【正文】 精品 PPT課件 瀏覽免費(fèi) 下載后可以編輯修改。 l xh aner2022 醫(yī)藥不分家 僅僅按照“指南”治病是治不好病的 阿司匹林可能增加老人腦出血風(fēng)險(xiǎn) 荷蘭 2022413，美國 《 神經(jīng)病學(xué)文獻(xiàn) 》 ?日常服用阿司匹林、卡巴匹林鈣等血小板聚集抑制劑的老人在接受核磁共振成像檢測時(shí)，腦部出現(xiàn)可見微出血的狀況更普遍，而且劑量越大，微出血的可見程度越高。 ?服用阿司匹林比卡巴匹林鈣老人腦額葉微出血更普遍。 9 中醫(yī)中藥中國行全科醫(yī)生講座 希 望 個(gè)人觀點(diǎn) 醫(yī)藥不分家 中西醫(yī)取長補(bǔ)短 單一化學(xué)成分容易產(chǎn)生副作用 多組分、多靶點(diǎn)的優(yōu)勢 中藥副作用多由不合理用藥造成 西藥如果借鑒辨證觀點(diǎn)許多副作用可以避免 國家僅加大對中醫(yī)藥投入是不夠的 黃連素 【化學(xué)成分】 主要成分為鹽酸小檗堿 【 功效主治 】 黃連素能對抗病原微生物，對多種細(xì)菌如痢疾桿菌、結(jié)核桿菌、肺炎球菌、傷寒桿菌及白喉?xiàng)U菌等都有抑制作用，其中對痢疾桿菌作用最強(qiáng)，常用來治療細(xì)菌性胃腸炎、痢疾等消化道疾病。用中醫(yī)學(xué)解釋，此類藥物 性涼 ，能清除邪熱或虛熱，清除有害毒物 。 黃連素只適用于感染性腹瀉。胃腸感染表現(xiàn)可輕可重，輕者僅腹痛、腹瀉，重者會有惡心、嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、食欲不振，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致脫水、酸中毒、休克。一般而言， 對輕型炎癥可以選用黃連素，對于重型則必須合用抗感染作用強(qiáng)的抗生素。 濕熱型胃腸炎 主治范疇以 “熱” 為主，即腹瀉同時(shí)伴有舌苔厚、黃膩、消化不好、發(fā)燒明顯、肛門灼熱甚至膿血便。 香連片 ：主要有木香、黃連，可用于腸炎、腹瀉、發(fā)燒 葛根芩連滴丸： 可治療急性胃腸炎引起的大便急迫，黃水樣便。 方 源： 藿香正氣源于宋代 《 太平惠民和劑局方 》 ，被稱為 “祛濕圣藥”。 組 方： 蒼術(shù) 、 陳皮 、 厚樸 (姜制 )、 白芷 、 茯苓 、大腹皮 、 生半夏 、 甘草浸膏 、 廣藿香油 、紫蘇葉油 。 寒濕型胃腸炎 ——藿香正氣 （水、丸、軟膠囊。） 2 辨證施治 整體觀念 是中醫(yī)藥的基石 中醫(yī)不是慢郎中 挽救、發(fā)展中醫(yī)藥 合理用好中成藥是重要一環(huán) 中醫(yī)亟待建立自己的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 有人認(rèn)為：中醫(yī)的治療經(jīng)驗(yàn)不具備可重復(fù)性，不能經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，因而它是一種經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)。 其實(shí)，中醫(yī)診療有嚴(yán)格的規(guī)程，就體現(xiàn)在辨證論治上。用現(xiàn)在的語言來說，辨證論治就是中醫(yī)處理人體疾病信息所采用的科學(xué)方法。辨證有嚴(yán)密的邏輯，論治有嚴(yán)格的規(guī)定，不是可以任意妄為的。這與光憑經(jīng)驗(yàn)用藥的 “經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué) ”有本質(zhì)的差別。 舉例來說， 《 傷寒論 》 第 13條： “太陽病，頭痛，發(fā)熱， 汗出 ，惡風(fēng)，桂枝湯主之。 ”在這里，頭痛、發(fā)熱、汗出、惡風(fēng)四種癥狀，就是患者得病后體內(nèi)發(fā)出的四種信息，這一組信息經(jīng)分析、歸納后，抽象、上升為風(fēng)寒表虛證，而后用桂枝湯治療。 。總之，不需要使用任何現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的常規(guī)方法，只需要掌握好辨證論治這個(gè)中醫(yī)處理人體信息時(shí)所采用的科學(xué)方法，就能有效地治療疾病。因此，中醫(yī)治療是有章可循的，但它的方法是辨證論治而不是辨病論治，標(biāo)準(zhǔn)是“證 ”而不是 “病 ”。 如果是針對中醫(yī)所說的證，中醫(yī)無數(shù)方藥的療效不僅經(jīng)得起億萬次的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，而且精確的辨證論治可以取得極高的療效。