腫瘤影像診斷學(xué)ppt課件(已修改)
2025-01-16 22:50 本頁面
【正文】 腫瘤影像診斷學(xué) 主要內(nèi)容 ?簡介 ?放射診斷 ?超聲 ?核醫(yī)學(xué) 一、 簡介 放射學(xué)： Radiology 影像診斷： Diagnostic imaging X線平片： Plain Xray 計(jì)算機(jī)斷層掃描： Computed tomography（ CT ） 磁共振成像： Magic resonance imaging（ MRI） 數(shù)字減影血管造影： Digital substraction agiography（ DSA） 介入放射學(xué)： Intenventional radiology 單光子發(fā)射斷層掃描： Single photon emission puted tomography（ SPECT） 正電子發(fā)射斷層掃描： Positron emission puted tomography （ PET） 超聲診斷： Ultrasonic diagnosis（ US） 分子影像學(xué)： Molicular imaging 醫(yī)學(xué)影像診斷 （ Medical Imaging Diagnosis) ?包括 X線、超聲、 CT、 MRI、核醫(yī)學(xué)等影像診斷手段 ?互相補(bǔ)充、互相印證的 ?不可相互替代 ?常規(guī)放射學(xué)（ Conventional Xray ） ?計(jì)算機(jī)斷層掃描（ CT） ?磁共振成像（ MRI） ?介入放射學(xué)（ Intenventional radiology ） 二、放射診斷 X線成像基本條件 ? X線有足夠的穿透力 ?被穿透的組織器官必須存在密度和厚度差異，存在對(duì)比（ Contrast） ?顯像 （ 1）天然對(duì)比 ?骨化 /鈣化，軟組織 /液體，脂肪，氣體 ?人工對(duì)比 （ 2）人工對(duì)比 高密度造影劑 ?硫酸鋇（口服或灌腸） ?水溶性碘劑 低密度造影劑 ?氣體 常規(guī)放射學(xué)的檢查方法 ?透視： 很少應(yīng)用，可結(jié)合攝片動(dòng)態(tài)觀察，增加信息量 ?攝片： 胸部攝片、骨骼攝片、腹部攝片、乳腺攝片 ?造影檢查： 消化道造影檢查、泌尿道造影、膽道造影、血管造影 （ 1）胸部攝片 肺炎 （ 2）骨骼攝片 骨轉(zhuǎn)移 顱骨纖維結(jié)構(gòu)不良 腸梗阻 腎結(jié)石 （ 3）腹部攝片 （ 4）乳腺攝片 乳腺癌 消化道造影檢查 部位：食道造影 上消化道造影 小腸雙重造影 全消化道造影 結(jié)腸鋇灌腸 氣鋇雙重造影 正常消化道造影表現(xiàn) (1) 早期癌 Early stage 定義： 粘膜或粘膜下層，無論大小或轉(zhuǎn)移 分型： I 型 – 隆起型，高度 5 mm II 型 – 表面型，高深 5 mm III 型 – 凹陷型，深度 5mm (2) 浸潤性癌 Invasive carcinoma 病理 X 線表現(xiàn) 增生型 充盈缺損 浸潤型 狹窄僵硬 潰瘍型 龕影 + 環(huán)堤 其他表現(xiàn) 粘膜破壞、杵狀皺襞 管壁僵硬、蠕動(dòng)消失 早期食道癌（ I型）與病理對(duì)照 浸潤性食道癌（增生型） 良惡性潰瘍 胃癌（增生型） 結(jié)腸癌（浸潤型） 結(jié)腸息肉 尿路造影 靜脈腎盂造影 Intravenous pyelography IVP 逆行性腎盂造影 Retrograde pyelography 膀胱造影 Cystography 尿道造影 Urethrography 間接反映管腔形態(tài)、觀察全貌、受功能 /梗阻影響 腎盂癌 靜脈腎盂造影 腎盂輸尿管積水 正常表現(xiàn) 血管造影 X線繞人體 3600轉(zhuǎn)，探測器接受衰減 X線 模數(shù)轉(zhuǎn)
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