病情觀察ppt課件(已修改)
2025-01-17 13:53 本頁面
【正文】 病情觀察 病情觀察 即醫(yī)務(wù)人員在診療和護(hù)理工作中運(yùn)用視覺、聽覺、嗅覺、觸覺等感覺器官及輔助工具來獲得患者信息的過程 。 ? 為診斷、治療、護(hù)理提供科學(xué)依據(jù) ? 判斷疾病的發(fā)展趨勢和轉(zhuǎn)歸 ? 了解治療效果和用藥反應(yīng) ? 防止病情惡化，挽救生命 一、病情觀察的意義 一、病情觀察的意義 勤巡視 勤觀察 勤詢問 勤思考 勤記錄 五勤 : 2/2/2022 扎實(shí)的醫(yī)學(xué) 知識 嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ? 作風(fēng) 一絲不茍、高度負(fù)責(zé)的責(zé)任心及敏銳的觀察力 “五勤”即勤巡視、勤觀察、勤詢問、勤思考、勤記錄 二、護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì) 2/2/2022 如患者全身的狀態(tài)，意識狀態(tài)，面部表情，姿勢體位，肢體活動情況，皮膚、呼吸、循環(huán)狀況，分泌物、排泄物的性狀、數(shù)量等。 聽患者發(fā)出的聲音，如咳嗽；聽患者心音、心率、呼吸音、腸鳴音等 觸及患者體表的溫度、濕度、彈性、光滑度、柔軟度及臟器的外形、大小、軟硬度、移動度和波動感等。 了解被檢查部位臟器的大小、形狀、位置及密度，如確定肺下界、心界大小、有無腹水及腹水的量等。 嗅患者的氣味，如來自皮膚、黏膜呼吸道、胃腸道以及分泌物、嘔吐物、排泄物等。 視診 聽診 觸診 叩診 嗅診 三、病情觀察的方法 視診 聽診 腹部叩診 觸診 2/2/2022 一般情況的觀察 生命體征的觀察 意識狀態(tài)的觀察 瞳孔的觀察 心理狀態(tài)的觀察 特殊檢查或藥物治療的觀察 其他方面的觀察 四、病情觀察的內(nèi)容 （一）一般情況 （ development and habitus） 巨人癥 巨人癥？ （一）一般情況 （ diet and nutrition） （ 1）飲食：食欲、食量、進(jìn)食后反應(yīng)、飲食習(xí)慣等 （一）一般情況 （ diet and nutrition） （ 2）營養(yǎng)狀態(tài)：皮膚光澤度、彈性、毛發(fā)、皮下脂肪、 肌肉的發(fā)育情況 （一）一般情況 （ diet and nutrition） （ 2）營養(yǎng)狀態(tài)：皮膚光澤度、彈性、毛發(fā)、皮下脂肪、 肌肉的發(fā)育情況 甲亢面容 肝病面容 （一）一般情況 （ facial features and expression） ? 主動體位 （ active position） ? 被動體位 （ passive position） ? 強(qiáng)迫體位 （ pulsive position） （一）一般情況 （ position） 常見體位有幾種？ （一）一般情況 （ posture and gait） （一）一般情況 （ skin and mucosa） （二）生命體征的觀察 正常值各為多少？ 60~100次 /分 腋： ℃ 口： 37 ℃ 肛： ℃ 16~20次
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