級藥學(xué)本科ppt課件(已修改)
2025-01-17 16:13 本頁面
【正文】 三、 胰島內(nèi)分泌 胰島 血管 腺泡 腺泡細(xì)胞 腺泡導(dǎo)管 導(dǎo)管上皮細(xì)胞 1 Physiologic anatomy of pancreas Delta cell Alpha cell Beta cell RBC 胰島 腺泡細(xì)胞 2 胰島細(xì)胞組成及其分泌的激素 A細(xì)胞： 20％， 胰高血糖素 (glucagon)； B細(xì)胞： 75％， 胰島素 (insulin)； D細(xì)胞： 5％， 生長抑素 (somatostatin, SS)； 其他細(xì)胞： D1細(xì)胞 →血管活性腸肽 (vasoactive intestinal peptide, VIP)； PP細(xì)胞 →胰多肽 (pancreatic polypeptide, PP)。 3 （一）胰島素的作用與分泌調(diào)節(jié) 胰島素： 51個 aa， MW＝ 5808 正常值：正常成人空腹 →35～ 145pmol/L (血清 )； C肽 →1000pmol/L (血清 )。 1. 胰島素的作用 主要作用有： 促進(jìn)糖利用，降低血糖； 促進(jìn)脂肪合成，抑制脂肪分解； 促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、抑制蛋白質(zhì)分解； 促進(jìn)機(jī)體生長 (需與 GH共同作用時效果才明顯 ) 4 胰島素 與受體酪氨酸激酶結(jié)合 調(diào)節(jié)細(xì)胞的代謝與生長 注 ： Ⅱ 型糖尿病的 IRS1含量低。 與靶細(xì)胞漿中的 IRS1 (≈IGF1)受體底物結(jié)合 膜外 N端：識別、結(jié)合胰島素 膜內(nèi) C端：酪氨酸激酶活性 2. 胰島素的作用機(jī)制 5 胰 島 素 ↓ 蛋白分解 ↑ 脂肪分解 ↑ 酮體生成 ↑ 酮血癥 酮 尿 酸中毒 昏 迷 脫水 體重 ↓ (尿氮 ) 口渴 多飲 高滲性利尿 多 尿 (尿糖 ) 多 食 血 糖 ↑ 饑餓感 能量不足 糖氧化 ↓ 葡 萄 糖 利 用 ↓ ※ 胰島素缺乏時的三多一少癥狀 ＞腎糖閾 6 胰島素分泌 迷走神經(jīng) 血糖 ↑ 氨基酸、脂肪酸 ↑ 胃
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