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換藥包扎拆線ppt課件(已修改)

2025-01-17 11:51 本頁(yè)面
 

【正文】 外科換藥 包扎 拆線 張雷 換藥的目的 ?觀察傷口情況,以便及時(shí)作相應(yīng)處理; ?保持創(chuàng)面清潔,清除傷口異物、壞死組織、引流分泌物膿液引流通暢; ?保護(hù)和防止傷口受損和外來(lái)感染,包扎固定傷口,減少痛苦。 總的目的: 促進(jìn)組織生長(zhǎng)、傷口愈合 換藥指征: ?有異物或失去活力的組織需要清除者; ?需松動(dòng)拔除或更換引流物者; ?外敷料被膿液滲液浸透者或被外來(lái)物污染者; ?疑有或已經(jīng)出現(xiàn)的傷口感染、出血、裂開(kāi)者。 基本原則: 無(wú)菌原則 換藥室的條件及管理 換藥室環(huán)境 一般應(yīng)設(shè)兩間換藥室:一間為無(wú)菌換藥室,用于無(wú)菌傷口的換藥 。另一間為清潔換藥室,用于感染傷口的換藥及術(shù)前準(zhǔn)備、檢查和設(shè)計(jì)。要有良好的衛(wèi)生設(shè)施,已便于地面的沖刷和墻壁的清潔。換藥室的面積合理以便于醫(yī)務(wù)人員操作。要求自然光線充足,有足夠的照明設(shè)施、配備單頭無(wú)影燈、安裝空氣凈化器、保持空氣清新、降低細(xì)菌和病毒密度、減少感染機(jī)會(huì)。 換藥室管理 換藥室嚴(yán)格消毒。定期測(cè)試紫外線照射強(qiáng)度。嚴(yán)格區(qū)分無(wú)菌、清潔、污染的物品,并且要標(biāo)上標(biāo)志,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離和無(wú)菌操作制度,防止交叉感染。護(hù)士應(yīng)對(duì)任何違反無(wú)菌操作的行為都有責(zé)任監(jiān)督和制止。病人家屬和非換藥人員均不能進(jìn)入換藥室。醫(yī)生護(hù)士進(jìn)入換藥室時(shí)必須穿工作服、戴口罩、帽子,每次換藥前后須用肥皂徹底洗手。嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,一切換藥物品必須保持無(wú)菌,遵守一人一套的原則。 設(shè)備及器具 ( 1)多功能換藥床,器械柜,換藥車,活動(dòng)圓椅,大小敷料罐,無(wú)菌大方盤(pán)和小方盤(pán),酒精燈,不銹鋼鑷子罐,酒精、新潔爾滅、碘伏、紗布、干棉球、鹽水棉球罐;無(wú)菌一次性手套,一次性換藥碗、注射器等。 ( 2)基本器械: 眼科剪、組織剪、敷料剪、鋼絲剪、持物鉗、血管鉗、刀柄、持針器、石膏剪、鋸、陰道窺器、壓舌板、針、線、口鏡等。根據(jù)??魄闆r配備繃帶、
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