護(hù)理安全教育ppt課件(2)(已修改)
2025-01-17 11:45 本頁(yè)面
【正文】 護(hù)理安全教育 ? 質(zhì)量是 做 出來(lái)的 ? 質(zhì)量是 查 出來(lái)的 ? 質(zhì)量是 控制 出來(lái)的 ? 質(zhì)量是 管理 出來(lái)的 ? 質(zhì)量是 習(xí)慣 形成的 保障護(hù)理安全提高護(hù)理質(zhì)量 ——落實(shí)護(hù)理核心制度 ?認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度 ?臨床用藥安全制度 ?執(zhí)行醫(yī)囑制度 ?手衛(wèi)生規(guī)范 保障護(hù)理安全提高護(hù)理質(zhì)量 ——落實(shí)護(hù)理核心制度 ?交接班制度 ?搶救病人制度 ?護(hù)理告知制度 ?住院患者十大安全目標(biāo) ?護(hù)理安全管理制度 護(hù)理安全 是指防止意外事件給患者造成不必要傷害，以降低醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中不安全行為及操作，減少醫(yī)療糾紛，提高護(hù)理質(zhì)量。 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn) 是一種職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，是指從事醫(yī)療護(hù)理服務(wù)活動(dòng)中具有一定的發(fā)生概率并由護(hù)士承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)，受其主、客觀因素的影響，存在突發(fā)性和難以預(yù)測(cè)性。 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理 是指對(duì) 現(xiàn)有和潛在 的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別、評(píng)估、評(píng)價(jià)和處理，有組織、系統(tǒng)地消除或減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生及風(fēng)險(xiǎn)對(duì)患者和醫(yī)院的危害及經(jīng)濟(jì)損失，以最低成本實(shí)現(xiàn)最大安全保障的科學(xué)管理方法。 護(hù)理質(zhì)量管理 護(hù)理質(zhì)量管理是指按照護(hù)理質(zhì)量形成的過(guò)程和規(guī)律，對(duì)構(gòu)成護(hù)理質(zhì)量的各要素進(jìn)行計(jì)劃、組織、實(shí)施、控制，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、找出差距，以保證護(hù)理服務(wù)達(dá)到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，滿足和超越服務(wù)對(duì)象需要的活動(dòng)過(guò)程。 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)存在的因素 ? 病人的因素 ： 指病人所患疾病的危險(xiǎn)性、復(fù)雜性和醫(yī)療護(hù)理技術(shù)難度等決定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)概率的客觀因素。因疾病的自然過(guò)程或疾病發(fā)展而導(dǎo)致不幸的情況時(shí)有發(fā)生，而進(jìn)行的治療并不都能治愈疾病，治療的成功也會(huì)因人而異，如病人一方的期望值過(guò)高或醫(yī)患溝通不足，往往會(huì)被認(rèn)為是醫(yī)療事故而發(fā)生醫(yī)療糾紛。 護(hù)理人員因素 護(hù)理人員自身因素 ：指護(hù)理人員在為病人實(shí)施護(hù)理的過(guò)程中溝通不夠；能力欠缺；臨床經(jīng)驗(yàn)不足或相互配合不協(xié)調(diào)，對(duì)病人觀察評(píng)估不及時(shí)、不全面、指導(dǎo)患者不到位，未執(zhí)行操作規(guī)程，缺乏工作責(zé)任心，護(hù)理服務(wù)不到位，巡回不及時(shí)、觀察病情不仔細(xì)等，導(dǎo)致不良情況發(fā)生。雖各項(xiàng)管理制度建立，但常出現(xiàn)以經(jīng)驗(yàn)代替制度的情況發(fā)生，未將制度落到實(shí)處，導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量下降，易引起操作失誤，引發(fā)護(hù)理糾紛。 護(hù)理人員沒(méi)有履行告知簽約制度： 指對(duì)有風(fēng)險(xiǎn)的護(hù)理措施護(hù)理人員沒(méi)有嚴(yán)格履行告知與簽約制度。如急性心肌梗死病人，因便秘用力排便時(shí)可導(dǎo)致猝死；食管靜脈曲張病人若進(jìn)食粗、硬食物可能導(dǎo)致上消化道大出血等。因此護(hù)士應(yīng)將注意事項(xiàng)詳細(xì)向病人及家屬說(shuō)明，必要時(shí)讓病人及家屬簽字認(rèn)可，以避免因健康教育不到位而引起護(hù)患糾紛，建立護(hù)患互動(dòng)、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)的新型護(hù)患關(guān)系。 藥物性因素： 指錯(cuò)誤用藥、無(wú)效用藥、藥物配伍不當(dāng)或使用有質(zhì)量問(wèn)題的藥物所導(dǎo)致的病人病程延長(zhǎng)、出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或造成藥源性疾病，甚至危及病人的生命。 醫(yī)療設(shè)備、器械因素： 指因醫(yī)療設(shè)備、器械因素影響醫(yī)療護(hù)理技術(shù)的有效發(fā)揮，而延誤病人的診斷、治療、護(hù)理。如醫(yī)療設(shè)備不全、性能不良、規(guī)格不配套、醫(yī)療物資供應(yīng)不及時(shí)、數(shù)量不足、質(zhì)量低劣都會(huì)降低醫(yī)療護(hù)理技術(shù)能力，影響醫(yī)療護(hù)理效果。 組織管理因素： 指組織領(lǐng)導(dǎo)、人力資源管理、設(shè)備環(huán)境、安全保障制度等方面的因素直接或間接對(duì)病人及醫(yī)務(wù)人員的健康造成直接損害。如職工的職業(yè)道德、安全教育工作薄弱，規(guī)章制度不健全或不落實(shí)，業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)滯后，人力資源不足，設(shè)備物資管理不善，防止環(huán)境污染的措施不力等不安全因素存在，可直接或間接影響病人的診斷、治療和康復(fù)過(guò)程。 違反各項(xiàng)規(guī)章制度： ?如查對(duì)制度 ?醫(yī)囑執(zhí)行制度 ?交接班制度 ?各
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