壓瘡護(hù)理之疼痛評(píng)估及護(hù)理(已修改)
2025-01-16 09:05 本頁(yè)面
【正文】 壓瘡疼痛評(píng)估與護(hù)理 厚德 博學(xué) 精醫(yī) 濟(jì)世 壓瘡的分期 ? 可疑的深部組織損傷 （ Subspected Deep Tissue Injury） ? Ⅰ 期 （ Stage Ⅰ ） ? Ⅱ 期 （ Stage Ⅱ ） ? Ⅲ 期 （ Stage Ⅲ ） ? Ⅳ 期 （ Stage Ⅳ ） ? 不明確分期 Unstageable Ⅲ 期：傷口侵入皮下組織，但尚未侵犯筋膜。 臨床上可見深的火山口狀傷口，且已侵蝕周圍鄰近組織。 Ⅳ 期：組織完全被破壞或壞死至肌肉層、骨骼及支持性結(jié)構(gòu)（如肌腱、關(guān)節(jié)囊等） 引言 據(jù)資料統(tǒng)計(jì)： 在 III176。 和 IV176。 壓瘡患者中約有 %的在更換敷料時(shí)主訴有疼痛； %的壓瘡患者主訴在休息時(shí)也有疼痛； 其中 18%疼痛難忍； 50%的壓瘡患者無(wú)論是在更換敷料還是休息時(shí)都存在疼痛。 2022版中國(guó)壓瘡護(hù)理指導(dǎo)意見 壓瘡會(huì)產(chǎn)生痛感?。?！ ? 疼痛是由組織損傷或潛在的組織損傷所引起的 不愉快 的感覺和情感體驗(yàn) 。 ? 世界傷口愈合協(xié)會(huì)對(duì)傷口疼痛定義為： 與開放性皮膚損傷直接相關(guān)的一種不良癥狀和 不愉快的經(jīng)歷 。 疼痛對(duì)生活質(zhì)量的影響 疼痛是患者最恐懼的癥狀之一 疼痛得不到緩解： ——將令患者感到不適，并極大 影響 他
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