 前縱韌帶、后縱 韌帶、項(xiàng)韌帶、 黃韌帶、棘突間 韌帶、棘上韌帶 頸椎周?chē)浗M織 — 肌肉 頭前屈：斜角肌、頭長(zhǎng)肌、 頸長(zhǎng)肌 頭側(cè)屈：斜角肌、頭長(zhǎng)肌、 頸長(zhǎng)肌、斜方肌 頭后仰：胸鎖乳突肌、頭 頸夾肌、斜方肌 頭旋轉(zhuǎn)： 胸鎖乳突肌、 頭夾肌、頸夾肌 頸椎生物力學(xué)特點(diǎn) ? 頸椎 — 體積最小 ， 最靈活 ? 頸椎 — 連接頭與軀體的樞紐 （一） 病因： P158 傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)：頸椎退變 →間盤(pán)變性 骨質(zhì)增生 臨床分型： 神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型、 交感型、脊髓型、混合型 頸型、其他型。 治脊療法認(rèn)為 ： 同傳統(tǒng)的認(rèn)識(shí) （ 骨質(zhì)增生 ） →→→→→→→→→→→18% ① 間盤(pán)變性致韌帶相對(duì)松弛 ∣ 椎 椎 ② 椎間韌帶、關(guān)節(jié)囊勞損 ∣ 間 誘 間 ③ 肌肉勞損變性、肌力失衡 ∣ 失 因 錯(cuò) →→ → 79% ④ 體質(zhì)虛弱、內(nèi)分泌失調(diào) ∣ 穩(wěn) 位 ⑤ 急性外傷致間盤(pán)突出、關(guān)節(jié)錯(cuò)位 → 椎周軟組織 創(chuàng)傷、炎癥后硬變卡壓神經(jīng)血管 →→→% 先天性畸形 ： 椎管狹窄、椎體融合、頸類(lèi)、顱底凹陷等 病因分型法：骨關(guān)節(jié)損變形、關(guān)節(jié)功能紊亂型 軟組織損變形、混合型 （二）病理 ： ? 原發(fā)性病理過(guò)程： 椎周軟組織損傷、退變 ： ⑴ 慢性勞損 .工作姿勢(shì)：聳肩 .
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