護理程序ppt課件(2)(已修改)
2025-01-17 11:49 本頁面
【正文】 第 七 章 護 理 程 序 主講人：李勤 第一節(jié) 概 述 護理程序的概念 護理程序 :是一種有計劃、系統(tǒng)而科學(xué)的護理工作方法，目的是確認和解決服務(wù)對象對現(xiàn)存或潛在健康問題的反應(yīng) . 護理程序的特征 ? 目標性 ? 個體性 ? 系統(tǒng)性 ? 科學(xué)性 ? 動態(tài)性 ? 互動性 ? 普遍性 護理程序的發(fā)展歷史 1955年，美國護理學(xué)家利迪婭 .赫爾首先提出了護理程序一詞。 1965年威登貝克等 3名護理學(xué)者提出護理程序的三步驟模式。 至 1967年，尤拉和沃爾什提出護理程序為四個步驟，即評估、計劃、實施、評價。 1973年美國護士學(xué)會成立了“全國護理診斷分類小組”，護理程序發(fā)展為目前的五個步驟，即評估、診斷、計劃、實施、評價。 護理程序的步驟 護理評估 護理診斷 護理計劃 護理實施 護理評價 護理程序 評估 評 診斷 價 計劃 實施 護理程序的相關(guān)理論基礎(chǔ) ? (一 )系統(tǒng)論（核心框架） ? ? ? ? 評估 診斷、計劃、實施 輸入 護理系統(tǒng) 輸出 評價 達標 反饋 反饋 未達標 護理程序示意圖 信息論 ? 概念 ? 信息論的類型 ? 信息論與護理程序 控制論 ? 概念 ? 控制論的含義 ? 控制論的方法 ? 其他 第二節(jié) 護理評估 護理評估 ? 護理評估是指有組織地，系統(tǒng)地收集資料，并對資料進行分析及判斷的過程。 護理評估的過程 收集資料 整理資料 （記錄資料） 分析資料 評估的內(nèi)容 收集的資料不僅涉及護理對象的身體情況，還應(yīng)包括心理、社會、文化、經(jīng)濟等方面。 評估的方法 ? 交談 ? 觀察 ? 體格檢查 ? 閱讀 資料的分類 主觀資料：來源于護理對象，是其主訴，是病人對其所經(jīng)歷、所感覺、所思考、所擔心的內(nèi)容的訴說。 客觀資料：是指他人通過觀察、體格檢查或借助醫(yī)療儀器和實驗室檢查獲得的資料。 按需要層次分類 資料收集的途徑 護理對象本人是資料的主要來源。 病人的家庭成員或與護理對象關(guān)系密切的人 其他健康保健人員 既往的病歷、檢查記錄 文獻資料 收集資料的目的 為正確做出護理診斷提供依據(jù)
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