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月份小兒大面積燒傷患者病例護理查房ppt—羅玲(已修改)

2025-01-16 13:04 本頁面
 

【正文】 小兒大面積燒傷護理查房 患者:韓文超 羅玲 查房內容 ? 病例匯報 ? 提出護理問題 ? 實施護理措施 ? 小兒生理特點 ? 小兒燒傷治療 ? 小兒燒傷護理 病 情 介 紹 患兒于 2022年 04月 24日 16時 30分左右,在家中不慎坐入熱鍋中,傷后立即就診于當?shù)蒯t(yī)院,行換藥及輸液治療,具體不詳且未見好轉。與2022年 04月 29日轉入二炮醫(yī)院行換藥及輸液治療,具體不詳且未見好轉。為求進一步治療,門診以“熱液燙傷 70%,全身多處”收住我科。入科后見右側鎖骨下靜脈置管固定在位通暢,經(jīng)此行補液抗休克治療、創(chuàng)面清創(chuàng)換藥等治療,遵醫(yī)囑持續(xù)心電監(jiān)護,低流量吸氧 2L/兒神志清,精神萎靡,病情危重,于 2022年 05月 05日 18時 32分報病重,記出入量。 一 般 資 料 一 .床號: 21床 二 .姓名:韓文超 三 .性別:男 四 .年齡: 1歲 5個月 20天 五 .部職別:河北省懷安縣左衛(wèi)鎮(zhèn)雙家村 六 .病案號: 472339 診 斷 ? 熱液燙傷 70%TBSA Ⅲ 176。 Ⅳ 176。 全身多處 診療經(jīng)過 遵醫(yī)囑報病重,持續(xù)心電監(jiān)測,留置導尿管接引流袋并記量,翻身床翻身治療 189。小時,大型遠紅外線治療機治療燒傷。會陰擦洗 1/日,鎖骨下靜脈穿刺點換藥1/日 白蛋白:球蛋白 ,血紅蛋白 99g/L。遵醫(yī)囑靜脈配血,當日及次日輸入機采冰凍血漿 200ml。測中心靜脈壓 2/日。 患兒于 8時在全麻下行雙下肢、軀干部切痂植皮術,自體皮移植 異種皮覆蓋 頭部、軀干、肢體取皮術。術中靜滴懸浮紅細胞 1u?;純喝楹蟪R?guī)護理,急查電解質,結果均正常。 — 急查電解質、白蛋白、總蛋白、腎功二項、前白蛋白,結果顯示均正常。 停病重,予患兒一級護理。 化驗檢查 血常規(guī) WBC 血紅蛋白 99g/L 白蛋白:球蛋白 嗜中性粒細胞絕對值 淋巴細胞絕對值 單核細胞絕對值 CPR 凝血酶原時間 凝血酶原活動度 55 尿素氮 肌酐 17 尿酸 40 膽堿酯酶 191 尿常規(guī) : 上皮細胞 上皮細胞(高倍視野)
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