中醫(yī)中藥]絡脈相關研究(已修改)
2025-01-16 02:49 本頁面
【正文】 ㈠ 絡脈概念及內(nèi)涵 ⒈ 問題與困惑 ⒉ 絡脈概念 ⒊ 絡脈內(nèi)涵 ?⑴ 絡脈的干線 ?⑵ 絡脈的分支 ?⑶ 絡脈的分類 ?⑷ 絡脈的形態(tài) 從經(jīng)脈支橫別出的絡脈的干線部分可分為二大類： 一類是從體表絡穴分出的“別絡” 一類是從體內(nèi)經(jīng)脈別出的“大絡” 二者均是經(jīng)脈氣血營養(yǎng)體內(nèi)外組織器官的重要通道，互為補充，缺一不可，又 統(tǒng)稱大絡。 ⑴ 絡脈的干線 絡脈的網(wǎng)絡層次 15 180 180 ≈160億 （清 喻嘉言 《 醫(yī)門法律 絡脈論 》 ） 經(jīng) 脈 大絡 系絡 孫絡 纏絡 清 喻嘉言：“十二經(jīng)生十二絡，十二絡生一百八十系絡，系絡分支為一百八十纏絡，纏絡分支連系三萬四千孫絡，孫絡之間有纏絆。” 吳苡嶺教授進行了分析、歸納，進而提出了 “三維立體網(wǎng)絡系統(tǒng)” 概念： 絡脈的網(wǎng)絡層次和空間位置： 注意： 孫絡是最細小的絡脈，屬絡脈的再分支，是絡脈的最小單位，分布全身，難以計數(shù)，且孫絡之間具有纏絆，相互聯(lián)系，具有重要意義。 十二經(jīng)脈“陰陽相貫，如環(huán)無端”，成為氣血運行的主干線之線性通道，而由經(jīng)脈逐級細分的絡脈在其末端即孫絡與孫絡之間具有纏絆，發(fā)生面狀的相互聯(lián)系，從而構(gòu)成遍布周身維持機體正常功能活動的網(wǎng)狀生命內(nèi)穩(wěn)系統(tǒng)，主要有滲灌血氣于臟腑組織和抗御邪氣的作用， 《 素問 氣穴論 》 稱其為“溢奇邪”、“通營衛(wèi)”。 另外： 分布在皮膚表面的絡脈稱為“浮絡”，即 《 靈樞 脈度 》 所謂“諸脈之浮而常見者”，其分布廣泛，沒有具體定位，起著溝通經(jīng)脈，輸達肌表的作用； 皮膚淺表視而可見之絡脈稱為“血絡”，在病理狀態(tài)下，血絡又指皮膚淺表層有瘀血阻滯之絡脈，故張志聰 《 黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞集注 血絡論 》 說：“血絡者，外之絡脈、孫絡，見于皮膚之間，血氣有所留積，則失其外內(nèi)出入之機矣?！? 陰絡是指由經(jīng)脈支橫別出后循行分布于體內(nèi)臟腑組織的絡脈。 即陰絡是循行于體內(nèi)，布散于臟腑，成為臟腑之絡，故葉天士 《 臨證指南醫(yī)案 便血 》 載有“陰絡即臟腑隸下之絡”。 Ⅰ 陰絡亦是絡脈的重要結(jié)構(gòu)，是臟腑組織結(jié)構(gòu)的有機組成部分，聯(lián)絡臟腑，滲灌氣血，使脾胃所運化的水谷精微輸布于五臟六腑，參與形成五臟六腑之精； Ⅱ 陰絡又是病證傳變、疾病治療的重要途徑。如葉天士《 溫熱經(jīng)緯 》 載有“溫邪上受，首選犯肺”，在經(jīng)氣分熱不解則“逆?zhèn)餍陌j”， 《 臨證指南醫(yī)案 》 又有“吸入溫邪，鼻通肺絡，逆?zhèn)餍陌j中?！辈⑶遥谡撌鐾飧胁∮杀砣肜?，由經(jīng)到臟，陰絡病變形成內(nèi)傷疑難雜證。 ② 陰絡 論感受外邪的傳變規(guī)律 ——由表入里的傳變規(guī)律 《 靈樞 百病始生 》 論述了外邪傷人的一般傳變規(guī)律。即：邪氣先傷皮毛，傳絡脈，傳經(jīng)脈，傳輸脈，傳伏沖之脈，入腸胃，留于腸胃之外的膜原、血脈，日久則成積。
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