護(hù)理安全教育ppt課件(2)-閱讀頁
2025-01-20 11:45本頁面
【正文】 人病情出現(xiàn)反復(fù)或加重。這種糾紛的發(fā)生完全可以避免，只要護(hù)理人員在護(hù)理病人的過程中，視病人為親人，以人為本， 多溝通、多了解病人的需要 ，形成良好的互動(dòng)，和諧的護(hù)患關(guān)系就很容易建立起來。護(hù)理缺陷與護(hù)理糾紛減少。 加強(qiáng)對(duì)新病人的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別 ① 識(shí)別新收的病人 ： 病人入院后首先由護(hù)士接待，護(hù)士應(yīng)具備區(qū)分病人病情輕重的能力，由于科室的護(hù)士水平參差不齊，部分年輕護(hù)士對(duì)病人的病情觀察與判斷不是很準(zhǔn)確，這就為后續(xù)救治帶來了一些不確定的因素。 ② 識(shí)別病人的潛在危險(xiǎn)： 每個(gè)病人在被口頭或書面告知 病重 后，必須由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行評(píng)估其 潛在 的危險(xiǎn)，指導(dǎo)其他護(hù)士在床邊備好急救物品，交代需要加強(qiáng)觀察的病情及護(hù)理中應(yīng)注意的事項(xiàng)。 加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平： 學(xué)習(xí)培訓(xùn)是提高臨床業(yè)務(wù)技能的唯一途徑，護(hù)理工作的實(shí)踐性較強(qiáng)，要具備理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)才能勝任臨床工作。定時(shí)組織考試、考核，提高護(hù)理隊(duì)伍的綜合素質(zhì)。特殊時(shí)段 (雙休日、節(jié)假日 )在排班本上標(biāo)明當(dāng)天的負(fù)責(zé)護(hù)士，負(fù)責(zé)護(hù)士主要檢查對(duì)病人護(hù)理的 落實(shí)情況 ，對(duì)宊發(fā)事件進(jìn)行應(yīng)急處理。護(hù)理質(zhì)量的控制范圍包括 入院指導(dǎo)、執(zhí)行醫(yī)囑、各項(xiàng)治療護(hù)理落實(shí)情況、健康宣教、出院指導(dǎo)等環(huán)節(jié)。 落實(shí)上報(bào)制度 ： 護(hù)理人員在任何時(shí)間發(fā)生或發(fā)現(xiàn)護(hù)理缺陷均應(yīng)及時(shí)向科主任、護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)，既有利于化解矛盾，又為彌補(bǔ)缺陷贏得了時(shí)間，避免了差錯(cuò)事故的發(fā)生，另外，凡遇到有糾紛傾向的病人及家屬，在晨會(huì)交班時(shí)進(jìn)行相互告知，并制訂相應(yīng)的應(yīng)對(duì)，使護(hù)理糾紛得到有效遏止。 ? 進(jìn)一步落實(shí)各項(xiàng)診療活動(dòng)的查對(duì)制度，在抽血、給藥、或輸血，至少同時(shí)使用兩種患者識(shí)別方法，不得僅以房號(hào)作為識(shí)別依據(jù)。 ? 完善關(guān)鍵流程識(shí)別措施，即在關(guān)鍵的流程中，均有患者識(shí)別準(zhǔn)確的具體措施，交接程序與記錄文件。 目標(biāo)二：嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。 ? 下，對(duì)醫(yī)師下達(dá)的口頭臨時(shí)醫(yī)囑、護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生重述，在執(zhí)行時(shí)實(shí)施雙重檢查。 目標(biāo)三：嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度和流程，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯(cuò)誤 。 ? 建立術(shù)前由手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)部位作標(biāo)識(shí)的即刻停制度與規(guī)范，并主動(dòng)邀請(qǐng)患者參與認(rèn)定，避免錯(cuò)誤的部位、錯(cuò)誤的病人、實(shí)施錯(cuò)誤的手術(shù)。 ? 制定并落實(shí)醫(yī)護(hù)人員手部衛(wèi)生管理制度和手部衛(wèi)生實(shí)施規(guī)范。 目標(biāo)五：提高用藥安全。 ? 病房存放高危藥品有規(guī)范，不得與其他藥物混合存放，高濃度電解質(zhì)制劑（包括氯化鉀、磷化鉀及超過 %的氯化鈉等）肌肉松弛劑與細(xì)胞毒等高危藥品必須單獨(dú)存放，有醒目標(biāo)志。 ? 所有處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)，都有嚴(yán)格的二人核對(duì)、簽名程序，認(rèn)真遵循。 ? 病房建立重點(diǎn)藥物用藥后的觀察制度與程序，醫(yī)師、護(hù)師須知曉這些觀察制度和程序，并能執(zhí)行。 藥師應(yīng)為門診患者提供合理用藥的方法及用藥不良反應(yīng)的服務(wù)指導(dǎo)。 目標(biāo)六：建立臨床實(shí)驗(yàn)室 “ 危急值 ” 報(bào)告制度。 ? 2.“危急值 ” 報(bào)告重點(diǎn)對(duì)象是急診科、手術(shù)室，各類重癥監(jiān)護(hù)病房等部門的急、危重癥患者。 目標(biāo)七：防范與減少患者跌倒事件發(fā)生。 ? 認(rèn)真實(shí)施跌倒防范制度并建立跌倒報(bào)告制度。 目標(biāo)八：防范與減少患者壓瘡發(fā)生。 ? 落實(shí)壓瘡診療與規(guī)范實(shí)施措施。 ? 醫(yī)療不良時(shí)間報(bào)告對(duì)于發(fā)現(xiàn)不良因素、防范醫(yī)療事故、保證醫(yī)療安全，促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展和保護(hù)患者利益是有益的；可有效的避免醫(yī)療缺陷；可增加醫(yī)療水平和服務(wù)的透明度。 ? 形成良好的醫(yī)療安全文化氛圍，提倡非處罰性、不針對(duì)個(gè)人的環(huán)境、有鼓勵(lì)員工積極報(bào)告威脅病人安全的不良事件的措施。 目標(biāo)十：鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全。 ? ，告知患者用藥目的與可能的不良反應(yīng)，邀請(qǐng)患者參與，給藥時(shí)的查對(duì)。 ? ，應(yīng)告知如何配合治療的重要
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