《換藥包扎拆線》ppt課件-文庫吧
2024-12-21 11:51 本頁面
【正文】 彈性繃帶、石膏繃帶等 換藥的有關(guān)原則 ?嚴格遵守?zé)o菌操作的原則 ?根據(jù)傷口情況安排換藥的順序 （ 多個人換藥時應(yīng)先清潔后污染順序 ） ?換藥的次數(shù)應(yīng)根據(jù)傷口情況而定 換藥的次數(shù) ? 1．術(shù)后無菌傷口，如無特殊反應(yīng)， 3～ 5天后第一次換藥； ? 2．感染傷口，分泌物較多，每天換藥 1次； ? 3．新鮮肉芽創(chuàng)面，隔 1～ 2天換藥 1次； ? 4．嚴重感染或置引流的傷口及糞瘺等，應(yīng)根據(jù)引流量的多少決定換藥的次數(shù)； ? 5．煙卷引流傷口，每日換藥 1～ 2次，并在術(shù)后 12～ 24小時轉(zhuǎn)動煙卷，并適時拔除引流；橡皮膜引流，常在術(shù)后 48小時拔除； ? 6．橡皮管引流傷口 2～ 3天換藥，引流 3～ 7天更換或拔除。 有人提出： ? I類切口，無感染征或其他異外情況，可術(shù)后 3天或拆線時檢查傷口； ? II類切口，術(shù)后 3天常規(guī)觀察傷口交替（換）敷料一次，無異外情況，可于拆線時再換。 基本技術(shù) ?換藥前的準(zhǔn)備； ?解除敷料的方法； ?換藥物品的傳遞方法； ?創(chuàng)面及周圍皮膚的消毒方法； ?包扎固定方法； ?污物敷料的處理。 （ 1）病人準(zhǔn)備： 首先向病人說明交換敷料的必要性和可能發(fā)生的不適反應(yīng)，消除其恐懼心理取得理解支持與合作； 條件允許送病人到換藥室交換敷料； 讓病人保持適當(dāng)體位，要求即能很好暴露傷口，又能最大限度滿足病人安全、保暖、舒適的需要；如分泌物多或需沖洗傷口是應(yīng)墊放治療巾，以保護床罩； 盡力尊重病人隱私權(quán)。 （ 2）醫(yī)護人員準(zhǔn)備 換藥前半小時內(nèi)不要掃地，避免室內(nèi)塵土飛揚；了解病人的傷口情況；穿工作服，戴好帽子、口罩，洗手。 換藥前準(zhǔn)備 （ 3）物品準(zhǔn)備： 無菌治療碗兩個（盛無菌敷料），彎盤１個（放污染敷料），鑷子 2把，剪刀１把，備酒精棉球、干棉球、紗布、引流條、鹽水、碘伏棉球、膠布等。
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