精神醫(yī)學(xué)癥狀學(xué)ppt課件(已修改)
2025-01-17 16:03 本頁(yè)面
【正文】 精神醫(yī)學(xué) — 精神障礙癥狀學(xué) 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬精神衛(wèi)生中心 王祖承 ? 精神癥狀 signs and symptoms of mental disorders – 感知障礙，記憶障礙，情感障礙，意志障礙等 ? 精神病理學(xué) psychopathology ? 綜合征 syndrome 一、感知障礙 感覺(jué)障礙 ? 感覺(jué)增強(qiáng) hyperesthesia ? 感覺(jué)抑制 hypoesthesia ? 感覺(jué)倒錯(cuò) paraesthesia ? 內(nèi)感性不適 senestopathia ? 錯(cuò)覺(jué) illusion：歪曲的知覺(jué) 對(duì)客觀事物不正確的感知 – 正常人 – 精神病人： ? 出現(xiàn)于不同的感官，錯(cuò)視最常見(jiàn) ? 器質(zhì)性精神?。阂庾R(shí)障礙 – 幻想性錯(cuò)覺(jué) 知覺(jué)（ perception）障礙 ? 幻覺(jué) hallucination:虛幻的知覺(jué) 沒(méi)有客觀刺激作用與感覺(jué)器官而出現(xiàn)的知覺(jué)體驗(yàn) – 幻覺(jué)（真性）特點(diǎn)： ? 形象生動(dòng) ? 存在于客觀空間 ? 不從屬于自己 ? 不能隨自己的意愿而改變 – 分類 ? 按知覺(jué)種類 ? 按結(jié)構(gòu)的完善程度和性質(zhì) ? 按出現(xiàn)時(shí)的附加條件 ? 按知覺(jué)種類分： – 幻聽(tīng) auditory～ ： ? 最常見(jiàn) ? 內(nèi)容多樣：言語(yǔ)性幻聽(tīng)最多 ? 常見(jiàn)于：精神分裂癥，感染，中毒性精神病 ? 特殊形式的幻聽(tīng) – 思維鳴想 audible thought – 思維回響 thoughtechoing – 讀心癥 跳下去！ 喝水，喝水 – 幻視 visual～ ： ? 常見(jiàn) ? 原始的；復(fù)雜的 ? 視物顯大 /顯小性幻視；域外幻視 ? 常見(jiàn)于：意識(shí)障礙（譫妄，中毒），精神分裂癥 – 幻嗅 olfactory ～ ：精神分裂癥，顳葉損害 – 幻味 gustatory ～ ：精神分裂癥 – 幻觸 tactile ～ ：精神分裂癥 ,可卡因中毒 – 內(nèi)臟幻覺(jué) visceral ～： ? 常與疑病妄想、虛無(wú)妄想共存 ? 精神分裂癥，更年期精神病，抑郁抑郁癥 – 運(yùn)動(dòng)性幻覺(jué) motor ～ : ? 言語(yǔ)運(yùn)動(dòng)性幻覺(jué) ? 精神分裂癥 ? 按結(jié)構(gòu)的完善程度和性質(zhì)分： 1. 原始性幻覺(jué)：不成形的幻覺(jué) ? 光幻視 photopsia ? 聲幻聽(tīng) akoasm 2. 不完全性幻覺(jué) ? 假性幻覺(jué) ? 強(qiáng)迫性幻覺(jué) ? 精神性幻覺(jué)：“無(wú)聲的言語(yǔ)” 3. 成形幻覺(jué) – 按幻覺(jué)的性質(zhì)： 1. 真性幻覺(jué) genuine ～ 2. 假性幻覺(jué) pseudo ～ 真性幻覺(jué) 假性幻覺(jué) * 生動(dòng)性 生動(dòng)逼真 不生動(dòng)、不清晰
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