醫(yī)學(xué)]抗核抗體譜醫(yī)學(xué)生用的免疫學(xué)資料(已修改)
2025-01-16 06:40 本頁面
【正文】 抗核抗體譜 吉林醫(yī)藥學(xué)院 07檢本 劉海云 一、抗核抗體概念 ?傳統(tǒng)：是以真核細(xì)胞的核成分為靶抗原的器官非特異性自身抗體的總稱，屬自身抗體中的一組抗體。 ?新概念 ：是指抗核酸和核蛋白抗體的總和。靶抗原包括細(xì)胞核、細(xì)胞質(zhì)、細(xì)胞骨架、細(xì)胞分裂周期蛋白等。 二、抗核抗體分類 1, 抗 DNA抗體： dsDNA、 ssDNA 2,抗組蛋白抗體：抗組蛋白亞單位 H H2A、H2B、 H H4及其復(fù)合物抗體。 3,抗 DNA組蛋白復(fù)合物抗體：狼瘡細(xì)胞、抗 DNP抗體、抗核小體抗體 抗 ENA抗體： Sm、 SSA、 SSB 4,抗非組蛋白抗體 抗染色體抗體：抗著絲點(diǎn) 二、抗核抗體分類 5,抗核仁抗體：抗 RNA多聚酶 Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ 、原纖維蛋白、NOR90和 Th/To等抗體。 6,抗其他細(xì)胞成分抗體：板層素、線粒體、高爾基體、溶酶體、肌動蛋白、波形纖維蛋白、原肌球蛋白、細(xì)胞角蛋白、紡綞體、中間體等。 三、抗核抗體檢測方法 ?首選：間接免疫熒光法（ IIF） ?抗原底物片選擇： HEp2細(xì)胞（人喉癌上皮細(xì)胞 ) HeLa細(xì)胞（人子宮頸癌細(xì)胞） Ehrlich（小鼠腹水癌細(xì)胞） 動物器官組織切片 ?HEp2細(xì)胞優(yōu)點(diǎn) ：人源培養(yǎng)細(xì)胞，核抗原豐富、特異性強(qiáng)、含量高；核大、細(xì)胞結(jié)構(gòu)清晰、易于熒光染色核型分析。 兩種丌同底物檢測 ANA的陽性率比較 疾 病 ANA檢測陽性率（ %） HEp2細(xì)胞片 組織切片 系統(tǒng)性紅斑狼瘡（ SLE） 99 95 干燥綜合癥 85 70 系統(tǒng)性硬化 85 40 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 55 25 幼年性風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 40 20 四、熒光模型 1， 均質(zhì)型 ：分裂間期細(xì)胞核質(zhì)染色均勻一 致，分裂期細(xì)胞染色質(zhì)陽性。 相關(guān)抗體：抗 DNP、抗 dsDNA、抗核小體 抗體 、抗組蛋白抗體。 2， 斑點(diǎn)型 ：分裂間期細(xì)胞核質(zhì)染色呈斑點(diǎn)狀， 斑塊狀，核仁陰性， 分裂期細(xì)胞染色質(zhì)陰性。 相關(guān)抗體：不抗溶性核抗原相關(guān) 。 四、熒光模型 3， 核仁型 ：分裂間期細(xì)胞核仁著染熒光，分 裂期細(xì)胞染色質(zhì)陰性。 核仁顆粒型 ：不抗 RNA多聚酶 Ⅰ 相關(guān) 核仁均質(zhì)型 ：不 PMSCL相關(guān) 核仁點(diǎn)型（ 12點(diǎn)）：不抗 NOR抗體相關(guān) 4， 核膜型 ：分裂間期細(xì)胞熒光染色在核膜周圍，分裂 期細(xì)胞染色質(zhì)陰性。 相關(guān)抗
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