中國(guó)腦卒中康復(fù)治療進(jìn)展(1)(已修改)
2025-01-16 03:57 本頁(yè)面
【正文】 中國(guó)腦卒中康復(fù)治療進(jìn)展 同濟(jì)大學(xué)附屬十院 劉學(xué)源 2 10%13%12%9%5%5%4%7%27%3%2%3%卒中 冠心病 癌癥 外傷 呼吸道感染 其他 HIV/AIDS 瘧疾 結(jié)核 腹瀉 圍產(chǎn)期 慢性阻塞性肺疾病 World Health Organization. Atlas of Heart Disease and Stroke. 血栓性疾病是人類(lèi)健康的第一殺手 m：百萬(wàn) 3 我國(guó)城市居民主要疾病死亡率及構(gòu)成 (標(biāo)化死亡率 1/10萬(wàn) ) 0204060801001201401601802022 2022 2022 2022 2022 2022惡性腫瘤腦血管病心臟病呼吸系病損傷和中毒傳染病衛(wèi)生部： 《 2022中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒 》 4 我國(guó)農(nóng)村居民主要疾病死亡率及構(gòu)成 (標(biāo)化死亡率 1/10萬(wàn) ) 0204060801001201401601802002022 2022 2022 2022 2022 2022惡性腫瘤腦血管病心臟病呼吸系病損傷和中毒傳染病衛(wèi)生部： 《 2022中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒 》 5 2022 全國(guó)第三次死因調(diào)查 卒中是我國(guó)人口的首位死亡原因 腦血管病 惡性腫瘤 呼吸系統(tǒng)、 心臟病等 其他疾病 % % % 腦血管病、 惡性腫瘤是我國(guó) 城鄉(xiāng)居民前兩位的死亡原因 6 全身狀態(tài) 各器官功能 腦功能 的恢復(fù) 卒中治療的立體概念 腦卒中康復(fù)的管理 ? 腦卒中的三級(jí)康復(fù)體系 ? 多學(xué)科、多部門(mén)的合作 卒中單元 ? 公眾健康教育 ? 腦卒中的二級(jí)預(yù)防 ? 和腦卒中的康復(fù)流程 范 圍 ? 腦卒中住院患者的組織化醫(yī)療管理模式 . ? 采取多學(xué)科、多專(zhuān)業(yè)人員的團(tuán)隊(duì)工作方式，強(qiáng)調(diào)早期康復(fù)治療 . ? 經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)務(wù)人員、更好的服務(wù)協(xié)作以及更早的介入干預(yù) . ? 提供了組織協(xié)調(diào)多個(gè)腦卒中相關(guān)學(xué)科參與的評(píng)價(jià)和醫(yī)療服務(wù) . ? 康復(fù)治療較普通病房的常規(guī)康復(fù)能明顯降低腦卒中的死亡率和致殘率 . 康復(fù)治療機(jī)構(gòu) — 醫(yī)院及康復(fù)中心模式 卒中單元 模 式 推薦意見(jiàn) 特 征 ? 常規(guī)臨床治療 ? 肢體功能訓(xùn)練 ? 語(yǔ)言訓(xùn)練 ? ADL訓(xùn)練 ? 認(rèn)知訓(xùn)練 ? 心理治療 ? 健康教育 …… 范 圍 卒中單元 模 式 推薦意見(jiàn) 特 征 康復(fù)治療機(jī)構(gòu) — 醫(yī)院及康復(fù)中心模式 ? 急性期卒中單元 (acute stroke unit) ? 綜合卒中單元 ? 卒中康復(fù)單元 (rehabilitation stroke unit) 范 圍 卒中單元 模 式 推薦意見(jiàn) 特 征 循證醫(yī)學(xué)認(rèn)為卒中單元是有效的治療模式 康復(fù)治療機(jī)構(gòu) — 醫(yī)院及康復(fù)中心模式 ? 具備一支協(xié)調(diào)合作的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，以團(tuán)隊(duì)方式開(kāi)展工作 . ? 所有工作人員定期例會(huì)，討論相關(guān)處理意見(jiàn) (包括出院計(jì)劃 ). ? 積極鼓勵(lì)，把患者的功能預(yù)后以及患者和家屬的生活質(zhì)量作為康復(fù)目標(biāo) . 范 圍 卒中單元 模 式 推薦意見(jiàn) 特 征 康復(fù)治療機(jī)構(gòu) — 醫(yī)院及康復(fù)中心模式 ① 所有需要康復(fù)治療的腦卒中患者都應(yīng)進(jìn)入卒中單元 (綜合卒中單元或卒中康復(fù)單元 )進(jìn)行正規(guī)治療 (Ⅰ 級(jí)推薦， A級(jí)證據(jù) ). ② 急救中心可以選擇建立急性卒中單元，大型綜合醫(yī)院或大型康復(fù)中心應(yīng)該選擇建立綜合卒中單元，基層醫(yī)院和中小型康復(fù)中心選擇建立卒中康復(fù)單元 (Ⅰ 級(jí)推薦 ). 范 圍 卒中單元
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