癲癇病人的護(hù)理ppt課件(已修改)
2025-01-17 14:28 本頁面
【正文】 癲癇病人的護(hù)理 一 .概念 ? 癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫性的大腦功能障礙的一種慢性疾病。 ? 具有突然發(fā)生 .反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。 二 .臨床表現(xiàn) ? 發(fā)作性意識障礙，抽搐，感覺、運(yùn)動(dòng)、精神異?；蛑参锷窠?jīng)功能障礙 。 三 .護(hù)理措施 ? （一）病情觀察 ? ，如發(fā)作的誘因 .發(fā)作時(shí)間，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間（包括意識喪失時(shí)間、抽搐時(shí)間），要注意觀察先抽搐的部位，是局部還是全身，是否伴有意識喪失及兩目上視，二便失禁等，這些表現(xiàn)對醫(yī)生進(jìn)行定位診斷有一定的幫助 。 ? ，主要以抽搐為主，還是以意識喪失為主。 ? ，如有無頭疼 .乏力 .惡心 .嘔吐等。 ? ，表現(xiàn)為意識障礙不斷加深或抽搐停止后意識無好轉(zhuǎn) .生命體征惡化 .抽搐幅度變小變頻。 急救護(hù)理 ? ? ? 四 . 常見護(hù)理問題 ? （ 1）清理呼吸道效；（ 2）氣體交換受阻；（ 3）有外傷的危險(xiǎn)；（ 4）有誤吸的危險(xiǎn)；（ 5）生活自理缺陷；（ 6）知識缺乏： ? （ 7）自我形象紊亂；（ 8）排便失禁。 (一 )清理呼吸道無效 ? 相關(guān)因素 ? 喉頭痙攣。 ? 口腔或呼吸道分泌物增多。 ? 癲癇持續(xù)狀態(tài)。 ? 主要表現(xiàn) ? 肺部濕性羅音，喉頭痰鳴音。 ? 體溫升高（高熱）。 ? 分泌物粘稠，不易排出。 ? 護(hù)理目標(biāo) ? 病人呼吸道通暢。 清理呼吸道無效 ? 護(hù)理措施 保證充足的攝入量，每天 2022mL以上，以降低分泌物粘稠度。 ? 病人抽搐時(shí)，先解開病人領(lǐng)扣，取出活動(dòng)性假牙，使用舌鉗，防止舌后墜阻塞呼吸道，同時(shí)取平臥頭側(cè)位，防止窒息。 ? 每 2小時(shí)給病人翻身，拍背 1次 .及時(shí)吸痰，遵醫(yī)囑給予霧化吸入，每天 2次，必要時(shí)行氣管
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