如果一概用評價(jià)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)來評價(jià)中醫(yī)，一概用研究西醫(yī)的科研方法來研究中醫(yī)，必然導(dǎo)致中醫(yī)發(fā)展乏力。但這何嘗不是當(dāng)代科學(xué)的缺憾？明明看到那些臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的老中醫(yī)治某種病療效卓著，用他的方子去做實(shí)驗(yàn)，卻得不出陽性結(jié)果，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，只好否定。 為了遵從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的科研標(biāo)準(zhǔn)，不知挫傷了多少中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合科研人員的積極性，搞了幾十年的科研，卻拿不出世界級的中醫(yī)成果來。這不是中醫(yī)不科學(xué)，更不能證明中醫(yī)治病無效，只能說中醫(yī)還沒有建立起一套符合自己這門學(xué)科的 “金標(biāo)準(zhǔn) ”。 由于現(xiàn)代社會幾乎再找不到類似于中醫(yī)這樣的古代自然科學(xué)，沒有參照物，要建立自己的 “金標(biāo)準(zhǔn) ”，實(shí)屬不易！百般無奈，只好先借別人的鞋來緊自己的腳。 。近年有報(bào)道說，日本研制的 《 傷寒論 》 小柴胡湯制劑已成功打入美國的藥品市場。筆者雖然不知道 “小柴胡 ”是如何逃脫 “統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 ”這一類緊箍咒的，但說明西方人并不把統(tǒng)計(jì)學(xué)的 “金標(biāo)準(zhǔn) ”當(dāng)作什么金科玉律來卡日本人的脖子。 也許是因?yàn)樗麄兏荏w會當(dāng)代主流醫(yī)學(xué)在疾病治療方面的弊病，也許是沒有競爭對手的緣故吧，總之他們一直在假裝 “睜眼瞎 ”。明明用實(shí)證的方法看不到經(jīng)絡(luò)的存在，卻不去否定針灸的科學(xué)性，反而大開綠燈，到處放行，這種中國式的 “難得糊涂 ”倒表現(xiàn)了一種科學(xué)的聰明。 如果硬把當(dāng)代科學(xué)當(dāng)作檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)，把自己完全不懂并且根本不想去弄懂的東西統(tǒng)統(tǒng)斥之為非科學(xué)，豈不是太狹隘了嗎？倘若我們的科學(xué)工作者能夠意識到當(dāng)代科學(xué)和當(dāng)代醫(yī)學(xué)的某些不足和缺陷，留意一下中醫(yī)獨(dú)到的臨床方法論，也許能從另一個(gè)角度找到當(dāng)代科學(xué)的原動力。（李明亮） 冠心病 :長期的高血壓可促進(jìn)動脈粥樣硬化的形成和發(fā)展。冠狀動脈粥樣硬化會阻塞或使血管腔變狹窄，或因冠狀動脈功能性改變而導(dǎo)致心肌缺血缺氧、壞死而引起冠心病。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是動脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變的最常見類型，也是嚴(yán)重危害人類健康的常見病。 腦血管病 :包含腦出血、腦血栓、腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作。腦血管意外又稱中風(fēng)，其病勢兇猛，且致死率極高，即使不致死，大多數(shù)也會致殘，是急性腦血管病中最兇猛的一種。高血壓患者血壓越高，中風(fēng)的發(fā)生率也就越高。高血壓患者的腦動脈如果硬化到一定程度時(shí)，再加上一時(shí)的激動或 過度的 興奮，如憤怒、突然事故的發(fā)生、劇烈運(yùn)動等，會使血壓急驟升高，腦血管破裂出血，血液便溢入血管周圍的腦組織，此時(shí)，病人會立即昏迷，傾倒在地，所以俗稱中風(fēng)。 高血壓心臟病 :高血壓患者的心臟改變主要是左心室肥厚和擴(kuò)大，心肌細(xì)胞肥大和間質(zhì)纖維化。高血壓導(dǎo)致心臟肥厚和擴(kuò)大，稱為高血壓心臟病。高血壓心臟病是高血壓長期得不到控制的一個(gè)必然趨勢，最后或者可能會因心臟肥大、心律失常、心力衰竭而影響生命安全。 高血壓腦病 :主要發(fā)生在重癥高血壓