埃博拉出血熱防控ppt課件(已修改)
2025-01-17 09:12 本頁(yè)面
【正文】 埃博拉出血熱防控方案 望都縣中醫(yī)醫(yī)院院感科 簡(jiǎn)介 ? 埃博拉出血熱 (EbolaHemorrhagicFever，EHF)是由埃博拉病毒 (Ebolavirus)引起的一種急性出血性傳染病。人主要通過(guò)接觸病人或感染動(dòng)物的體液、分泌物和排泄物等而感染，臨床表現(xiàn)主要為突起發(fā)熱、出血和多臟器損害。埃博拉出血熱病死率高，可達(dá) 50%90%。本病于 1976年在非洲首次發(fā)現(xiàn)，目前主要在烏干達(dá)、剛果、加蓬、蘇丹、科特迪瓦、南非、幾內(nèi)亞、利比里亞、塞拉利昂等非洲國(guó)家流行。 簡(jiǎn)介 ? 1995年 5月 14日（農(nóng)歷四月十五），扎伊爾發(fā)現(xiàn)罕見(jiàn)傳染病埃博拉。埃博拉（ Ebola），是用來(lái)稱(chēng)呼一群屬于纖維病毒科埃博拉病毒屬下數(shù)種病毒的通用術(shù)語(yǔ)，可導(dǎo)致埃博拉病毒出血熱，罹患此病可致人于死，包含數(shù)種不同程度的癥狀，包括惡心、嘔吐、腹瀉、膚色改變、全身酸痛、體內(nèi)出血、體外出血、發(fā)燒等，感染者癥狀與同為纖維病毒科的馬爾堡病毒極為相似。此病毒以非洲剛果民主共和國(guó)的埃博拉河命名（該國(guó)舊稱(chēng)扎伊爾），此地接近首次爆發(fā)的部落，剛果仍是最近四次爆發(fā)的所在地，包括 2022年5月的一次大流行。 ? 2022年西非爆發(fā)此病毒疫情中，世界衛(wèi)生組織報(bào)告截至 8月 1日，幾內(nèi)亞、利比里亞、塞拉利昂和尼日利亞共計(jì)報(bào)告埃博拉病毒造成的累計(jì)病例數(shù)達(dá) 1603例，其中 887例死亡。 一、疾病概述 ? （一）病原學(xué)。 ? 埃博拉病毒屬絲狀病毒科（ Filiviridae），為不分節(jié)段的單股負(fù)鏈RNA病毒。病毒呈長(zhǎng)絲狀體，可呈桿狀、絲狀、“ L”形等多種形態(tài)。毒粒長(zhǎng)度平均 1000nm，直徑約 100nm。病毒有脂質(zhì)包膜，包膜上有呈刷狀排列的突起，主要由病毒糖蛋白組成。埃博拉病毒基因組是不分節(jié)段的負(fù)鏈 RNA，大小為 ，編碼 7個(gè)結(jié)構(gòu)蛋白和 1個(gè)非結(jié)構(gòu)蛋白。 ? 埃博拉病毒可在人、猴、豚鼠等哺乳類(lèi)動(dòng)物細(xì)胞中增殖，對(duì) Vero（非洲綠猴腎細(xì)胞）和 Hela（海拉細(xì)胞）等細(xì)胞敏感。 ? 埃博拉病毒可分為扎伊爾型、蘇丹型、本迪布焦型、塔伊森林型和萊斯頓型。除萊斯頓型對(duì)人不致病外，其余四種亞型感染后均可導(dǎo)致人發(fā)病。不同亞型病毒基因組核苷酸構(gòu)成差異較大，但同一亞型的病毒基因組相對(duì)穩(wěn)定。 ? 埃博拉病毒對(duì)熱有中度抵抗力，在室溫及 4℃ 存放 1個(gè)月后，感染性無(wú)明顯變化。 60℃ 滅活病毒需要 1小時(shí)。該病毒對(duì)紫外線、 γ射線、甲醛、次氯酸、酚類(lèi)等消毒劑和脂溶劑敏感。 ? （二）流行病學(xué)特征。 ? ? 感染埃博拉病毒的人和非人靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物為本病傳染源。 ? 目前認(rèn)為埃博拉病毒的自然宿主為狐蝠科的果蝠，尤其是錘頭果蝠、富氏前肩頭果蝠和小領(lǐng)果蝠，但其在自然界的循環(huán)方式尚不清楚。 ? ? 接觸傳播是本病最主要的傳播途徑?？梢酝ㄟ^(guò)接觸病人和被感染動(dòng)物的各種體液、分泌物、排泄物及其污染物感染。 ? 病人感染后血液中可維持很高的病毒含量，醫(yī)護(hù)人員在治療、護(hù)理病人、或處理病人尸體過(guò)程中，如果沒(méi)有嚴(yán)格的防護(hù)措施，容易受到感染。醫(yī)院內(nèi)傳播是導(dǎo)致埃博拉出血熱暴發(fā)流行的重要因素。 ? 據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，埃博拉出血熱患者的精液中可分離到病毒，故存在性傳播的可能性。有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，埃博拉病毒可通過(guò)氣溶膠傳播。雖然尚未證實(shí)有通過(guò)性傳播和空氣傳播的病例發(fā)生，但應(yīng)予以警惕，做好防護(hù)。 ? ? 人類(lèi)對(duì)埃博拉病毒普遍易
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