醫(yī)學(xué)]上海交大口腔頜面部創(chuàng)傷(已修改)
2025-01-16 06:05 本頁面
【正文】 口腔頜面部創(chuàng)傷 Dr. XuBing Dept of Oral and Maxillofacial Surgery Shanghai Ninth People’s Hospital Oral amp。 Maxillofacial Injury 2022/2/1 2 第 1節(jié) 概論 戰(zhàn)傷 發(fā)病率 交通車禍 運(yùn)動(dòng)損傷 摔傷 斗毆 工傷 2022/2/1 3 24萬 10億元 1993年 1997年 2022年 30萬 19萬人 經(jīng)濟(jì)損失 致傷人數(shù) 車禍例數(shù) 車 禍 2022/2/1 4 合并其它臟器的損傷 危及生命 頜面部解剖結(jié)構(gòu)的破壞 口頜系統(tǒng)功能的影響 面容的影響 心理上的創(chuàng)傷 損傷對(duì)機(jī)體的影響 2022/2/1 5 1. 血供豐富 第 2節(jié) 口腔頜面部損傷的特點(diǎn) 2022/2/1 6 清創(chuàng)的時(shí)間 2448小時(shí) 易引起血腫、水腫 呼吸道 窒息 抗感染能力、再生能力 傷口愈合 1. 血供豐富 2022/2/1 7 腦震蕩 腦挫裂傷 顱內(nèi)血腫 顱底骨折 增加感染的機(jī)會(huì) 診斷的重要依據(jù) 治療的主要標(biāo)準(zhǔn) 2. 牙與頜面部損傷的關(guān)系 3. 并發(fā)顱腦損傷 2022/2/1 8 4. 頸部損傷 5. 對(duì)呼吸的影響 6. 消化系統(tǒng)的影響 大出血 癱瘓 易引起呼吸困難 張口、咀嚼、吞咽 飲食 口腔衛(wèi)生下降 窒息 2022/2/1 9 7. 竇腔多、易污染 感染 口腔 鼻腔 咽腔 眼眶 鼻旁竇 細(xì)菌 溫度 濕度 2022/2/1 10 8. 特有解剖結(jié)構(gòu)的破壞 腮腺 面神經(jīng) 三叉神經(jīng) 涎瘺 面癱 分布區(qū)麻木 2022/2/1 11 9. 面部畸形 外形 心理 2022/2/1 12 迅速判斷傷情 分清輕重緩急 仔細(xì)詢問、全面檢查 準(zhǔn)確及時(shí)救治 序列治療的重要性 急救總則 第 3節(jié) 口腔頜面部損傷的急救 2022/2/1 13 一、防治窒息 第 3節(jié) 口腔頜面部損傷的急救 The Prevent of Asphyxia 2022/2/1 14 煩躁不安、出汗、吸氣長呼氣或伴有喉鳴音 1. 窒息的臨床表現(xiàn) 吸氣費(fèi)力、呼吸困難、鼻翼煽動(dòng)、口唇發(fā)紺 瞳孔散大、對(duì)光反射消失 三凹癥、呼吸快淺、脈細(xì)弱、血壓下降 前驅(qū)癥狀 2022/2/1 15 2. 窒息的病因 異物阻塞 異物 吸入性窒息 Inspiratory Asphyxia 下呼吸道 嘔吐物 血液、涎液 組織腫脹 上呼吸道 組織移位 阻塞性窒息 Obstructive Asphyxia 2022/2/1 16 3. 窒息的急救 清除上呼吸道異物 阻塞性窒息 牽拉舌頭 吊起上頜骨 插入通氣導(dǎo)管 吸入性窒息 氣管切開術(shù) 2022/2/1 17 二、止 血 Hemostasia 兩個(gè)步驟 ： First Step： 判斷出血性質(zhì) Second Step: 選擇止血方法 第 3節(jié) 口腔頜面部損傷的急救 2022/2/1 18 毛細(xì)血管 1. 判斷出血性質(zhì) 出血分為三類 動(dòng)脈 靜脈 按照來源 2022/2/1 19 壓迫止血 指壓止血法 包扎止血法 填塞止血法 結(jié)扎止血法 藥物止血法 2. 止血方法 2022/2/1 20 三、抗休克的治療 2. 抗休克的治
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